黑龍江 程玉宏
在專科護理生化教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的研究
黑龍江 程玉宏
目的:探討案例教學(xué)法在??谱o理《生物化學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用及教學(xué)效果。方法:選擇2009級??谱o理專業(yè)2個班分別設(shè)為實驗組和對照組,對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法完成《生物化學(xué)》教學(xué)任務(wù),實驗組以案例教學(xué)法完成教學(xué)任務(wù)。結(jié)果:授課結(jié)束后,對比兩個班期末理論考試成績和學(xué)生對教師教學(xué)質(zhì)量的評價,實驗組優(yōu)于對照組(P<0.01),對實驗組學(xué)生做問卷調(diào)查,85.2%的學(xué)生對于案例教學(xué)法給予正性評價。結(jié)論:案例教學(xué)法在《生物化學(xué)》教學(xué)中教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法,能夠促進學(xué)生對學(xué)科知識的掌握,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用學(xué)科知識指導(dǎo)臨床護理實踐的能力。
案例教學(xué)法;生化教學(xué);護理
《生物化學(xué)》是護理專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)課程。但由于學(xué)科知識特點及以往較多延用傳統(tǒng)教學(xué)方法,致使學(xué)生學(xué)習興趣匱乏,基礎(chǔ)知識缺陷,影響后續(xù)專業(yè)課程學(xué)習和專業(yè)技能形成,不利于高職護理人才培養(yǎng)目標的達成。“案例教學(xué)法”(case method)是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。其基本內(nèi)涵在于教學(xué)過程中教師向?qū)W生提供教學(xué)案例,組織學(xué)生學(xué)習、分析、討論案例,撰寫案例分析報告,以此實現(xiàn)教學(xué)目標、提高學(xué)生能力的教學(xué)方法。為了讓學(xué)生充分認識到生化學(xué)科知識對臨床護理實踐的指導(dǎo)作用,增加學(xué)習的積極性,提高自主學(xué)習的能力,筆者將案例教學(xué)法應(yīng)用于專科護理生化教學(xué),取得了較好的效果。
選擇2009級??谱o理專業(yè)2個班分別設(shè)為實驗組和對照組。實驗組學(xué)生50名,對照組學(xué)生51名。兩組學(xué)生均為高考統(tǒng)招生,學(xué)生的性別、年齡及入學(xué)成績經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,無顯著性差異,具有可比性。
1.對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法:即按照??谱o理《生物化學(xué)》教學(xué)大綱和教學(xué)計劃,54學(xué)時的教學(xué)任務(wù)全部以傳統(tǒng)教學(xué)方式授課。
2.實驗組采用案例教學(xué)法:即按照相同的教學(xué)大綱和教學(xué)計劃,其中難度較大的42學(xué)時由同1個教師以講授法完成;其余12學(xué)時以案例教學(xué)法完成。具體步驟是:
⑴案例教學(xué)課前準備:①將6-8名學(xué)生組成一個學(xué)習小組,設(shè)組長一名。分組時按上學(xué)期期末各科總成績平均分高低搭配組合,保證每個小組在大致相同的水平上展開合作學(xué)習。②提前1周向?qū)W習小組下發(fā)教學(xué)案例和案例思考題,要求學(xué)生利用課下時間自學(xué)案例和相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,思考并解答案例思考題。例如糖代謝一章向?qū)W生提供的教學(xué)案例為:糖尿病的臨床護理。案例包括五部分內(nèi)容:糖尿病的心理護理;糖尿病飲食治療的護理;對糖尿病患者休息、活動的指導(dǎo);口服降糖藥物的護理;胰島素治療的護理。在案例中還設(shè)計了如下思考題,要求學(xué)生利用糖代謝一章的理論知識給與解答。問題有:糖尿病飲食護理為何要求“低糖、低脂”?鼓勵糖尿病患者做適量運動對病情恢復(fù)有何益處?為何糖尿病患者運動時間最好選擇在餐后?糖尿病患者注射胰島素30分鐘后必須進食的原因是什么?③各小組統(tǒng)一組織討論,由組長負責匯總討論結(jié)果,并準備案例課上代表小組發(fā)言。
⑵案例教學(xué)課上正確引導(dǎo)學(xué)生分析討論教學(xué)案例:①教師努力為學(xué)生營造一個自由討論的氛圍,設(shè)法調(diào)動學(xué)生的主動性、積極性,鼓勵學(xué)生廣開思路積極發(fā)言(班級人多可組長代表發(fā)言)。②教師可先對案例涉及相關(guān)基礎(chǔ)知識向?qū)W生提問,檢驗學(xué)生自學(xué)基礎(chǔ)知識的情況,再引導(dǎo)學(xué)生討論案例思考題。③各小組之間可相互提出疑問并做補充說明。④討論過程中教師也是其中一員,但不應(yīng)過早表明自己的觀點,以免影響學(xué)生的思維。如果學(xué)生在案例分析中出現(xiàn)判斷錯誤或思維不明,教師可不必立即糾正,而應(yīng)有針對性地提出問題或解決問題的思路,引導(dǎo)學(xué)生認識錯誤,使之自覺修正。⑤討論完畢由教師總結(jié)學(xué)生發(fā)言,指出討論中的優(yōu)點和不足,總結(jié)問題帶來的啟示,并引導(dǎo)學(xué)生進一步深入地思考。
⑶案例教學(xué)課后督促學(xué)生撰寫案例分析報告:在報告中要求學(xué)生使用生化基礎(chǔ)知識簡要說明各項護理原則、護理措施實施的依據(jù)。借此再一次鞏固生化基礎(chǔ)知識,并練習使用其解決實際問題。
兩個班完成54學(xué)時的教學(xué)任務(wù)后,在期末進行《生物化學(xué)》理論考試,成績實行百分制。根據(jù)學(xué)校每學(xué)期末統(tǒng)一組織各課程教師課堂教學(xué)質(zhì)量測評活動,將兩組《生物化學(xué)》教師測評成績進行比較。課程結(jié)束時對實驗組學(xué)生發(fā)放“案例教學(xué)法教學(xué)效果評價表”,反饋調(diào)查學(xué)生對案例教學(xué)法的認可程度。調(diào)查表中每項分三個等級(同意、不確定、不同意)。學(xué)生在每項三個等級中各選一級,用“∨”表示。調(diào)查表共發(fā)放50份,回收50份,回收率為100%。
收集的資料以SPSS13.0統(tǒng)計軟件分析,并進行t檢驗。
實驗組 (50人),平均成績85.68±7.14;對照組 (51人),平均成績79.76±7.28。t值 4.12,P 值<0.01。
實驗組理論成績高于對照組,差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
實驗組 (50人),平均成績87.68±7.88;對照組 (51人),平均成績77.80±7.72。t值 6.40,P 值<0.01。
實驗組對教學(xué)質(zhì)量打分明顯高于對照組,差異有顯著性統(tǒng)計學(xué)意義。
調(diào)查結(jié)果顯示,85.2%以上的學(xué)生對案例教學(xué)法給予了正性評價。對各項指標選“同意”的學(xué)生比例分別為:讓學(xué)生認識到生化知識對護理工作的指導(dǎo)作用(90%),激發(fā)了學(xué)習興趣(76%),拓展了學(xué)習思路(98%),調(diào)動了學(xué)習主動性和積極性(82%),有助于所學(xué)知識的記憶、理解和應(yīng)用(96%),培養(yǎng)了收集資料和利用信息的能力(70%),強化了自學(xué)能力與合作能力(84%),達到了教學(xué)目標(86%)。
通過試驗得出結(jié)論,案例教學(xué)法在強化學(xué)生的自學(xué)能力,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維,促進學(xué)生應(yīng)用理論知識解決實踐問題方面較之傳統(tǒng)教學(xué)方法有明顯優(yōu)勢。
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(作者單位:大慶市大慶醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校)
(編輯 呂智飛)