張媛媛 解放軍第252醫(yī)院心血管二科,河北省保定市 071000

胃復(fù)安與速尿注射液存在配伍禁忌

張媛媛 解放軍第252醫(yī)院心血管二科,河北省保定市 071000

胃復(fù)安 速尿 配伍禁忌

在臨床用藥過程中,發(fā)現(xiàn)胃復(fù)安與速尿注射液存在配伍禁忌?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

患者,女,64歲,因冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、心衰Ⅱ度、心功能Ⅲ級(jí)收治入院。入院后遵醫(yī)囑給予：0.9%氯化鈉注射液100m l加速尿200mg靜脈滴注后。患者自訴上腹部不適,給予胃復(fù)安10mg于茂菲氏管內(nèi)滴入。兩藥接觸后,在茂菲氏管內(nèi)立刻出現(xiàn)了白色混濁絮狀物,當(dāng)時(shí)立即予更換輸液器并觀察患者病情變化,患者沒有發(fā)生不良反應(yīng)。1～2min后廢棄輸液器內(nèi)的白色混濁絮狀物澄清。為了證實(shí)胃復(fù)安與速尿注射液是否存在配伍禁忌,先取1支胃復(fù)安10mg,注入干凈的容器內(nèi),溶液呈透明狀,再將速尿20mg,注入胃復(fù)安中,兩藥直接混合,結(jié)果立即出現(xiàn)白色絮狀混濁現(xiàn)象。

2 討論

胃復(fù)安化學(xué)成分名是鹽酸甲氧氯普胺,為白色結(jié)晶性粉末,無臭,味苦。溶于氯仿和酸性溶液,略溶于乙醇或丙醇,幾乎不溶于水。規(guī)格為每支10mg,適用于多種原因引起的惡心、嘔吐(對(duì)美尼爾氏綜合征的嘔吐無顯著療效)及食欲不振、消化不良、胃部脹滿、噯氣等消化功能障礙。速尿化學(xué)成分是呋塞米(天津金耀氨基酸有限公司生產(chǎn))是強(qiáng)效利尿劑,是臨床心臟病患者常用藥物。查兩種藥物的說明書及相關(guān)文獻(xiàn)并未報(bào)道配伍禁忌但臨床觀察及實(shí)驗(yàn)證明這兩種藥物混合發(fā)生了反應(yīng),提示醫(yī)務(wù)人員在用藥過程中要密切觀察藥物的不良反應(yīng),以保證臨床護(hù)理用藥安全,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。建議聯(lián)合使用以上兩種藥物治療時(shí)應(yīng)在兩種液體之間換輸其他液體,盡量給予一定時(shí)間間隔,避免兩種藥物直接接觸而發(fā)生不良反應(yīng)。

R969.2

B

1001-7585(2011)02-0248-01

2010-10-11

(編輯羽飛)