■王露露 陳 影

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)在國(guó)內(nèi)開辦已30多年，開辦高等職業(yè)教育也近10年。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)診斷學(xué)亦得到迅速發(fā)展，超聲成像（USG）、X線計(jì)算機(jī)斷層成像（CT）和磁共振成像（MRI）和介入放射學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床診斷和治療。這樣在理論教學(xué)中就要應(yīng)用的大量的實(shí)物圖片和影像學(xué)圖片，從而使多媒體教學(xué)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)的作用顯得愈加重要。文章根據(jù)近年來從事高職教育教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合醫(yī)院影像科職業(yè)崗位能力的需求情況分析，對(duì)我校醫(yī)學(xué)影像多媒體教學(xué)進(jìn)行了研究和探索。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG 和ECT等不同的成像原理與方法，使人體內(nèi)部解剖和器官成像，以了解人體解剖、生理功能狀況及病理變化，在影像監(jiān)視下采集標(biāo)本或?qū)δ承┘膊∵M(jìn)行治療，達(dá)到活體診斷和介入治療的目的。其獲取影像、處理影像、分析與利用影像的深度和廣度都是傳統(tǒng)放射學(xué)科無法比擬的。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)橫跨諸多學(xué)科，在知識(shí)時(shí)代不僅本身隨影像設(shè)備和檢查技術(shù)不斷發(fā)展，相關(guān)學(xué)科的進(jìn)步也在有力地推動(dòng)著影像學(xué)學(xué)科的發(fā)展。學(xué)生時(shí)代再長(zhǎng)、學(xué)生再用功，掌握的內(nèi)容仍然是有限的。隨著計(jì)算機(jī)軟硬件的飛速發(fā)展，多媒體教學(xué)已逐漸為各大院校采納。教學(xué)模式概括起來可分為講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)兩種，前者教師先講授基本原理、概念、定義，如龕影、充盈缺損的定義及影像征象，附以圖像、文字說明加深基本知識(shí)的理解，以使學(xué)生有效的學(xué)習(xí)。后者教師先提出問題，由學(xué)生通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的影像教學(xué)系統(tǒng)及手頭資料，進(jìn)行檢索、學(xué)習(xí)，教師可及時(shí)回答個(gè)別問題，也可通過投影儀呈現(xiàn)共同存在的問題，進(jìn)行歸納和總結(jié)。

二、多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

多媒體教學(xué)是利用系統(tǒng)的方法進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì),充分利用和開發(fā)現(xiàn)代教學(xué)媒體,以多媒體優(yōu)化組合形式進(jìn)行課堂教學(xué)的現(xiàn)代教學(xué)方法,是近年來發(fā)展起來的一種現(xiàn)代教育技術(shù)。多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段,它利用文字、實(shí)物、圖像、聲音等多種媒體向?qū)W生傳遞信息,從而使教授知識(shí)和獲取知識(shí)的方式達(dá)到了事半功倍的效果,對(duì)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)而言,多媒體教學(xué)有著得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

（1）針對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的特點(diǎn)，多媒體直觀教學(xué)法效果明顯。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的內(nèi)容非常形象直觀，是看得見、摸得著的。多媒體直觀教學(xué)法在課堂教學(xué)過程中，充分利用圖像、動(dòng)畫、視頻、聲音等多種媒體配合教師進(jìn)行講授，多種媒體相互補(bǔ)充、優(yōu)化組合，可充分發(fā)揮視聽教學(xué)效益，提高解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果。

（2）信息量大，可視性好，有助于學(xué)生理解和掌握。課件中可以集成大量的圖像、動(dòng)畫、視頻、聲音等信息。比如在《影像斷層解剖學(xué)多媒體教學(xué)系統(tǒng)》中有近千幅各種圖片。一個(gè)斷面同時(shí)用標(biāo)本圖、線條圖描述，再結(jié)合CT、MRI圖對(duì)照，可以立體地、全方位地展示斷層的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置毗鄰等。使學(xué)生從視覺、聽覺、文字多個(gè)方面理解和記憶。這是多媒體課件獨(dú)有的優(yōu)勢(shì)。

（3）交互性強(qiáng)，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。課件除了用于教師課堂教學(xué)使用外，也可供學(xué)生課外自學(xué)，或供臨床醫(yī)生參考。學(xué)生可以通過對(duì)人體結(jié)構(gòu)的交互性認(rèn)識(shí)，幫助理解，加深影響。通過圖形和文字測(cè)試，可以評(píng)價(jià)教與學(xué)的效果。

（4）解決學(xué)生多，標(biāo)本少，教學(xué)資源緊張的現(xiàn)狀。醫(yī)學(xué)影像學(xué)科實(shí)踐教學(xué)非常重要，但是現(xiàn)在面臨著學(xué)生多，而教學(xué)資源緊張，損耗損毀嚴(yán)重的現(xiàn)實(shí)矛盾，影響實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。通過實(shí)驗(yàn)室多媒體課件展示，一定程度上可以緩解這個(gè)矛盾。

三、多媒體教學(xué)工作體會(huì)

在影像學(xué)教學(xué)中,學(xué)生需要接受形象、直觀、生動(dòng)的圖形和視頻及音頻等信息,調(diào)動(dòng)學(xué)生視覺和聽覺功能發(fā)揮作用。在影像學(xué)教學(xué)中,多媒體教學(xué)方式容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,實(shí)現(xiàn)認(rèn)識(shí)的不斷飛躍。這就是多媒體教學(xué)所引發(fā)的心理效應(yīng)和情感效應(yīng)。通過多媒體教學(xué)形式、可以使學(xué)生由被動(dòng)的“接受型”變成主動(dòng)的“需要型”。

多媒體教學(xué)以它特有的魅力誘導(dǎo)、刺激學(xué)生的多重感官,將枯燥的教學(xué)過程變成生動(dòng)活潑的教學(xué)方式,使單一的教學(xué)變成師生共同參與的活動(dòng),調(diào)動(dòng)了師生雙方的積極性,從而大大地減輕了學(xué)生的心理壓力和學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),使學(xué)由消極被動(dòng)的無意活動(dòng)向積極主動(dòng)的有意活動(dòng)方向轉(zhuǎn)化。把多媒體應(yīng)用于影像學(xué)教學(xué)領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)在于:增大信息量。利用電子圖像和動(dòng)畫技術(shù)使抽象信息的知識(shí)簡(jiǎn)單化、直觀化,縮短了客觀實(shí)物與學(xué)生之間的距離。激發(fā)學(xué)生興趣,提高學(xué)生的注意力,培養(yǎng)學(xué)生的鉆研學(xué)習(xí)的精神。

在影像學(xué)教學(xué)中,多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系是一個(gè)繼承和發(fā)展的關(guān)系,而不是各個(gè)相對(duì)孤立或互相排斥的關(guān)系,也不是從一種手段去取代或否定另一種手段的關(guān)系。在現(xiàn)實(shí)教學(xué)最優(yōu)化的過程中,多媒體教學(xué)顯示了它的先進(jìn)性,因?yàn)樗S富和發(fā)展了傳統(tǒng)教學(xué)。兩者在運(yùn)用過程中應(yīng)互相補(bǔ)充,兼容并進(jìn),擇優(yōu)而從,最終將融于一個(gè)體系之中。

[1]陳昆濤,何健垣,劉建民等.影像學(xué)臨床實(shí)踐在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2007（6）.

[2]魏夢(mèng)綺,趙海濤,陸軍等.PACS在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2004（12）.

[3]華興,李銳.PACS系統(tǒng)在超聲影像學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2006（15）.