牛艷萍 崔 忠 馬繼紅
前列腺術(shù)后膀胱沖洗是泌尿外科最常見(jiàn)的護(hù)理操作技術(shù)之一,因術(shù)后須快速膀胱沖洗,以保證膀胱內(nèi)無(wú)血塊凝聚,所以更換沖洗液、做好引流液觀察是??谱o(hù)士必須具備的基本技能,但頻繁更換沖洗液(500 ml約20 min 1瓶),尤其是前列腺手術(shù)患者多時(shí)更顯得護(hù)理人員緊張無(wú)序,極易發(fā)生護(hù)理觀察不到位現(xiàn)象。針對(duì)上述問(wèn)題,我院采用“串連式”膀胱沖洗技術(shù),減少了不必要的重復(fù)護(hù)理操作,大大提高了護(hù)理工作時(shí)效,且方法簡(jiǎn)單。
一次性輸血器(或輸液器)1具,一次性輸液器連通管3根。
將4瓶500 ml生理鹽水(或其他膀胱沖洗液)用3根連通管串聯(lián)連接后,將排氣針頭插入最后一個(gè)瓶?jī)?nèi),輸液器末端連接三腔尿管的入水孔,見(jiàn)圖1。
(1)臨床試驗(yàn)表明,膀胱沖洗液一次串聯(lián)4瓶,最快沖洗速可達(dá)120滴/min,(沖洗液高度距膀胱50~60 cm),沖洗速度可通過(guò)輸液調(diào)節(jié)器控制。若過(guò)多串聯(lián),沖洗速度下降則達(dá)不到快速?zèng)_洗的目的。(2)多瓶串聯(lián)液體的方法,也適用于無(wú)藥物配伍禁忌的大輸液。(3)此方法可確保無(wú)菌,且提高護(hù)士工作效率,減少護(hù)理工作量,不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),易于護(hù)患雙方接受。