楊枝江

(云南省西雙版納公安邊防支隊醫(yī)院 云南西雙版納 666100)

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年1月至2010年1月選擇在我院接受治療的支氣管哮喘急性發(fā)作患兒96例,其中男62例,女34例;年齡4～14歲,平均年齡(8.1±2.2)歲;病程2個月～3年,平均病程(1.5±0.9)年;按照貫序法將96例支氣管哮喘急性發(fā)作患兒隨機分為聯(lián)合組,對照Ⅰ組,對照Ⅱ組,3組患兒的年齡、性別及病程均無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

3組患兒采用常規(guī)治療,其中對照Ⅰ組患兒給予0.5%沙丁胺醇加入生理鹽水2mL中,霧化吸入,每次10～15min,每日2～3次,療程7d。對照Ⅱ組給予布地奈德0.5mg加入生理鹽水2mL中,霧化吸入,每次10～15min,每日2～3次,療程7d。聯(lián)合組同時給予布地奈德0.5mg(>6歲患兒給予1mg)聯(lián)合0.5%沙丁胺醇溶液(<4歲,每次給予0.25mL;4～8歲,每次給予0.5mL;8～10歲,每次給予0.75mL,10～14歲,每次給予1mL)加入生理鹽水2mL中霧化吸入,每次10～15min,每日2～3次,療程為7d[1]。在治療前和治療3個月后進行觀察3組患兒第1秒呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼氣峰流速值(PEF)[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析,計量資料以均值±標準差(±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 肺功能比較

由表1可知3組患兒治療后各項肺功能指標均明顯高于治療前(P<0.05);另外,聯(lián)合組治療后各項肺功能指標明顯高于對照Ⅰ組和對照Ⅱ組(P<0.05)。

2.2 療效評定

聯(lián)合組的有效率(46.88%)和總有效率(84.38%)均明顯高于對照Ⅰ組和對照Ⅱ組(P<0.05)。

2.3 不良反應(yīng)

治療隨訪1個月發(fā)現(xiàn)聯(lián)合組中有3例出現(xiàn)口干,2例有聲啞表現(xiàn);對照Ⅰ組中有2例出現(xiàn)口干;對照Ⅱ組中有1例出現(xiàn)口干,2例有聲啞表現(xiàn)。3組不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異(P>0.05)。

3 討論

本文采用布地奈德聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作患兒,并與單獨使用布地奈德或沙丁胺醇治療的對照組進行臨床療效比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)3組患兒治療后各項肺功能指標均明顯高于治療前;另外,聯(lián)合組治療后各項肺功能指標明顯高于對照Ⅰ組和對照Ⅱ組。聯(lián)合組的有效率和總有效率均明顯高于對照Ⅰ組和對照Ⅱ組(P<0.05)。3組不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異(P>0.05)。這表明聯(lián)合應(yīng)用布地奈德和沙丁胺醇霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作患兒,療效確切,治療安全可靠,副作用少,值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1]劉建花.喘樂寧氣霧吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作112例臨床護理[J].齊魯護理雜志,2010,16(9):91～92.

[2]曹曦文,劉奇石,劉文清,等.呼吸道病毒感染與小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的關(guān)系[J].河北醫(yī)學(xué),2009,15(6):701～703.

表1 3組患兒的肺功能比較結(jié)果(±s)

表1 3組患兒的肺功能比較結(jié)果(±s)

注:與本組治療前比較,aP<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義;與聯(lián)合組治療后比較,bP<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義

?