文/本刊記者 王翠霞
懷孕了,除了要注意預(yù)防感冒、加強營養(yǎng)、注意休息、定期產(chǎn)檢,還要警惕妊娠糖尿病。也許你會說,我不胖、吃的不多,也沒有糖尿病家庭史,怎會有妊娠糖尿???其實不然,許多無癥狀表現(xiàn)的準媽媽在檢查中也發(fā)現(xiàn)血糖值很高,如不重視,這將對母兒造成危害。
妊娠糖尿病是指妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或妊娠后才發(fā)生的糖尿病。妊娠糖尿病可能導(dǎo)致胎兒成為巨大兒、早產(chǎn)兒、胎兒畸形、死胎及新生兒死亡率高。妊娠糖尿病可使孕婦的胚胎發(fā)育異?;蛩劳?,孕婦也易并發(fā)妊高癥、子癇、胎盤早剝、腦血管意外、泌尿系感染?;加腥焉锾悄虿〉脑袐D羊水過多、胎膜早破及早產(chǎn)發(fā)生率高,巨大兒也會增加難產(chǎn)及軟產(chǎn)道損傷的幾率,導(dǎo)致產(chǎn)程延長和產(chǎn)后大出血。
正常妊娠而無高危因素者應(yīng)在孕24~28周采血化驗篩查;而高危因素人群首診時就應(yīng)接受篩查。高危因素包括:高齡,孕婦年齡超過30歲;身材矮小,身高矮于1.59米;孕前體重超過60kg;孕期體重增長過多;糖尿病家族史;孕婦吸煙史;妊高癥或有既往有不良妊娠史。高危因素孕婦,如第一次篩查正常,應(yīng)在孕32周復(fù)查。
凡有糖尿病家族史、孕期尿糖多次檢查為陽性,年齡大于30歲,孕婦體重大于90千克,反復(fù)出現(xiàn)的霉菌性外陰、陰道炎,反復(fù)自然流產(chǎn),死胎或分娩巨大兒,畸形兒史,本次妊娠胎兒偏大或羊水過多者,就有患妊娠糖尿病的可能,醫(yī)生將會建議你做糖尿病檢查。
為擁有正確的飲食方式,建議孕媽咪向營養(yǎng)師進行咨詢,了解如何在不影響胎兒生長的情況下控制熱量的攝取,尤其控制淀粉類和甜食的攝入量;另外,適量運動對血糖控制也有幫助,正餐后要散步30分鐘。
患有妊娠糖尿病或高血糖的孕媽咪,與一般懷孕媽咪一樣,孕期應(yīng)攝取的各種營養(yǎng)素,如蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、鐵質(zhì)、葉酸、維生素B 群等,一樣都不可少。營養(yǎng)師劉燕居表示,高血糖的孕媽咪在總熱量不變的情況下,可以改為少量多餐的方式用餐,一天可吃6次飯,但熱量不能平均分配,早中晚的正餐能量約為80%,上午10點、下午3點,晚上睡覺前都要加餐,這部分占全天能量的20%。另外,食物重質(zhì)不重量,例如:不要吃只是高熱量卻沒什么營養(yǎng)的食物,如炸糕、薯片等。如此一來,才可使上升的血糖降下來并保持平穩(wěn)。
許多孕媽咪在孕期中會出現(xiàn)排便不暢的問題,于是猛喝果汁、猛吃水果,營養(yǎng)師建議,盡量食用新鮮水果,少喝果汁,例如 1杯橙汁可能就有3~4個橙子的量,很容易攝取過量。
其實,任何一種水果孕媽咪都可以吃,但是一定要適量攝取。便秘時,可選一些含膳食纖維較多的蔬菜水果,如蘆筍、芥藍菜、韭菜等,而米飯也可以加入糙米、胚芽米、燕麥片等。另外,多吃含纖維素較多的食物有利于血糖控制,同時也容易產(chǎn)生飽足感。
盡量不采用煎、炸等烹調(diào)方法,可多用蒸、煮、燉等方式。這樣不僅可以有效地防止營養(yǎng)成分的流失,還可以防止攝入過多油脂,減少妊娠肥胖的發(fā)生,對妊娠糖尿病也有很好的預(yù)防作用。