葉之慧,王 石,李俊福,陳岱
(1.佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 154002;2.佳木斯大學附屬第一醫(yī)院,黑龍江 佳木斯 154003;3.泰山醫(yī)學院附屬醫(yī)院口腔科,山東 泰安 271000)
研究對象分為調查組和普查組。調查組:2009~2010年佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院正畸科掛號咨詢患者 894例,平均年齡 14.53歲,男占 39.97%,女占 60.03%。普查組:隨機抽取佳木斯地區(qū)三所中學中 13~16歲青少年 900例,平均年齡13.61歲,男占 45.74%,女占 54.26%。普查組的樣本與自然人群的性別分布基本相符。
調查組在門診現(xiàn)場由調查人員監(jiān)督填寫問卷,普查組在學生的課堂上由調查人員監(jiān)督利用 20m i n填寫完成。調查組發(fā)出 894份.回收 861份,回收率 96.3%。普查組發(fā)出 900份,回收 873份,回收率 97.0%。兩組的問卷回收率均高于95%。對問卷的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,將調查組視為特殊人群的樣本,普查組視為一般人群的樣本,進行 u檢驗,從而了解佳木斯地區(qū)正畸患者對錯畸形的認識程度。
表1 對錯畸形的了解程度(%)
表1 對錯畸形的了解程度(%)
表2 環(huán)境的影響(%)
兩組之間周圍正在接受正畸治療的人的比例用 u檢驗,有顯著差異 (P<0.01)。這說明兩組所受的周圍環(huán)境影響差異較大,周圍人群的正畸治療率比較,調查組明顯高于普查組。見表2。
對兩組之間了解途徑的比例用 u檢驗,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明兩組在了解正畸信息的途徑上有明顯差異,社會關系或醫(yī)療途徑是前來就診的患者獲得正畸信息的主要途徑。見表3。
表3 了解正畸的途徑(%)
正畸治療常常以改善患者的牙齒關系以及咀嚼功能為主要目標,使患者獲得整齊的牙列和良好的面部外形,因此,越來越多的人希望通過正畸治療改善自己的面部美觀。很多需要正畸治療的人們由于認識不足而延誤了正畸治療的最佳時機,本研究中有約半數(shù)左右的適齡青少年及家長未聽說過正畸治療,說明了整個社會對錯畸形的認識不足,我們的衛(wèi)生宣教工作非常欠缺。這提醒我們,應加強錯畸形的危害和正畸治療意義的宣傳工作。注意針對不同文化程度的家長,有側重有層次地進行口腔防治宣教,培養(yǎng)全面的口腔科醫(yī)生,盡早預防、發(fā)現(xiàn)、阻斷和治療錯畸形,從而降低錯畸形患病率。本研究中普查組樣本與自然人口性別分布一致,說明樣本具有代表性。而調查發(fā)現(xiàn),錯畸形矯治狀況存在著明顯的性別差異,女性在前來就診的患者中占有比例比男性高近20%,女性對牙齒的關注程度明顯高于男性,這充分說明在此階段女生本人及其家長對容貌美觀更為重視。環(huán)境影響調查的結果顯示,周圍正在做正畸治療的情況在調查組也高于普查組,兩者有很大的區(qū)別。對于錯畸形患者來說,比較容易受到朋友、同學中已矯治成功患者現(xiàn)身說法的影響。通過親朋好友的推薦,形成治療愿望。從了解正畸治療的途徑上看,調查組通過醫(yī)療途徑和社會關系知道正畸治療的比例高于普查組,有顯著的統(tǒng)計學差異。通過以上比較可知患者通過醫(yī)療途徑的推薦和社會關系的介紹而前來就診的機率明顯高于廣告媒體的宣傳。因此,醫(yī)院在注重自身宣傳的同時更應加強對現(xiàn)有病人的服務,從患者的利益出發(fā),以高水平的醫(yī)療質量,良好的服務態(tài)度,爭取到更多的病源。通過醫(yī)療途徑和社會關系就診的患者畢竟只占全部錯合畸形患者的少數(shù),如何通過媒體的宣傳,增強普通人群對正畸治療的了解,這才是提高人們認識的重要途徑。
[1] 金丕煥.醫(yī)學醫(yī)學統(tǒng)計方法[M].上海:醫(yī)科大學出版社,1993,143-186
[2] 蔣慶踉著,方積乾譯.實用統(tǒng)計學分析方法[M].北京:醫(yī)科大學中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社,1998,115