文│譚展杭（陜西省戶縣動物疾病預(yù)防控制中心）

張棟梁（陜西省戶縣渭豐鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站）

仝安輝（陜西省戶縣甘亭鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站）

目前，狂犬病免疫尚未納入國家強制免疫的范疇，疫苗及其他防疫物資的購置需要農(nóng)業(yè)部門擠出相當一部分資金。

狂犬病是一種引發(fā)溫血動物中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴重病變的急性、接觸性、高致死性傳染病，是危害人畜的主要傳染病之一。隨著國民經(jīng)濟的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)居民生活水平日益提高，養(yǎng)犬特別是寵物犬的數(shù)量不斷增加，客觀上增加了狂犬病毒在犬類動物中傳播的幾率，病犬傷人事件屢有報道，狂犬病防治形勢嚴峻。戶縣位于陜西省西安市郊，是國際化大都市發(fā)展副中心城市，全面做好狂犬病防治，營造和諧的人居環(huán)境，對于戶縣縣域經(jīng)濟的快速發(fā)展至關(guān)重要。

一、狂犬病防治現(xiàn)狀

戶縣地區(qū)狂犬病的防治（主要指免疫接種方面），分別由戶縣動物疾病預(yù)防控制中心和18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站負責實施。2010年前，戶縣的狂犬病免疫接種工作未進行專門的安排部署，只是將市撥的部分國產(chǎn)疫苗分發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，每年免疫接種不足1000只，絕大多數(shù)的免疫犬是通過獸醫(yī)門診接種的三聯(lián)苗或五聯(lián)苗，是群眾自發(fā)的也是自費的。而且，也未專門進行犬類動物的摸底調(diào)查，對其存欄情況是憑村級防疫員進行畜禽踏欄免疫時的印象估算出來的。

2011年，戶縣的狂犬病防治工作做得比較扎實，措施也比較給力。及時成立了全縣狂犬病防治工作應(yīng)急小組，全力做好摸底調(diào)查和免疫接種的同時，還統(tǒng)籌開展監(jiān)測、預(yù)警及應(yīng)急工作。據(jù)統(tǒng)計，戶縣共有犬類動物飼養(yǎng)戶15611戶，存欄24327只，集中免疫接種犬20528只，免疫接種密度已達到80%以上。共采購狂犬活疫苗2.68萬頭份，舉辦犬類免疫接種專題培訓2期110人次，免疫同步建檔率達到100%，取得了全縣犬類動物狂犬病防治的首次勝利。防治工作累計投入資金11萬余元，包括采購疫苗、消毒藥品、人員工資、舉辦培訓、印發(fā)宣傳資料、巡回宣傳等，但未購置犬類專業(yè)保定器材。

二、存在問題

1.限制養(yǎng)犬工作不夠到位。針對犬類動物管理，1995年，陜西省八屆人大常委會第十三次會議審議通過了《西安市限制養(yǎng)犬條例》（以下簡稱《條例》）。2003年，衛(wèi)生部、公安部、農(nóng)業(yè)部、食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強狂犬病預(yù)防控制工作的通知》。2009年，四部委又共同頒布了《中國狂犬病防治現(xiàn)狀》。雖然都明確了公安部門是限制養(yǎng)犬工作的行政主管部門，負責養(yǎng)犬的審批與違章養(yǎng)犬的處理，畜牧獸醫(yī)部門負責犬類狂犬病免疫和發(fā)放“家犬免疫證”，其他職能部門也各有分工，但限制養(yǎng)犬是狂犬病防治工作的源頭。由于種種原因（主要是沒有執(zhí)法依據(jù)，《條例》僅明確了重點限養(yǎng)區(qū)域的辦法（戶縣不在重點范圍，地方政府也未劃定公告），公安部門限養(yǎng)工作不夠到位，使得后面一系列工作，包括免疫接種不能全面實施。

2.職能部門工作配合脫節(jié)。按照規(guī)定，犬類動物由衛(wèi)生、公安、農(nóng)業(yè)、藥監(jiān)、工商、市容等多個部門共同管理，分別在各自的職權(quán)范圍內(nèi)監(jiān)管一個環(huán)節(jié)或某一方面的工作。但是這些管理環(huán)節(jié)彼此不是完全割裂的，而現(xiàn)實情況是，各職能部門沒有很好地配合工作，各自為戰(zhàn)。哪個部門的形勢緊，任務(wù)下來了，哪個部門的動作就大；哪個部門的任務(wù)可以搪塞過去，哪個部門的動作就小。有利益的，工作就積極主動，有責任的，工作就緩步不前，缺乏部門聯(lián)動、促動的合作機制。在戶縣地區(qū)，動物疾控中心是犬類動物免疫接種的國家事業(yè)機構(gòu)，公安部門從未主動通報其犬類動物登記工作的情況，同樣，也并不了解疫控部門接種犬類動物的情況。

3.缺乏防治專項經(jīng)費支持。目前，狂犬病免疫尚未納入國家強制免疫的范疇，疫苗及其他防疫物資的購置需要農(nóng)業(yè)部門擠出相當一部分資金。按照《西安市限制養(yǎng)犬條例》規(guī)定，重點限養(yǎng)區(qū)域公安部門辦理養(yǎng)犬登記和年審能夠收取5000元/只和1000元/只的費用，戶縣限制養(yǎng)犬實際辦理登記和年審收取費用是200元～300元/只。《條例》中這一規(guī)定可以為公安部門開展工作提供一定的經(jīng)費支持，而畜牧獸醫(yī)部門進行犬類動物免疫接種，包括疫苗、保定器械、消毒藥品等，都需要經(jīng)費來采購，但在《條例》中卻沒有明確收費許可和收費標準，國家財政也并未專項列支，造成狂犬病防治的實際情況是，國家也不撥經(jīng)費，也無依據(jù)向養(yǎng)犬者收取費用，沒有任何經(jīng)費來源還要堅持開展工作。

4.犬類養(yǎng)殖者的公共衛(wèi)生安全意識不強。戶縣犬類動物存欄2.5萬只左右，其中社區(qū)及鎮(zhèn)店存欄四五千只左右，80%的犬類動物飼養(yǎng)在農(nóng)村，而農(nóng)村這部分養(yǎng)殖者的整體素質(zhì)不高，普遍缺乏公共衛(wèi)生安全意識。在社區(qū)，貼張通告，群眾都能積極牽犬到指定地點接受免疫，而在農(nóng)村個別地方，即便是上門做工作，也不接受。更為嚴重的是，農(nóng)村養(yǎng)犬普遍存在放養(yǎng)現(xiàn)象，達95%以上。家里養(yǎng)條狗，也不拴，任它串門走戶。

5.狂犬活疫苗居民認可度不高。造成部分城鎮(zhèn)居民對畜牧獸醫(yī)部門開展的國產(chǎn)活疫苗免疫接種不夠配合，而技術(shù)權(quán)威部門也未對國產(chǎn)活疫苗的免疫接種效果進行正面積極地或者客觀地評價，更未對國產(chǎn)活疫苗的免疫接種效果進行跟蹤監(jiān)測，出具具有分量的檢測報告。戶縣屬于無狂犬病區(qū)，按照專家的意見，應(yīng)該接種滅活苗。又因為狂犬滅活苗國內(nèi)不能生產(chǎn)，全部依靠進口，而進口滅活苗的價格是國產(chǎn)活疫苗的10～20倍，費用較大。這樣會給領(lǐng)導決策造成一種錯覺，戶縣地區(qū)又沒有發(fā)生狂犬病，有必要接種昂貴的進口疫苗嗎？從而給科學地免疫接種帶來障礙。

6.犬類動物的特殊性。目前，城鄉(xiāng)居民飼養(yǎng)的犬類動物，可以說品種龐雜，五花八門。體型有大的，有小的，有寵物犬，也有看家護院的烈性犬，其中還不乏價格不菲的名貴品種。犬類動物的本身由于人的種種需求，出現(xiàn)了身份上的巨大差異，這樣使得防治工作面臨一個新的困難。免疫接種或多或少都有一定數(shù)量的變態(tài)反應(yīng)個體出現(xiàn)，本階段狂犬病集中免疫接種，有11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)反饋存在免疫變態(tài)反應(yīng)現(xiàn)象，接種犬只出現(xiàn)輕度興奮、狂躁不安等癥狀，需要藥物干預(yù)。好在沒有出現(xiàn)死亡現(xiàn)象，也好在反應(yīng)發(fā)生在普通犬，而若發(fā)生在藏獒等名貴品種犬，要是反應(yīng)強烈，死了，對畜牧獸醫(yī)部門來說，麻煩就很大了。還有一點，對于那些大型、烈性犬品種進行免疫接種，存在一定的技術(shù)操作危險，需要專業(yè)地保定設(shè)備。

三、建議采取的防治措施

1.完善限制養(yǎng)犬條例，為行業(yè)規(guī)范管理提供政策依據(jù)。重新劃定市級重點限制養(yǎng)犬區(qū)域、區(qū)縣重點限制養(yǎng)犬區(qū)和一般限制養(yǎng)犬區(qū)的范圍，同時將各個區(qū)域的限制養(yǎng)犬辦法都能夠?qū)懭搿稐l例》中，切實提高行業(yè)管理的高度。同時，進一步明確狂犬病免疫接種的收費許可和收費標準，實行免疫費用國家和個人共同承擔，可以向養(yǎng)犬者收取一定比例的費用，進而達到限制養(yǎng)犬的目的。政府還應(yīng)及時出臺文件，明確犬類動物免疫變態(tài)反應(yīng)的最高補助額度，掃清防治工作的后顧之憂。

2.密切部門協(xié)作，建立聯(lián)動機制，從源頭上做好犬類動物管理。各級政府應(yīng)成立養(yǎng)犬管理工作指揮機構(gòu)，制定狂犬病防治總體規(guī)劃，公安、衛(wèi)生、工商、農(nóng)業(yè)、藥監(jiān)、市容等職能部門按照規(guī)劃，統(tǒng)一工作，提高工作的目的性和協(xié)調(diào)性。同時，部門之間互通信息，互相借力，形成聯(lián)動、促動的局面。特別是公安部門要從源頭上抓好犬類動物的限養(yǎng)工作，堅決打擊違法違規(guī)的飼養(yǎng)行為，為免疫提供強制保障。

3.及時安排專項防治經(jīng)費。建議實行狂犬病防治經(jīng)費市級財政統(tǒng)籌，按照每區(qū)縣10萬～20萬元的標準納入市財政經(jīng)費預(yù)算，主要用于全市狂犬病防治應(yīng)急反應(yīng)補助和獸用狂犬病疫苗（滅活苗）購置、儲藏運輸，防治人員培訓，民眾科普知識宣傳等。同時，要按國民經(jīng)濟指數(shù)的漲幅情況，及時調(diào)整經(jīng)費預(yù)算額度，滿足狂犬病防治實際需求。