張健

(遼寧省人民醫(yī)院 沈陽 110016)

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們從120例糞便標(biāo)本來源于2008年11月至2009年11月門診病人,我院一般在就診的時候都會留下一些糞便作為標(biāo)本然后在送去檢查。留取時按照挑取中六個部位的標(biāo)準(zhǔn)放入一次性的盒子中,更要注意千萬不要從便池中提取糞便,這樣的糞便就會很有可能會跟有尿液或白帶等其它分泌物與其混在一起。

1.2 儀器與試劑

Olympus光學(xué)顯微鏡,在加入玻璃片,生理鹽水,便隱血膠體金檢測試紙。

1.3 方法

我們一般都是按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》進(jìn)行,在玻璃片上滴生理鹽水一大滴,然后挑取糞便中有的一點(diǎn)黏液、膿血等每個都取一小部分,黏液很不好被涂開,最好多涂幾次。我們能看見的成分都是很均勻的分開為一層,沒有重疊復(fù)蓋。首先先用非常低倍鏡觀察至少出10個視野,對紅、白細(xì)胞、膿細(xì)胞、蟲卵、原蟲、結(jié)晶、脂肪滴及淀粉顆粒等有形成分,然后在轉(zhuǎn)換成非常高倍鏡來查看。隱血試驗我們一般都用便隱血膠體金檢測試紙(一步法)。

2 結(jié)果

我們可以從120例糞便常規(guī)檢查可以看出成人的糞便外表的顏色正常都是顯示黃褐色。成形糞便還有點(diǎn)軟,然而嬰兒是顯示黃色糞便這樣的比例總占有共70例,平均占58.3%;檢驗結(jié)果顯示正常為66例,其中占55%;共發(fā)現(xiàn)有的不是一樣的總共占有54例,占45%;其中還有一些消化食物殘渣為4例,占3.33%;我們在涂片鏡上觀看發(fā)現(xiàn)有2例蟲卵,一個事蛔蟲卵,一個是絳蟲卵,每個都占了0.16%,詳細(xì)的檢測結(jié)果見表1。

3 討論

我們得知120例檢查中共發(fā)現(xiàn)很多不一樣的54例,其中就占了45%,這要比報道的18%還要高27%,這也說明了在本地區(qū)腹瀉發(fā)病率是非常高的,然而南方地區(qū)發(fā)病率,就不是很大的,這很有可能是本地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不是很高有一定的主要原因,在生活環(huán)境上和我們每天吃飯的飲食上的習(xí)慣和南方一些發(fā)達(dá)的地方就明顯有著一大塊的不同。經(jīng)過檢查我們發(fā)現(xiàn)在120例檢查中我們發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞異常34例,這也就說明在本地區(qū)腹瀉主要還是腸炎為主。其中膿細(xì)胞在占陽性13例,巨噬細(xì)胞陽性3例,且平均可以看見紅細(xì)胞,也可以診斷出細(xì)菌性痢疾。這也就說明了在本地區(qū)的糞便還是會有很多腸炎性病菌的、主要的細(xì)菌性的感染疾病都是要以消化系統(tǒng)為最基本的,更應(yīng)該注意衛(wèi)生的一些宣傳教育工作,一定要把握好“病從口入”這一大關(guān),一定要讓大家吃干凈又衛(wèi)生的食物,這些都是還要養(yǎng)成良好的習(xí)慣一定要在吃飯前有洗手的好習(xí)慣。這回我們從120例檢查中一共發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵1例,絳蟲卵1例。

表1 402例便常規(guī)檢測結(jié)果

在寄生蟲的疾病中我們在每個方面的預(yù)防工作做的還都是非常好的,人們的一些生活習(xí)慣還是有一些變化的,但是在衛(wèi)生這方面我們還是更要注意還是要督促一定要讓人們有一些防范的意識。在最近幾年里寄生蟲的發(fā)生率比前幾年還是有很大的減少,但是在本地區(qū)還是有一些人們有著吃生肉的習(xí)慣,而且在使用用具的時候需要分開,使用的廚具都還是在一起用,這樣就挺不衛(wèi)生,我們地區(qū)發(fā)生絳蟲病的還是有很多的,所有我們大家一定要讓自己養(yǎng)成一個非常好的衛(wèi)生習(xí)慣,這樣細(xì)菌就會能減少生長,我們大家都會很健康,所以我們一定要注意衛(wèi)生的好習(xí)慣這些都是不能放松的工作。我們在檢查中發(fā)現(xiàn)120例中檢出脂肪顆粒8例,淀粉顆粒3例,這些病菌幾乎都是發(fā)生在嬰兒身上,也就是說嬰兒的消化系統(tǒng)還是需要一段時間才能完全長成的,如果嬰兒在吃飯上沒有很好的消化,這樣就是會很容易在消化上面產(chǎn)生必要的一些疾病,所以大人們一定要注意在喂嬰兒和新生兒的時候一定要注意好,還有就是不要一次多喂,要做好一頓飯少給吃,然后分每個不同的時間段來多給吃幾頓飯,這樣就可以讓嬰兒在消化上面就可以很容易消化了。

[1]中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司編.全國臨床檢驗操作規(guī)程[M].第3版.南京:東南大學(xué)出版社,2006:132～135.

[2]王琳,王筆金.10853例糞便常規(guī)檢驗結(jié)果分析[J].現(xiàn)代檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2003,18(2):19.