李燕

(長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科 長(zhǎng)沙 410006)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅要為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理工作,滿足患者基本生活需要;還需要加強(qiáng)?？谱o(hù)理,促進(jìn)患者康復(fù)的有機(jī)整合;不僅要根據(jù)患者不同的診療時(shí)段提供病情觀察,完成治療和健康教育、協(xié)助康復(fù)等各項(xiàng)護(hù)理服務(wù),還要對(duì)患者各階段可能產(chǎn)生的心理問題進(jìn)行疏導(dǎo)[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2011年1月至2011年6月內(nèi)科住院2d及以上患者300例為研究對(duì)象,其中男132例,女168例,平均年齡(38.72±13.21)歲。按照實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后分為2組,2011年1月至2011年3月患者150例,為常規(guī)護(hù)理組(對(duì)照組),2011年4月至2011年6月患者150例,為實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理組(觀察組)。所有參與研究患者均能正常理解填寫問卷。

1.2 方法

(1)對(duì)所有患者采取問卷調(diào)查的方法,調(diào)查2組患者滿意度水平,問卷共有20個(gè)條目組成,內(nèi)容包括入院介紹、健康教育、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士形象行為、技術(shù)熟練程度5個(gè)方面。每個(gè)條目有3個(gè)備選項(xiàng):滿意、基本滿意、不滿意,其中滿意與基本滿意記為滿意。(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)容在夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上,實(shí)行責(zé)任分管制,將病區(qū)內(nèi)病床按照護(hù)理組承包制分派到每名護(hù)士,實(shí)行分管患者,責(zé)任護(hù)士由患者入院至出院,實(shí)行負(fù)責(zé)制,真正落實(shí)護(hù)理責(zé)任;組織學(xué)習(xí),提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì);完善患者健康教育,體現(xiàn)“以人為本”,責(zé)任組長(zhǎng)和護(hù)士除及時(shí)了解患者病情治療及護(hù)理外,還要關(guān)注患者心理狀態(tài),患者由于社會(huì)角色的改變,難免會(huì)出現(xiàn)心理焦慮等心理問題,責(zé)任護(hù)士要及時(shí)加以干預(yù)排解,有針對(duì)性的給予疾病知識(shí)健康教育、用藥指導(dǎo)及心理干預(yù)等;調(diào)整排班模式,避免中午晚上值班護(hù)士較少狀況,提高晚夜班質(zhì)量,由經(jīng)驗(yàn)護(hù)士帶低資歷者一起參與中晚班;明確崗位職責(zé),優(yōu)化工作流程;最后要加強(qiáng)患者隨訪,內(nèi)科中慢性病患者如高血壓、糖尿病、冠心病等較多,除及時(shí)給予飲食指導(dǎo)等,還要長(zhǎng)期跟蹤隨訪,及時(shí)了解患者出院狀態(tài),1季度開展相關(guān)健康知識(shí)講座。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,統(tǒng)計(jì)學(xué)采用t檢驗(yàn);率的比較采用χ2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后,患者在健康教育以及技術(shù)操作熟練程度等方面比較,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;入院介紹、服務(wù)態(tài)度以及護(hù)士形象方面比較,差異不明顯,P＞0.05,其中服務(wù)態(tài)度方面觀察組要小于對(duì)照組;觀察組總體滿意度水平高于對(duì)照組,2組相比具有顯著性差異,P<0.05,患者在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后總體滿意度提高。

表1 患者滿意度調(diào)查[例(%)]

3 討論

“以患者為中心”提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量是全社會(huì)對(duì)護(hù)理人員的要求,更是護(hù)理管理者的追求目標(biāo)[2]?；颊邼M意度調(diào)查是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的新的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,開展患者滿意度調(diào)查,改善其薄弱環(huán)節(jié),可以促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度[3]。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們生活質(zhì)量提高,對(duì)護(hù)理服務(wù)需求越來越廣,對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求也越來越高,患者護(hù)理不僅僅局限于身體護(hù)理,加強(qiáng)心理護(hù)理也成為我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作之重。我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),本著“以患者為中心”,“以人為本”的思想,通過學(xué)習(xí)與培訓(xùn),護(hù)理人員“以人為本”觀念、技術(shù)熟練程度有了很大提高,在護(hù)理時(shí)能夠堅(jiān)持“以人為本”理念,大大提高了患者總體滿意度;調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)入院介紹以及護(hù)士形象方面無顯著改善,P＞0.05,可能與我院始終堅(jiān)持護(hù)士衣帽整潔、佩戴胸卡、微笑服務(wù)等有關(guān)。護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度觀察組稍低于對(duì)照組,這與其他研究一致[4],可能與開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后,護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度加大等各方面因素有關(guān)。

總之,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在改善護(hù)理質(zhì)量,提高內(nèi)科患者滿意度水平的同時(shí),也在考驗(yàn)著我們護(hù)理人員,如何保持好的服務(wù)態(tài)度,真正做到“以患者為中心”,是我們護(hù)理工作者值得思考的問題。

[1]葉琳,李曉雯,王芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在產(chǎn)科臨床工作中的應(yīng)用[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2010,22(18):2379～2379.

[2]王斐,張佩雯.創(chuàng)新特色護(hù)理服務(wù)模式的實(shí)施[J].護(hù)理學(xué)雜志,2009,24(16):13～14.

[3]陳薇,馮衛(wèi)紅.患者滿意度調(diào)查在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中的作用[J].當(dāng)代護(hù)士,2011,5:96～97.

[4]楊二梅.開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)態(tài)度及患者滿意度的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(11):43～44.