譚勇 張曉峰

甘孜州自2002年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病患者，截止2010年12月31日，全州累計報告HIV/AIDS病例144例，其中AIDS16例，死亡23例。為有效遏制艾滋病的流行，保護人民群眾的生命健康，對甘孜州2002-2010年HIV/AIDS流行現(xiàn)狀作如下分析。

1 材料與方法

1.1 資料來源 甘孜州2002月11年至2010年12月艾滋病疫情報告網按現(xiàn)住址和審核日期統(tǒng)計，獲得的全部病例資料。

1.2 方法 以實驗室診斷報告為依據，同時結合臨床診斷，收集統(tǒng)計整理資料，然后對所有病例資料做描述性流行病學分析。

2 結果

2.1 HIV/AIDS報告情況 2002-11/2010-12甘孜州地區(qū)共報告HIV/AIDS病例144例，其中AIDS病例16例，死亡23例。9年間，艾滋病感染者逐年增加，整體上呈現(xiàn)上升趨勢。2010年感染者最多，占病例總數的22.92%.(表1)

表1 2002-2010年甘孜州地區(qū)HIV/AIDS報告病例按年份統(tǒng)計表

2.2 年齡性別分布 144例艾滋病感染者發(fā)病年齡組集中于20～39歲，共117例，占總報告病例的81.25%。最小發(fā)病年齡18歲，最大發(fā)病年齡57歲。

性別分布以男性為主，占總例數的72.22%。男女之比為2.6∶1.(表2)

表2 甘孜州地區(qū)HIV/AIDS分年齡性別統(tǒng)計

2.3 職業(yè)分布 以農村外出務工人員為主，占總病例數的36.81%，其次為無業(yè)人員占27.08，服務行業(yè)占20.14%(表3)。

2.4 傳播途徑 男女均以異性接觸傳播為主，占總病例數的36.81%，不詳傳播途徑居二位，占36.11%，注射毒品居第三位，占18.06%(表4)。

表3 甘孜州地區(qū)HIV/AIDS按職業(yè)分布統(tǒng)計

表4 144例HIV/AIDS傳播途徑統(tǒng)計

3 討論和措施

3.1 加強領導，強化部門職責，提高多部門協(xié)作能力。甘孜州自2002年以來監(jiān)測發(fā)現(xiàn)首例AIDS患者后，感染發(fā)患者數逐年增加，截止2010年底共發(fā)現(xiàn)144例HIV/AIDS患者。根據全國艾滋病流行情況估計［2］，甘孜州目前發(fā)現(xiàn)的 HIV/AIDS遠低于實際感染人數，仍有大量未發(fā)現(xiàn)的潛在感染者和患者，成為艾滋病傳播流行的危險源頭，同時，由于艾滋病患者特殊的心理因素，易產生悲觀絕望，甚至造成人格扭曲，不利于社會的穩(wěn)定。［5］從傳播途徑分析，經性接觸傳播仍為主要感染途徑，經注射吸毒傳播的男性人數不斷增多，文化水平較低的農村務工人員［4］和商業(yè)服務業(yè)人員成為感染傳播主體。全州艾滋病防治工作目前已處于窗口時期，務必引起各級政府和關部門的高度重視，開展形式多樣的宣傳教育活動，對重點人群和高危人群加強干預力度，提高群眾預防艾滋病知識和自我保護意識，打擊和掃除賣淫、嫖娼、吸毒、販毒等社會丑惡現(xiàn)象。同時要注重人才隊伍建設，落實專項經費，裝備專用儀器設備，以適應當前艾滋病防治工作需要，將全州艾滋病控制在低流行階段。

3.2 加強對基層防控機構的技術指導和督導［1］，提高其責任心和業(yè)務水平。由于地理經濟等特殊原因，目前我州基層防艾工作人員相對不足，實驗室裝備落后，制約了全州艾滋病防控工作的整體水平。今后，應進一步加大對基層人員的培訓督導力度，努力打造一支業(yè)務熟練的防艾隊伍。

3.3 盡快成立艾滋病免費抗病毒治療定點醫(yī)療機構，落實國家“四免一關懷”政策。要加強宣傳力度，提高艾滋病患者和感染者就診意識，早期發(fā)現(xiàn)患者，同時要積極推行免費治療的措施，提高患者及感染者生存率與生活質量［3］。

［1］ 郭玉釵.石家莊市2001年～2003年艾滋病流行病學分析.中國皮膚性病學雜志，2004(10).

［2］ 王隴德.艾滋病防治工作手冊，2005.

［3］ 傅利軍，單杏仁，祝彩琴.紹興市艾滋病流行特征與趨勢分析.疾病監(jiān)測，2005，(08).

［4］ 吳夢賢.浙江省某農村地區(qū)HIV/AIDS流行特征分析.中國皮膚性病學雜志，2008，(10).

［5］ 李興林，曾偉，劉建昌.艾滋病人違法犯罪的預防和處置研究，2005，(02).