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        胃口差時別停藥

        2011-06-04 19:29:20宋黎勝
        農(nóng)村百事通·健康一點通 2011年11期
        關鍵詞:胰島素糖尿病

        因為得了感冒,張大媽擅自停用降糖藥,結果險些闖禍。醫(yī)生告誡:糖尿病人切不可擅自停藥,吃多少、怎么吃,都要遵照醫(yī)囑。張大媽是一位2型糖尿病患者,患病已有15年。一周前,張大媽因著涼而發(fā)燒,出現(xiàn)咳嗽、口渴、多尿等癥狀,體重一下子下降了。

        由于胃口不佳,張大媽便自作主張地停用了降糖藥。誰知這樣一來,張大媽竟臥床不起,家人急忙把她送到醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)生診斷為感染誘發(fā)的酮癥代謝性酸中毒,而擅自停藥則加劇了病情發(fā)展。張大媽經(jīng)搶救才轉(zhuǎn)危為安。

        浙江省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師華燕吟介紹,酮癥酸中毒是一種發(fā)展迅速、病情兇險的糖尿病急性并發(fā)癥。該病是由于胰島素不足而引起酮體生成過多所致。酮體若嚴重超出正常范圍,就會引起代謝性酸中毒。2型糖尿病雖然一般不需要注射胰島素,但是一旦發(fā)生了嚴重感染或炎癥,或處于應激狀態(tài)時,身體就會分泌大量的皮質(zhì)激素。這種激素會對抗胰島素的作用并促進人體的分解代謝,致使酮體生成過多。而患感冒或感染炎癥時,病人的胃口一般比較差,便想當然地認為吃得少了,就少服藥或停藥,這樣就更容易發(fā)生酮癥酸中毒。

        酮癥酸中毒患者最初表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐,還可能出現(xiàn)腹痛等癥狀?;颊咭部捎邪l(fā)燒、嚴重口渴、尿量特別增多、精神委靡,甚至昏迷。因此,出現(xiàn)酮癥代謝性酸中毒,要立即住院搶救。 (摘自《養(yǎng)生保健指南》 作者 宋黎勝)

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