安秀艷，周鳳偉，張麗萍，許愛(ài)娟，安春芝

（河北省唐山市第三醫(yī)院保健科，河北唐山 063100）

不同人群對(duì)婦幼保健社區(qū)護(hù)理的需求比較

安秀艷，周鳳偉，張麗萍，許愛(ài)娟，安春芝

（河北省唐山市第三醫(yī)院保健科，河北唐山 063100）

目的探討社區(qū)不同人群對(duì)婦幼保健服務(wù)的需求。方法自行設(shè)計(jì)不同人群對(duì)社區(qū)護(hù)理需求的認(rèn)知調(diào)查表，調(diào)查在職和無(wú)業(yè)的社區(qū)人群各200例。結(jié)果社區(qū)不同人群對(duì)社區(qū)護(hù)理的婦幼保健服務(wù)有共同需求，也有不同側(cè)重。結(jié)論婦幼保健服務(wù)在社區(qū)不同人群中有著廣泛的需求，社區(qū)護(hù)理管理者應(yīng)把婦幼保健工作納入社區(qū)護(hù)理的系統(tǒng)管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；婦幼保健中心；衛(wèi)生服務(wù)需求

由于經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療水平的提高，醫(yī)療體制的改革以及計(jì)劃生育國(guó)策的實(shí)施，人們對(duì)于方便、快捷、廣譜的社區(qū)護(hù)理寄予了更高的希望。老年病護(hù)理、家庭護(hù)理、健康教育在社區(qū)護(hù)理中都取得了較快的發(fā)展，而婦女和兒童的健康在社區(qū)護(hù)理中還沒(méi)有得到足夠的重視。社區(qū)人群中每個(gè)家庭對(duì)婦幼健康的重視程度與社區(qū)護(hù)理所能提供的健康服務(wù)還存在一定的差距，針對(duì)孕婦的孕前-孕中-產(chǎn)后系統(tǒng)管理和幼兒的科學(xué)喂養(yǎng)及兒童計(jì)劃免疫等護(hù)理工作至今仍未完全納入社區(qū)護(hù)理的日常管理。更年期的心理、生理變化還沒(méi)有得到社區(qū)健康教育的足夠重視。通過(guò)本次調(diào)查，可以提示社區(qū)護(hù)理管理者，婦幼保健工作在社區(qū)不同人群中有著廣泛的需求，兒童健康在家庭的幸福中有著不可替代的作用，婦幼保健工作是家庭健康的基礎(chǔ)工作，社區(qū)護(hù)理管理者對(duì)婦幼保健工作應(yīng)給予足夠重視，并把它納入社區(qū)護(hù)理的系統(tǒng)管理。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象：選擇10個(gè)社區(qū)，在社區(qū)居住5年以上的居民，按在職和無(wú)業(yè)各抽取200例做為研究對(duì)象，身體健康，能自我表述。其中在職人員男性142例，女性56例，年齡26～60歲；中專級(jí)以下62例，大專級(jí)以上13S例。無(wú)業(yè)人員200例，男性7S例，女性122例，年齡22～60歲；中專級(jí)以下132例，大專級(jí)以上6S例。

1.2 研究工具與方法：自行設(shè)計(jì)社區(qū)護(hù)理認(rèn)知度調(diào)查表，按主題大項(xiàng)分15個(gè)客觀題，5個(gè)主觀題，在5個(gè)主觀題中，有2個(gè)自選題，“你認(rèn)為社區(qū)護(hù)理還需增加那些內(nèi)容”和“你需要的婦幼保健服務(wù)有哪些”。調(diào)查前，先使研究對(duì)象了解研究的目的和意義，遵循自愿的原則，由研究組親自發(fā)放問(wèn)卷，調(diào)查對(duì)象自行填寫(xiě)，不能填寫(xiě)的口述，工作人員當(dāng)面填寫(xiě)后復(fù)述給被調(diào)查者聽(tīng)，無(wú)誤后確認(rèn)簽字，以確保真實(shí)性，發(fā)放問(wèn)卷400份，收回問(wèn)卷400份，主題項(xiàng)的總百分率為調(diào)查項(xiàng)目的總項(xiàng)中提到該項(xiàng)目的總例數(shù)的百分比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：用SPSS11.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

社區(qū)不同人群對(duì)社區(qū)護(hù)理開(kāi)展婦幼保健服務(wù)均有需求，但也有不同的側(cè)重，有共同需求的依次是兒童預(yù)防接種，更年期健康教育。在職人員中以優(yōu)生優(yōu)育咨詢服務(wù)最為需要，而在無(wú)業(yè)人員中對(duì)孕婦查體最為需要。見(jiàn)表1。

表1 不同人群對(duì)社區(qū)護(hù)理的婦幼保健認(rèn)知比較（例數(shù)，%）

3 討 論

社區(qū)護(hù)理是綜合應(yīng)用護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，以社區(qū)為基礎(chǔ)，以人群為對(duì)象，以服務(wù)為中心，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等融于護(hù)理學(xué)中，以促進(jìn)和維護(hù)人群健康為最終目的，提供連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性的綜合的護(hù)理專業(yè)服務(wù)［1］。作為以人文關(guān)懷為核心內(nèi)容的醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的衡量標(biāo)準(zhǔn)是患者的滿意度，而滿意度的高低則是由患者和他們的期望值進(jìn)行對(duì)比后得出的［2］。社區(qū)護(hù)理的滿意度也是由為其服務(wù)的社區(qū)人群所提供的服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是否滿足社區(qū)人群的需要所決定的。目前在對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，基本上以醫(yī)療、護(hù)理為主，預(yù)防、保健內(nèi)容較少，不能充分體現(xiàn)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的特色。本次問(wèn)卷調(diào)查，在“你認(rèn)為社區(qū)護(hù)理還需增加哪些內(nèi)容”的自選題中，排到首位的是婦幼保健服務(wù)。在“你需要的婦幼保健服務(wù)有哪些”自主選項(xiàng)中，在職人員和無(wú)業(yè)人員有共同的選擇，較多的是優(yōu)生優(yōu)育、孕前教育、產(chǎn)前-產(chǎn)后保健、健康查體、兒童預(yù)防接種、咨詢服務(wù)，其中在職人員中以了解婦幼知識(shí)，預(yù)防婦科疾病，兒童預(yù)防接種提到此條服務(wù)的例次較多。在無(wú)業(yè)人員中則以兒童計(jì)劃免疫、孕婦查體，提到此項(xiàng)服務(wù)的例次最多。社區(qū)護(hù)理視人口群體為一整體，直接提供連續(xù)性護(hù)理給個(gè)體、家庭和社區(qū)，以達(dá)到全民健康的目的。生兒育女，是關(guān)系到家庭的幸福及人類與社會(huì)未來(lái)的大事［3］。家庭是社會(huì)支持的重要組成部分，是人們活動(dòng)的重要場(chǎng)所，良好的家庭環(huán)境是提高患者生活質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)［4］。我國(guó)實(shí)行了獨(dú)生子女政策，兒童發(fā)育的質(zhì)量是所有家長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)人員所關(guān)注的問(wèn)題［2］。本次調(diào)查，社區(qū)不同人群對(duì)婦幼保健服務(wù)有著廣泛的需求。而社區(qū)護(hù)理對(duì)婦幼保健知識(shí)的宣傳教育，在社區(qū)適齡人群還沒(méi)產(chǎn)生一定的影響，提供的婦幼保健服務(wù)還沒(méi)有滿足社區(qū)人群的需要。社區(qū)適宜人群渴望對(duì)婦幼保健知識(shí)的了解與社區(qū)護(hù)理所能提供的服務(wù)之間還存在一定的差距，所以，社區(qū)護(hù)理應(yīng)增加?jì)D幼保健服務(wù)內(nèi)容，把婦幼工作納入社區(qū)護(hù)理的日常管理，加大婦幼保健知識(shí)的宣傳教育，使社區(qū)適齡人口享受到方便、快捷、實(shí)惠的婦幼保健服務(wù)，以連續(xù)性和持續(xù)性的護(hù)理優(yōu)勢(shì)及人口易掌握的特點(diǎn)，提高社區(qū)護(hù)理婦幼保健工作質(zhì)量，把孕期-產(chǎn)期-哺乳期-兒童的計(jì)劃免疫各期納入社區(qū)護(hù)理的系統(tǒng)管理，此工作的有效開(kāi)展，既滿足社區(qū)適齡人群的需要也可為社區(qū)護(hù)理帶來(lái)新的活力。

［1］尚少梅，侯淑肖，鞏玉秀，等.社區(qū)護(hù)理的內(nèi)涵與外延［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2005，5（3）：2S-30.

［2］白燕，劉長(zhǎng)建，周敏.外科住院病人對(duì)非語(yǔ)言溝通形式需求的探討及運(yùn)用研究［J］.護(hù)理研究，2010，24（S）：2174.

［3］林菊英.社區(qū)護(hù)理［M］.北京：科學(xué)出版社，2000.27，127，13S.

［4］陳冰芳.實(shí)施家屬健康教育對(duì)鼻咽癌放療病人生活質(zhì)量的影響［J］.護(hù)理研究，2010，24（S）：2220.

I473.2

B

1007-3205（2011）07-0S45-03

2010-01-0S；

2011-03-04

河北省科學(xué)研究重點(diǎn)課題（0S446）

安秀艷（1963-），女，河北唐山人，河北省唐山市第三醫(yī)院副主任護(hù)師，醫(yī)學(xué)學(xué)士，從事預(yù)防醫(yī)學(xué)，社區(qū)護(hù)理研究。

10.3969/j.iSSn.1007-3205.2011.07.043