夏書(shū)香

延邊地區(qū)朝鮮族人員占較大比例，本研究為了解延邊朝鮮族地區(qū)惡性腫瘤的發(fā)病情況，對(duì)2001年1月—2009年12月于我院就診的8 545例惡性腫瘤進(jìn)行回顧性分析，報(bào)告如下。

1 一般資料 本組8 545例惡性腫瘤患者中男4 796例（56.13%），女3 749例（43.87%），年齡1~93歲，平均年齡（54.59±14.47）歲。采用ICD-9及ICD-10國(guó)際疾病分類編號(hào)為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化變換，標(biāo)化率=現(xiàn)在的患病率×標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)/總?cè)丝跀?shù)。截止2008年底，延邊朝鮮族自治州總?cè)丝跀?shù)為2 141 360人，男1 098 674人，女1 042 686人，朝鮮族800 907人，漢族1 340 453人。

2 結(jié)果 男惡性腫瘤前10位的患病率分別為肺癌862例（17.97%）、肝癌 787例（16.40%）、胃癌711例（14.82%）、腸癌518例（10.80%）、膀胱癌325例（6.78%）、食管癌247例（5.16%）、白血病200例（4.18%）、喉癌176例（3.67%）、胰腺癌144例（3.00%）、膽囊癌 85例（1.77%），其他 741例（15.45%）。女性惡性腫瘤前10位的患病率分別為乳腺癌919例（24.51%）、生殖系癌532例（14.19%）、肺癌449例（11.98%）、腸癌333例（8.88%）、胃癌266例（7.10%）、肝癌215例（5.73%）、白血病181例（4.83%）、甲狀腺癌147例（3.92%）、胰腺癌81例（2.16%）、膽囊癌79例（2.11%），其他547例（14.59%）。男標(biāo)化率0.22%；女標(biāo)化率0.18%。前10位惡性腫瘤的名稱、患者的例數(shù)、構(gòu)成比及平均年齡依次為：肺癌1 311例（15.34%），（54.92±14.72）歲；肝癌1 002例（11.73%），（54.66±14.29）歲；胃癌977例（11.43%），（55.21±14.25）歲；乳腺癌922例（10.79%），（54.76±14.80）歲；腸癌851例（9.96%），（56.88±13.59）歲；生殖器官癌532例（6.23%），（55.51±14.32）歲；白血病381例（4.46%），（37.26±14.47）歲；膀胱癌 324例（3.79%），（60.56±12.84）歲；食管癌 266例（3.11%），（57.71±13.10）歲；胰腺癌225例（2.63%），（56.65±14.27）歲。其他癌包括喉癌203例，甲狀腺癌184例，膽囊癌164例，淋巴瘤126例，前列腺癌48例，腎輸尿管癌152例，腦部惡性腫瘤103例，骨癌108例，鼻扁桃體癌89例，另外有顏面、皮膚、口腔、腹腔、縱隔、睪丸、結(jié)締組織等癌變患者577例。高發(fā)年齡40~70歲，共6 476例（75.79%）。男性患者的平均年齡57.44歲，女性患者的平均年齡52.47歲。8 545例中朝鮮族4 603例（53.87%），標(biāo)化率為0.22%；漢族3 942例（46.13%），標(biāo)化率為0.18%。朝鮮族、漢族惡性腫瘤前10位的順次，見(jiàn)表1、2。3 討論

表1 朝鮮族惡性腫瘤前10位癌的順次 例（%）

表2 漢族惡性腫瘤前10位癌的順次 例（%）

惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人類健康的主要病種之一，從我院腫瘤分布情況看，男性多于女性，高發(fā)年齡為40~70歲，這可能與男性患者的職業(yè)種類、勞動(dòng)強(qiáng)度、工作和心理壓力較大,從事風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)人數(shù)較多,自我防病意識(shí)差[1]及不良生活習(xí)慣有關(guān)。目前有研究報(bào)道吸煙、喝酒、空氣污染、職業(yè)暴露及家族史均與肺癌發(fā)病相關(guān)[2]。我國(guó)煙草消費(fèi)居世界首位，中國(guó)煙民占世界三分之一[1]。因此，吸煙亦可能是導(dǎo)致男性肺癌發(fā)病率高的原因。漢族吸煙者較朝鮮族高，尤其是漢族女性吸煙率高，這是導(dǎo)致漢族肺癌發(fā)病率高的主要原因。朝鮮族喜歡飲酒，而長(zhǎng)期大量飲酒引起酒精性肝炎，繼而發(fā)展為肝硬化。這可能是造成朝鮮族肝癌發(fā)病率高的主要原因。朝鮮族還喜歡吃醬制品、腌制食物及辛辣食品，是否此類食品在發(fā)酵、制作過(guò)程中產(chǎn)生一些致癌物導(dǎo)致朝鮮族惡性腫瘤發(fā)病率高，尚有待于進(jìn)一步探討。

[1]岳月英,陳小燕.1921例住院死亡病人統(tǒng)計(jì)分析[J].中國(guó)醫(yī)院統(tǒng)計(jì),2007,9(3):278-280.

[2]何英.2003年~2007年我院住院病人前10位疾病構(gòu)成統(tǒng)計(jì)分析[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),2008,25(3):282.