梁賓賓
面對患有孤獨癥等精神疾病的孩子,醫(yī)護人員需要發(fā)自本體的母愛和來自內(nèi)心的力量,與孩子之間產(chǎn)生良好的互動。在北大六院兒科,這是永恒的課題。劉靖,就在這永恒的追求中付出著。
給孩子更多的愛
在中國,精神疾病患者與精神科醫(yī)生的比例失調成為一大社會問題。在北京大學精神衛(wèi)生研究所(第六醫(yī)院)兒科病房主任劉靖的診室里,擠滿了從黑龍江、甘肅、河南、湖北、山西等全國各地前來就診的患兒和他們的家長。
《嘹望》新聞周刊的一篇報道真實地反映了六院兒科就診的情形:“8點鐘一開診,主任醫(yī)師劉靖的診室就涌進5個家長請求加號。芬芬的母親說自己6點鐘就來掛號,但排到自己號已掛完……劉靖給芬芬加了一個號,告訴記者:現(xiàn)在兒童精神類疾病患病率較高,專業(yè)的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員卻很少,醫(yī)療需求很難滿足?!?/p>
更令人擔憂的是這組全國數(shù)據(jù):中國兒童青少年精神問題的患兒已經(jīng)超過了國際15%~20%的平均水平。據(jù)《中國精神衛(wèi)生工作計劃(2002—2010年)》估計,中國受到情緒障礙和行為問題困擾的17歲以下兒童約3000萬人,而中國的專職兒童精神科醫(yī)生不足200人,全國每年能夠接受住院治療的患兒大約只有數(shù)千人。
目前,國內(nèi)單獨開設兒童精神科病房的醫(yī)療機構屈指可數(shù),北大六院是其中一家,而且堪稱這一領域的權威。為了給患兒提供更加有效的服務,兒科出診醫(yī)師數(shù)由過去的6人增加到15人,出診時間為過去的3倍。每年診治來自全國各地的患兒約1.5萬人次,兒科病房每年收治患兒約200人次。醫(yī)院每月都會定期舉辦免費的家長健康教育活動,通過疾病知識的系統(tǒng)講解和問答,使家長們對孩子所患疾病有了一定了解,能夠更好地與醫(yī)師合作,促進孩子盡早康復。
據(jù)劉靖觀察,能到北大六院給孩子看病的家長,大多具備兩個條件,一是知識上有精神疾病的概念,二是經(jīng)濟上有一定的基礎。而有相當數(shù)量的孩子是得不到治療的。有些孩子雖然來就醫(yī)了,但所患的精神疾病卻難以治愈,劉靖說,這是讓醫(yī)生最痛心的。
這樣一份工作需要的是更多的愛與耐心。北京大學第六醫(yī)院兒科病房的氣氛不同于一般意義的病房,患者對身邊的醫(yī)護1人員不稱呼大夫,而稱他們?yōu)槭迨?、阿姨。醫(yī)療環(huán)境安靜、溫馨、整潔。正是午餐時間,護士和護工們守候在一邊,關照著孩子們用餐。午餐完畢,小患者們陸續(xù)回到自己的病房準備午休,一個十三四歲的女孩自言自語著走出用餐區(qū)在樓道里徘徊,劉主任親切地與她打招呼,她禮貌地回應,并高興地把手搭在劉主任的手臂上,用家鄉(xiāng)話問候我們。劉主任勸導她,話語間流露出母親般的慈愛。
面對患有孤獨癥等精神疾病的孩子,醫(yī)護人員要有足夠的耐心和職業(yè)修養(yǎng),需要發(fā)自本體的母愛和來自內(nèi)心的力量。如何讓這種力量根植于人們心中,以純凈的狀態(tài)與孩子之間產(chǎn)生良好的互動,是一門特殊的學問。
一個首次在發(fā)展中國家召開的國際會議
在經(jīng)濟全球化發(fā)展的當下,醫(yī)學的廣泛促進和對外交流對人類健康的意義更為凸顯。
2010年6月,主題為“促進兒童精神健康:增進認識,科學關愛”的“第19屆國際兒童青少年精神醫(yī)學和相關學科協(xié)會國際會議”,以及“第6屆亞洲兒童青少年精神醫(yī)學及相關學科協(xié)會會議”在北京召開。來自81個國家和地區(qū)的1696名專業(yè)人士聚集北京,其中外賓為1056人。
這是該會議首次在發(fā)展中國家召開,因此被譽為中國兒童青少年精神醫(yī)學領域的一大盛事。
會議邀請到了30名世界知名專家做了主旨演講和最新的進展報告。國際兒童青少年精神醫(yī)學及相關學科協(xié)會主席Per-Anders Rydulius教授就全球兒童青少年精神醫(yī)學發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展中存在的問題發(fā)表了演講。他指出,兒童青少年精神障礙是一個嚴重影響兒童青少年健康的全球性的公共衛(wèi)生問題,世界各國兒童青少年精神醫(yī)學的發(fā)展現(xiàn)狀很不平衡,因此促進兒童青少年精神醫(yī)學發(fā)展,提高全世界兒童精神健康水平,是世界各國兒童青少年精神醫(yī)學領域面臨的嚴峻問題。
這次會議由國際兒童青少年精神醫(yī)學及相關學科協(xié)會(IACAPAP)及亞洲兒童青少年精神醫(yī)學及相關學科協(xié)會(ASCAPAP)共同主辦,由中華醫(yī)學會精神病學分會兒童青少年精神病學組承辦。
作為ASCAPAP副主席,劉靖擔任了本次大會的秘書長,從會議組織、籌劃、聯(lián)系、學術安排、論文編排到現(xiàn)場協(xié)調等工作,都要親自參與謀劃組織。會后劉靖總結道:“本次會議承載了我國兒童青少年精神醫(yī)學領域幾代人的希望,推動了世界各國兒童青少年精神醫(yī)學及相關學科的發(fā)展,促進了世界各國兒童青少年精神醫(yī)學及相關學科的交流與合作,敦促了發(fā)展中國家對兒童青少年精神健康的關注和重視,并成為中國兒童青少年精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要契機,也極大地提高了中國在國際兒童青少年精神醫(yī)學領域的地位、影響和聲譽?!?/p>
會議期間,劉靖還代表中國做了題為《中國兒童青少年精神醫(yī)學發(fā)展現(xiàn)狀》的報告,與參會者分享、交流、探討。
會議也得到黨和國家領導人的高度重視,中國關心F一代委員會主任顧秀蓮女士,衛(wèi)生部部長、中華醫(yī)學會會長陳竺教授,全國政協(xié)常委張文康同志等出席了開幕式并講話,強調了兒童青少年精神衛(wèi)生的重要性,分析了中國兒童青少年精神醫(yī)學領域的嚴峻現(xiàn)狀。
作為中華醫(yī)學會精神病學分會兒童青少年精神病學組的秘書,自2005年以來,劉靖還積極籌備每兩年一屆、海峽兩岸輪流主辦的“海峽兩岸兒童青少年精神醫(yī)學會議”,獲得了令人鼓舞的效應,促進了海峽兩岸兒童青少年精神醫(yī)學領域的交流、合作和發(fā)展。
一切圍繞康復
對于孤獨癥這類精神疾病,越早干預越有效。這就意味,家長成為治療的重要一環(huán)。
如何讓更多的家長深度參與,正確引導患兒?這是劉靖作為北京市孤獨癥兒童康復協(xié)會副會長常常思考的一個問題。
北京市孤獨癥兒童康復協(xié)會成立于1993年,由北大六院兒科老主任楊曉玲教授發(fā)起,是由兒童青少年精神醫(yī)學專業(yè)人員和孤獨癥兒童家長共同組成的社會團體。多年來,在孤獨癥兒童的家庭支持、康復指導、社會宣傳、權益爭取等方面做了大量工作,發(fā)揮了重要作用。近兩年,協(xié)會在每年的“世界孤獨癥日”都舉辦孤獨癥兒童畫展,引起了社會各界對兒童孤獨癥的更多關注。
劉靖和她的同事們還多次到國外參觀學習,積極參加國內(nèi)外學術交流會議,舉辦國際講習班,包括“孤獨癥研究新進展班”,“應用行為分析治療班”等,并與美國“陽關計劃”等項目合作,積極開展康復活動,促進了患兒的康復進程。