童宗群 吳 萍 李春梅

(安徽省合肥市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科 安徽合肥 230011)

護(hù)理查房是護(hù)理工作者通過(guò)查閱病歷，查看患者以及詢問(wèn)患者及家屬，系統(tǒng)的檢驗(yàn)護(hù)理程序的實(shí)施，及時(shí)評(píng)價(jià)專業(yè)護(hù)士的工作情況和病歷書(shū)寫質(zhì)量，提高各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平以及檢驗(yàn)護(hù)理質(zhì)量的重要手段[1]。2010年我科對(duì)護(hù)生的護(hù)理查房在帶教老師的指導(dǎo)下依據(jù)患者的病歷，結(jié)合病情，以講授、指導(dǎo)、實(shí)踐操作、病歷書(shū)寫等。應(yīng)用于護(hù)理查房，取得滿意效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料2010年1～12月，隨機(jī)選擇在我科實(shí)習(xí)的護(hù)士20人，年齡20～22歲，進(jìn)行臨床護(hù)理小課。其中10人課后根據(jù)護(hù)理查房的要求在帶教老師指導(dǎo)下完成護(hù)理查房為實(shí)驗(yàn)組，另外10人無(wú)護(hù)理查房要求為對(duì)照組。兩組護(hù)生平均年齡及在校內(nèi)理論成績(jī)比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 兩組護(hù)生均在我科(神經(jīng)外科)實(shí)習(xí)4周?？値Ы汤蠋熃o予授課，進(jìn)行臨床護(hù)理小課。授課內(nèi)容包括本科臨床中常見(jiàn)的疾病及?？谱o(hù)理。其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組10人在帶教老師指導(dǎo)下按要求完成護(hù)理查房，要求如下:①自己選擇個(gè)案疾病患者病歷一份。②護(hù)理查房格式按要求書(shū)寫規(guī)范。③多媒體展示。兩組進(jìn)行比較，對(duì)護(hù)生的滿意度和護(hù)生出科考試成績(jī)(包括理論和操作)進(jìn)行比較。

2 結(jié)果

通過(guò)開(kāi)展護(hù)生的護(hù)理查房，護(hù)生的思維分析及臨床處理能力得到了提高。表現(xiàn)如下:①提高專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，理論與實(shí)踐充分相結(jié)合。②提高護(hù)生操作技能。③增強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任心。④通過(guò)多媒體的應(yīng)用，提供護(hù)生施展個(gè)性才能的平臺(tái)。⑤實(shí)驗(yàn)組滿意度及出科考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

3 討論

提高專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)水平，理論與實(shí)踐充分相結(jié)合。在護(hù)理查房的過(guò)程中，要求護(hù)生不僅要對(duì)患者疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行查找資料，更加要求針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行深入分析和思考，提出護(hù)理問(wèn)題，并制定護(hù)理措施。①提高護(hù)生操作技能:在護(hù)理查房中，收集患者資料，與患者交流溝通，促進(jìn)護(hù)生與患者的關(guān)系，為患者提出相關(guān)的護(hù)理問(wèn)題。在帶教老師的指導(dǎo)下，根據(jù)患者病情的輕重、緩、急提出護(hù)理問(wèn)題，進(jìn)行護(hù)理措施實(shí)施。②增強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任心:通過(guò)護(hù)理查房，對(duì)該患者疾病的了解?？梢灾鲃?dòng)給予患者護(hù)理措施，增強(qiáng)護(hù)生的主動(dòng)性和積極性，增強(qiáng)護(hù)生的責(zé)任心。通過(guò)多媒體的應(yīng)用，提供護(hù)生施展個(gè)性才能的平臺(tái)。應(yīng)用多媒體形式查房，形式新穎，內(nèi)容直觀，趣味性強(qiáng)。用畫面、真人表演表達(dá)了枯燥的理論文字。給大家一種真實(shí)的視覺(jué)沖擊力，印象深刻，效果理想。同時(shí)提供了一個(gè)施展個(gè)性才能的平臺(tái)。激發(fā)了護(hù)理人員的參與積極性，也提高了查房質(zhì)量。實(shí)驗(yàn)組滿意度及出科考試成績(jī)明顯高于對(duì)照組。

表1 兩組護(hù)生滿意度測(cè)評(píng)及出科考試分?jǐn)?shù)比較

護(hù)理查房是臨床護(hù)理工作中最基本、最重要活動(dòng)之一，能夠解決護(hù)理工作中的難點(diǎn)、疑點(diǎn)，是提高業(yè)務(wù)能力，全面考核護(hù)士素質(zhì)的重要途徑[2]。我科實(shí)驗(yàn)組護(hù)生進(jìn)行護(hù)理查房后，取得了很好的效果，得到帶教老師、護(hù)生的肯定。在帶教老師的指導(dǎo)下，不但可以發(fā)現(xiàn)、分析臨床護(hù)理問(wèn)題，也可制定、實(shí)施和解決問(wèn)題，對(duì)護(hù)生的工作也起到了指導(dǎo)和督促的作用，是提高護(hù)理人員工作能力行之有效的方法。

[1]文雪琴，萬(wàn) 虹，袁 芳.漸進(jìn)推行整體護(hù)理的實(shí)踐[J].中華醫(yī)院護(hù)理雜志，2001，17(3):177

[2]蔣海蘭，劉 冰，曹 敏.護(hù)理查房實(shí)施護(hù)患一體化模式的效果評(píng)價(jià)[J].解放軍護(hù)理雜志，2010，27(5):348