侯 東

(重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院,重慶 408000）

淺述毒性中藥的炮制方法

侯 東

(重慶市涪陵區(qū)中醫(yī)院,重慶 408000）

中藥炮制具有多方面的作用,其中以消除或減少藥物的毒性、烈性和副作用,增強(qiáng)藥物的療效為其主要目的。中藥經(jīng)炮制減毒的方法很多,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 凈制去毒

凈制去毒是指藥物通過(guò)凈制處理除去有毒副作用的部位。如巴戟天木質(zhì)心中鉛的含量較高,故須去除木質(zhì)心。蘄蛇頭部毒腺中含有大量出血性毒和溶血性毒,內(nèi)服后可引起內(nèi)臟廣泛性出血[1],故應(yīng)除去頭部。斑蝥中斑蝥素有劇毒,斑蝥素一部分呈游離狀態(tài),一部分以鎂鹽形式存在于軟組織中,由足的關(guān)節(jié)處分泌,因此入藥前須去除頭、足、翅,去頭翅后Mg、Zn、Ca等抗癌成分含量較高,去足翅后有害元素 Pb含量降低[2]。

2 水制去毒

水制去毒是指藥物經(jīng)過(guò)水洗、水漂、水泡、水浸等過(guò)程處理時(shí),其所含的某些毒性成分溶于水而流失或水解。如烏頭、附子用水浸泡可使部分烏頭堿水解而流失,從而降低毒性。商陸在淋潤(rùn)軟化過(guò)程中,其主要毒性成分商陸毒素溶解和水解而降低毒性。半夏、天南星用清水浸泡數(shù)天后可使其毒性減弱。朱砂中可溶性汞鹽為朱砂的主要毒性成分,水飛后可溶性的汞鹽溶于水而含量降低,水飛次數(shù)越多可溶性汞鹽含量越少、毒性越低。

3 加熱去毒

有些藥物經(jīng)加熱后可使毒性降低,故有“水煮三沸,百毒俱消”之說(shuō)。如川烏、草烏、附子含劇毒的雙酯型烏頭堿、中烏頭堿和次烏頭堿,雙酯型烏頭堿可直接毒害心肌細(xì)胞,故其心臟毒的致命性最為嚴(yán)重[3]。不過(guò),雙酯型烏頭堿很不穩(wěn)定,遇熱易被水解,水煮或水蒸后雙酯型烏頭堿水解為毒性較弱的單脂型烏頭堿和幾乎無(wú)毒的烏頭原堿,從而降低了毒性。牽牛子中所含牽牛子樹(shù)脂甙有一定的毒性,炒后可被破壞而使毒性降低。蒼耳子含毒性蛋白,可損害肝、心、腎等內(nèi)臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞,并能引起肝昏迷,加熱炒制能破壞毒性蛋白而使毒性降低。

4 壓油制霜去毒

某些果實(shí)種子類藥物所含油性成分具有毒性,易致劇烈腹瀉。經(jīng)過(guò)去油制霜可使油性成分含量下降,從而降低毒性。如巴豆含脂肪油 40%～60%。而油中所含巴豆油酸是峻瀉成分,經(jīng)去油制霜可使其毒性降低。

5 醋制解毒

炮制用醋一般采用米醋、高梁醋或其它發(fā)酵醋,系采用米、麥或高梁等谷物經(jīng)發(fā)酵制成,含醋酸約 4%～6%及維生素、還原糖等成分。醋具有收斂、解毒作用。如甘遂、大戟、芫花、商陸為峻下逐水藥,大戟所含有毒成分為三帖類化合物及大戟苷、三帖類化合物有類似巴豆油及斑蝥素樣刺激作用,而與醋作用后生成的衍生物則無(wú)刺激性,且毒性降低。

6 酒制解毒

炮制藥物一般用黃酒,用黃酒炮制某些有毒藥物可降低其毒性。黃酒為米、麥、高粱等釀制而成,含乙醇 15% ～20%,尚含糖類、脂類、礦物質(zhì)等。如常山《本草綱目》載“生用上行必吐,酒蒸、炒熟則氣消緩”。因其含常山堿甲、乙、丙和常山次堿等多種生物堿,能刺激胃腸道及嘔吐中樞引起嘔吐。酒制后可緩解其毒副作用。又如生何首烏所含結(jié)合性蒽醌衍生物可刺激腸黏膜反射性地使腸蠕動(dòng)加快而致瀉下,但是結(jié)合性蒽醌衍生物遇熱不穩(wěn)定,酒蒸制后可分解成游離性蒽醌衍生物而失去瀉下作用。

7 明礬解毒

明礬含硫酸鋁鉀,屬于凝聚劑,易與生物堿類化學(xué)成份結(jié)合或吸附,可使毒性中藥的生物堿在水中迅速沉淀。如半夏、白附子、生南星等先用清水浸泡數(shù)天后再加入明礬繼續(xù)泡數(shù)天后,取至鍋中加入明礬,水煮至無(wú)干心,口嘗有微麻辣味時(shí)撈出,干燥,即無(wú)大毒。

8 甘草解毒

甘草含甘草甜素,易水解生成一分子甘草次酸和二分子葡萄糖醛酸,而葡萄糖醛酸可與很多毒物結(jié)合,凡分子中含酮基、-OH或在體內(nèi)生成酮基、-0H的物質(zhì)均可與之結(jié)合生成易被人體吸收的結(jié)合型葡萄糖醛酸物質(zhì)而起解毒作用。如遠(yuǎn)志生用苦燥,嚼之有刺喉感,所含遠(yuǎn)志皂苷 A及 B等能刺激胃黏膜而引起輕度惡心,用甘草汁制后則緩和了苦燥之性,從而消除刺喉麻感、減輕對(duì)胃腸道的刺激作用。

9 蜂蜜解毒

蜂蜜具有解毒、緩和藥性的作用,有益氣補(bǔ)中、止痛解毒之功。如百部有小毒,對(duì)胃有一定的刺激性,而蜜炙百部可緩和其對(duì)胃的刺激性,并增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用。罌粟殼有小毒,具斂肺、澀腸、止痛之功,生用可引起惡心、嘔吐等副作用,而蜜炙后可減輕或解除惡心、嘔吐副作用,且能增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用。

10 豆腐解毒

豆腐含蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)是兩性化合物,可與生物堿、鞣質(zhì)、重金屬等結(jié)合而沉淀,從而降低藥物毒性。另外豆腐煮后呈蜂窩狀,有較大的表面積,具良好的吸附作用,可吸附毒物而降低毒性。如用豆腐煮藤黃、硫磺后,可使有毒物質(zhì)沉淀并吸附在豆腐的蜂窩狀表面上,以避免其進(jìn)入人體,從而達(dá)到解毒目的。

11 小 結(jié)

炮制解毒的主要機(jī)理是破壞或改變毒性藥物中有毒成分的化學(xué)結(jié)構(gòu),或降低有毒成分的含量,或使用輔料解毒。通過(guò)科學(xué)規(guī)范的炮制方法能起到減毒增效作用,從而確保臨床用藥的安全有效。

[1]崔樹(shù)德.中藥大全[M].哈爾濱:黑龍江科技出版社,1998.339.

[2]王正益,張振凌,張廣強(qiáng),等.斑蝥不同部位微量元素的研究[J].中國(guó)中藥雜志,1990,15(10）:24.

[3]宋東江.烏頭堿類化合物毒理學(xué)研究概況[J].中國(guó)藥理學(xué)通報(bào),1989,5(5）:272.

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