程愛(ài)香

(景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西 景德鎮(zhèn) 333001)

貝克曼AC.T5diff血細(xì)胞分析儀基本維護(hù)及常見(jiàn)故障排除

程愛(ài)香

(景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江西 景德鎮(zhèn) 333001)

血細(xì)胞分析儀；維護(hù)；故障排除

AC.T5diff血細(xì)胞分析儀是一臺(tái)全自動(dòng)血液分析儀，可提供完整WBC五項(xiàng)分類。操作簡(jiǎn)單，具有良好的重復(fù)性和穩(wěn)定性。結(jié)合AC.T技術(shù)和WBC/BASO(血細(xì)胞/嗜堿性)方法原理對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行計(jì)數(shù)和分類。AC.T技術(shù)使用吸光率、細(xì)胞化學(xué)染色和聚焦流阻抗原理。WBC/BASO方法則使用了差別溶解，阻抗技術(shù)及差別閥值的原理。它不僅提高了工作效率，減少了勞動(dòng)強(qiáng)度，而且使檢驗(yàn)結(jié)果更加快速、準(zhǔn)確、高效、客觀，滿足了臨床發(fā)展需要[1]?，F(xiàn)介紹儀器的日常維護(hù)和出現(xiàn)的常見(jiàn)故障信息及排除方法如下。

日常維護(hù)和保養(yǎng)：日常維護(hù)保養(yǎng)對(duì)儀器很重要，每天對(duì)儀器執(zhí)行關(guān)機(jī)程序，保證計(jì)數(shù)池每天浸泡2h以上，達(dá)到對(duì)儀器管路沖洗的作用。每周用1:1次氯酸鈉對(duì)五聯(lián)池浸泡做周保養(yǎng)。按照100個(gè)/天標(biāo)本量，每月進(jìn)行1:1次氯酸鈉溶液灌注沖洗。并用棉簽粘次氯酸鈉原液清潔所有計(jì)數(shù)池的內(nèi)壁，清除儀器的內(nèi)外部灰塵。檢查所有磁閥的管道是否松動(dòng)或脫落。注意每天工作前紀(jì)錄好質(zhì)控和本底情況，做好儀器維護(hù)保養(yǎng)的詳細(xì)記錄。這是臨床試驗(yàn)室的基本要求，對(duì)于維護(hù)人員了解儀器情況和維護(hù)也極其重要。

日常工作中的常見(jiàn)故障及排除方法：

故障現(xiàn)象一：儀器運(yùn)行過(guò)程中停止運(yùn)行，屏幕顯示 “SYSTEM ERROR ，RUN SYSTEM RESET CYCLE”(系統(tǒng)錯(cuò)誤，運(yùn)行系統(tǒng)重新設(shè)置循環(huán))；按“ESC”鍵，儀器顯示“DRAIN SENSOR TIME OUT”(排出傳感器超時(shí))；儀器亮起紅燈，指針不下來(lái)。系統(tǒng)重置循環(huán)后故障依舊。分析原因：首先檢查排廢管道是否扭曲和打結(jié)，導(dǎo)致排廢不暢。排除方法：打開(kāi)儀器檢查發(fā)現(xiàn)排廢管脫落，儀器下方有許多廢液滲出。插好管道后，重新運(yùn)行循環(huán)，指針下落，儀器恢復(fù)正常。

故障現(xiàn)象二：儀器運(yùn)行過(guò)程出現(xiàn)“TRANSFER SENSOR TIMEOUT”(轉(zhuǎn)移傳感器超時(shí))。分析原因：1、計(jì)數(shù)池臟，分類流路堵塞需沖洗DIFF反應(yīng)池。2、檢查4號(hào)電磁閥，DIFF(分類)注射器。排除方法：1、先沖洗分類池，后用1:1次氯酸鈉浸泡管道做濃縮清洗，沖洗循環(huán)后，儀器恢復(fù)正常。

故障現(xiàn)象三：儀器運(yùn)行過(guò)程內(nèi)部出現(xiàn)摩擦聲，運(yùn)行停止。屏幕出現(xiàn)“DILUENT NOT ARRIVE HOME”(稀釋劑沒(méi)有到達(dá)位置)。 按“ESC”鍵出現(xiàn)“TRANSFER SENSOR TIME OUT”(轉(zhuǎn)移傳感器超時(shí))； 分析原因：運(yùn)行過(guò)程中五聯(lián)管沒(méi)有抵達(dá)主傳感器。排除方法：打開(kāi)儀器發(fā)現(xiàn)五聯(lián)管外壁黏附大量臟物，其中固定五聯(lián)管的一個(gè)螺絲脫落。把螺絲重新固定好后，用棉簽清理干凈外壁臟物，重新開(kāi)機(jī)，儀器運(yùn)行正常。

故障現(xiàn)象四：儀器測(cè)量結(jié)果出現(xiàn)Hb(血紅蛋白)++++RBC(紅細(xì)胞)++++。分析原因：1、計(jì)數(shù)池臟，污染所致。2、分配器不密封，稀釋倍數(shù)低，導(dǎo)致結(jié)果偏高。3、Hb和RBC電磁閥故障，導(dǎo)致吸樣不全。排除方法：1、儀器進(jìn)行濃縮清洗，浸泡五聯(lián)池后未見(jiàn)改善。2、按主菜單測(cè)試27號(hào)至31號(hào)電磁閥工作狀態(tài)。打開(kāi)儀器右側(cè)門，觀察測(cè)試樣本過(guò)程反應(yīng)池情況，發(fā)現(xiàn)27號(hào)和30號(hào)電磁閥無(wú)動(dòng)作，Hb和RBC反應(yīng)池液面偏低，因此可推斷27和30反應(yīng)池電磁閥損壞所致。更換電磁閥后儀器正常。

故障現(xiàn)象五：做樣本時(shí)，樣本針外壁有漏水或掛有水珠。分析原因：稀釋液洗針外壁有關(guān)的電磁閥有問(wèn)題或相關(guān)管道堵塞，這種情況導(dǎo)致樣本針外表面清洗不干凈對(duì)下次樣本結(jié)果有污染。漏水嚴(yán)重導(dǎo)致五連電磁閥燒掉。排除方法：1、查看17號(hào)，18號(hào)電磁閥，如果閥無(wú)動(dòng)作，拆下清洗后還不能工作，更換電磁閥后可正常工作。2、如果電磁閥工作正常的，判定樣本針組件內(nèi)部堵塞，將1，2接口對(duì)換后 儀器正常工作[3]。

做好儀器日常維護(hù)保養(yǎng)和管理，嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程，可以減少許多儀器故障的發(fā)生，保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為臨床診斷和治療提供可靠準(zhǔn)確的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，也是其質(zhì)量控制的重要保證。

[1]劉秋月.ABX PENTRA60五分類血球儀的維護(hù)及常見(jiàn)故障排除[J].臨床醫(yī)學(xué)與臨床,2010,3(7):15-17.

[2]張艷菊,劉吉純.貝克曼庫(kù)爾特五分類血球儀故障分析及體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2007,14(27):12-14.

[3]張善輝,巫 煬,王平平,等.ABX PENTRA 120血細(xì)胞分析的應(yīng)用及故障排除[J].實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2010,28(04):385.

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10.3969/j.issn.1674-1129.2011.02.051