黃海濤

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針灸治療宮寒不孕癥13例

黃海濤

(深圳市黃海濤中醫(yī)針灸診所,廣東 518055)

不孕癥;針灸療法;辨證分型;宮寒

育齡婦女,未避孕,配偶生殖功能正常,婚后有正常性生活,同居兩年以上而未懷孕者;或曾經(jīng)有過生育或流產(chǎn),而又2年以上未懷孕者,稱為不孕癥[1]。婦女因胞宮寒冷而不孕時則稱為宮寒不孕。主要表現(xiàn)為小腹冷感,冷痛,白帶清稀,痛經(jīng)等。筆者于2005年6月至2010年7月,采用針灸療法治療宮寒不孕癥13例,現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

13例不孕癥患者均來自診所的患者,其中年齡最小28歲,最大39歲;病程最短3年,最長10年。

1.2 診斷標準

依據(jù)《中醫(yī)婦科學》[2]不孕癥診斷標準及腎虛(偏陽虛)辨證。

1.3 納入標準

同居2年以上未孕或曾經(jīng)生育或流產(chǎn)后2年以上未孕,怕冷,月經(jīng)后期,量少色淡,或閉經(jīng),面色晦暗,腰酸腿軟,小便清長,舌淡苔白,脈沉細或沉遲。

1.4 排除標準

①經(jīng)西醫(yī)檢查有明顯異常者(如輸卵管堵塞等);②不能按要求堅持治療者。

2 治療方法

取中脘、足三里(雙)、神闕、氣海、關(guān)元、子宮(雙)、三陰交(雙)穴。針刺采用提插補法,足三里用溫針灸法,腹部以神闕為中心采用艾灸盒灸。每次治療40 min。隔日1次,10次為1個療程,遇經(jīng)期避開,月經(jīng)周期第12天開始同房,3個療程后觀察結(jié)果。

3 治療效果

3.1 療效標準

痊愈 懷孕并順利產(chǎn)下胎兒。

有效 懷孕但胎兒中途流產(chǎn)。

無效 未懷孕。

3.2 治療結(jié)果

痊愈10例,有效2例,無效1例?？傆行蕿?2%。

3.3 病例介紹

患者,女,35歲,2009年8月8日初診?；颊?年前懷孕后不明原因流產(chǎn),經(jīng)西醫(yī)檢查未見明顯異常,5年來經(jīng)中西醫(yī)診治(具體治療不詳)無效。患者希望能通過針灸調(diào)經(jīng)。癥見月經(jīng)錯后,量少色暗,有血塊,素體怕冷,舌淡苔白,脈沉細。診斷為月經(jīng)后期、宮寒不孕。予針灸治療,取中脘、足三里(雙,溫針灸)、神闕(艾灸盒灸)、氣海、關(guān)元、子宮(雙)、三陰交(雙),采用提插補法。隔日治療1次?；颊哚樉?次后說應(yīng)該要來月經(jīng)了,囑患者經(jīng)后繼續(xù)治療?；颊咭蛟陆?jīng)應(yīng)至未至,檢查發(fā)現(xiàn)已懷孕,于2010年5月順利產(chǎn)下一女。

4 討論

張景岳《類經(jīng)》:“沖任為經(jīng)絡(luò)之海,其起脈之處,則在胞中而上行于背里。所謂胞者,子宮是也,此男女藏精之所,皆得稱為子宮;惟女子于此受孕,因名曰胞?！薄皩m”即是中醫(yī)所說的胞宮(女子胞),即包括女性內(nèi)生殖器官中的子宮、輸卵管、卵巢。“寒”即子宮受寒,感受寒邪,過食寒涼生冷等,還包括中醫(yī)所講的陰寒內(nèi)盛,陽氣不足,腎陽虛寒等。胞宮是女子孕育胎兒的場所,因此胞宮的功能正常是胎兒生長發(fā)育的重要因素。另外與種子發(fā)芽生長需要陽光一樣,胎兒的發(fā)育也需要陽氣?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗?“陽氣者,若天與日?！彼耘雨枤獬渥悴拍苁固赫ＩL發(fā)育。深圳地處熱帶,氣候炎熱,患者多有使用空調(diào)和吃寒涼食品習慣,使機體的陽氣受損,從而造成宮寒不孕。針灸并用恰好能溫陽散寒,中脘、足三里健脾養(yǎng)血,關(guān)元、氣海、神闕溫腎助陽,子宮穴調(diào)理子宮的功能,三陰交調(diào)理脾肝腎三臟。氣血足,寒氣散,故能孕。

[1] 石學敏.針灸學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007:267.

[2] 羅元愷.中醫(yī)婦科學[M].上海:上?？茖W技術(shù)出版社,1986:159.

2011-06-20

R246.3

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2011.12.853

1005-0957(2011)12-0853-01

黃海濤(1971 - ),男,主治醫(yī)師,碩士