因服用藥物發(fā)生的皮疹稱為藥疹,是藥物進(jìn)入人體后引起的皮膚、黏膜過(guò)敏性炎癥反應(yīng),在臨床上很常見?;颊咂つw出現(xiàn)疹子或疹塊,紅腫、瘙癢,治療不及時(shí)可形成局部或大面積的皮膚糜爛,如疏于治療會(huì)形成皮膚潰瘍或嚴(yán)重感染,嚴(yán)重者可危及生命。
老人和小孩是藥疹的高發(fā)人群。小兒由于機(jī)體反應(yīng)能力強(qiáng),一旦發(fā)現(xiàn),馬上停藥,即可恢復(fù)。老年人由于機(jī)體功能減退,抗病能力差,愈后不佳,所以危害性更大。怎樣才能防患于未然呢?
1 要注意既往用藥史:尤其是以往發(fā)生過(guò)藥疹的人,要記住對(duì)哪些藥物有不良反應(yīng)或過(guò)敏,反應(yīng)時(shí)的表現(xiàn)、性質(zhì)、程度,發(fā)生在用藥什么時(shí)間,等。有家族變態(tài)反應(yīng)史或有蕁麻疹、濕疹、異位性皮炎、接觸性皮炎、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等變態(tài)性反應(yīng)疾病的患者,處方時(shí)一定要預(yù)先告知醫(yī)生,以免處方不當(dāng)。
2 要慎用新藥或不常用的藥:因?yàn)檫@些藥物對(duì)個(gè)體的作用尚不明了,反應(yīng)性也不盡相同,在不了解的情況下,盡量不要使用。
3 要合理用藥:不論是器質(zhì)性病變或慢性病變,用藥時(shí)都要遵醫(yī)囑,劑量不宜太大。不宜同時(shí)用幾種藥物,更不要為了加強(qiáng)藥物療效,同類藥物聯(lián)合用藥。有些患者在發(fā)生感染時(shí),常常把幾種抗生素同時(shí)使用,或者要求醫(yī)生進(jìn)行混合注射,這樣會(huì)增加藥物變態(tài)反應(yīng)的機(jī)會(huì),而且發(fā)生變態(tài)反應(yīng)時(shí)也不知是哪種藥物引起,增加了治療難度。
4 要重視用藥時(shí)的“警告性癥狀”:用藥時(shí)要隨時(shí)觀察,除了注意呼吸、脈搏、精神、大小便外,也要特別注意皮膚的變化,一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因的疹子、紅斑、風(fēng)團(tuán)及全身皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀,就要考慮是不是對(duì)藥物過(guò)敏,并立即采取有效措施,馬上停藥或改用其他藥物,最大限度的減輕過(guò)敏癥的發(fā)生。
5 要建立病史記錄本:每次用過(guò)藥物后,都要在病歷本上記載清楚,自已患有什么疾病,程度如何,曾用過(guò)那些藥物,對(duì)哪些藥物有過(guò)敏史,禁用哪些藥物,等。就診時(shí)隨身攜帶,以防不測(cè)。
只要我們注意了上述這些方法,就能大大減少藥疹的發(fā)生。