編輯小語

腋臭的話匣子一打開，讀者朋友們在恍然大悟的同時(shí)，嘰嘰喳喳討論起來?！耙赋糁委煷_實(shí)應(yīng)該慎重，根據(jù)異味的輕重和個(gè)人體質(zhì)，要選擇最妥當(dāng)?shù)姆绞健?；“令人心?dòng)的‘微創(chuàng)’‘一次性根治’，哥淡定地一笑而過”……當(dāng)然，更多的還是對“改良小切口皮膚翻轉(zhuǎn)直視下腋下大汗腺切除手術(shù)”的關(guān)注。

改良小切口腋下大汗腺切除手術(shù)刀口大嗎？疤痕明顯嗎？復(fù)發(fā)率如何？我做過激光，可以再做手術(shù)嗎？

改良小切口腋下大汗腺切除術(shù)的手術(shù)切口長度在2～3厘米，術(shù)后腋下切口是平整的，非疤痕體質(zhì)的患者術(shù)后一般不會(huì)留下明顯的疤痕。隨著時(shí)間的推移，一般半年左右，切口顏色會(huì)逐漸褪色直至白色。

手術(shù)很安全，不會(huì)有上肢活動(dòng)障礙的并發(fā)癥。治愈率目前保持在90%～95%。復(fù)發(fā)率很低，在5%～10%。手術(shù)后如果發(fā)生復(fù)發(fā)或異味殘留的情況，可選擇下一步的治療措施，如外用藥物、注射補(bǔ)救以及再次手術(shù)等。

曾經(jīng)做過激光、微創(chuàng)手術(shù)，甚至傳統(tǒng)切皮手術(shù)等治療，雖然再次手術(shù)的治愈率會(huì)相應(yīng)有所降低，但這是目前最好的補(bǔ)救措施。

改良小切口腋下大汗腺切除手術(shù)是在局部麻醉下，將腋下大汗腺、毛囊一并切除。沒有大汗腺，汗液怎么排泄??？

改良小切口手術(shù)清除的是腋下的頂泌汗腺（即大汗腺），部分小汗腺是保留的，所以術(shù)后腋下仍然會(huì)有少量出汗，但這是沒有異味的。由于人體好幾個(gè)部位都存在大汗腺，且全身皮膚均分布有小汗腺，所以不會(huì)因?yàn)槭中g(shù)導(dǎo)致汗液沒有排泄的出路，更不會(huì)影響健康。

原打算暑假去做腋臭手術(shù)的，但朋友說天氣太熱，出汗多，術(shù)后傷口出汗肯定很痛，說不定還被感染，就沒做?，F(xiàn)在入秋了，適合做嗎？

腋臭手術(shù)對季節(jié)、時(shí)間沒有特別的講究，能安排出術(shù)后一周左右的休假即可。因?yàn)榛謴?fù)期間上肢活動(dòng)相對不方便，特別是前三天，由于腋下有較多敷料加壓包扎，上肢需限制大幅度活動(dòng)，生活也無法完全自理。夏季如果能保證術(shù)后有相對涼快的休養(yǎng)環(huán)境，比如家中安裝有空調(diào)等，也不會(huì)影響創(chuàng)面的愈合。

我是健身教練，術(shù)后一周以后就可以上班嗎，游泳可以嗎？

腋臭術(shù)后一般需來院換藥2～3次，住的特別遠(yuǎn)或者外地患者，可在術(shù)后第一次來院拆除腋下包扎后，回當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行傷口換藥。一般手術(shù)后2～3天拆除腋下包扎，即可恢復(fù)基本生活的自理，可以從事非體力活動(dòng)的工作；兩周左右可以恢復(fù)正?；顒?dòng)；體育運(yùn)動(dòng)術(shù)后一月方可進(jìn)行。至于術(shù)后一周左右是否可以上班，請根據(jù)上述情況和患者的工作性質(zhì)來定。

手術(shù)后傷口順利愈合通常需要2～3周時(shí)間，愈合后即可以洗澡、碰水，甚至進(jìn)行諸如你所說的游泳活動(dòng)等，但前提一定是傷口完全愈合，因?yàn)榇嬖谝欢ū壤那锌谘舆t愈合。

腋臭手術(shù)前患者需要做什么準(zhǔn)備？

腋臭手術(shù)前需要進(jìn)行血常規(guī)、出凝血時(shí)間的檢測；如果有感冒、發(fā)熱以及其他正在治療的疾病，應(yīng)待痊愈后再做；女孩子還需要避開月經(jīng)期。手術(shù)當(dāng)日準(zhǔn)備一件寬松的開衫，術(shù)后需要貼身反穿開衫以減少肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。手術(shù)前還應(yīng)做好腋下局部及全身的清潔衛(wèi)生工作，因?yàn)樾g(shù)后有一段時(shí)間不方便洗澡。

我家孩子腋臭味很重，是不是18周歲以下孩子絕對不可以做？應(yīng)該選用哪些藥物來控制？

如果腋臭程度比較輕，一般不建議在18歲以下手術(shù)，因?yàn)殡S著孩子身體的發(fā)育，會(huì)有少量新生的大汗腺，容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)?？梢钥紤]藥物控制。要保持腋下局部清潔，勤洗澡，剃凈腋毛，用醫(yī)用碘酒或醫(yī)用酒精消毒（酒精過敏者禁用）。年齡很小的患兒可以使用一些止汗液，其性質(zhì)相對溫和，對皮膚損傷小，在購買時(shí)需要確保產(chǎn)品品牌的可靠性；癥狀嚴(yán)重者可應(yīng)用正規(guī)藥房出售的腋臭外用藥水或粉劑。

如果目前癥狀比較嚴(yán)重，影響孩子正常學(xué)習(xí)、交往的話，也不是完全不可以考慮手術(shù)，但必須綜合考慮，慎之又慎！

腋下大汗腺切除后，腋臭還會(huì)遺傳給下一代嗎？本人會(huì)不會(huì)發(fā)生異味轉(zhuǎn)移，比如轉(zhuǎn)移到陰部、腳部？

腋臭具有遺傳性和家族性，手術(shù)不會(huì)改變遺傳。術(shù)后狐臭味道轉(zhuǎn)移的說法僅流傳于網(wǎng)上，沒有切實(shí)的醫(yī)學(xué)證據(jù)，也沒有相關(guān)正式文獻(xiàn)的報(bào)道。我們長期隨訪了大量術(shù)后患者，沒有發(fā)現(xiàn)一例證實(shí)是由于手術(shù)導(dǎo)致“味道轉(zhuǎn)移”的。