劉師傅今年69歲,近幾個(gè)月來(lái),他發(fā)現(xiàn)自己白天覺(jué)特別多,坐下來(lái)不一會(huì)兒就打瞌睡。老伴提醒他去醫(yī)院檢查,做了B超、X光片、CT都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。后來(lái)在醫(yī)生的建議下查了血糖,發(fā)現(xiàn)空腹血糖10.6毫摩爾/升,餐后血糖16.2毫摩爾/升,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常值(3.3~5.6毫摩爾/升),被診斷為2型糖尿病。劉師傅這才明白,嗜睡原來(lái)是糖尿病在搗鬼!研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者日間嗜睡的可能性是普通人的近兩倍。糖尿病患者血糖較高,大量糖分由尿排出,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的氧化應(yīng)激反應(yīng)減退,引起嗜睡;糖尿病發(fā)展至糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病高滲性昏迷時(shí),也會(huì)出現(xiàn)嗜睡。
臨床發(fā)現(xiàn),嗜睡和肥胖、抑郁癥或新陳代謝紊亂等都有極為密切的聯(lián)系。其他一些嚴(yán)重的慢性病也會(huì)引起中老年人白天嗜睡。
中風(fēng)研究發(fā)現(xiàn),70%~80%的缺血性腦中風(fēng)病病人,在發(fā)病前一周左右會(huì)因大腦缺血缺氧,頻頻出現(xiàn)打哈欠等犯困現(xiàn)象。原因是中老年高血壓、腦動(dòng)脈硬化患者腦動(dòng)脈管腔變窄,血管壁彈性降低,流向大腦的血液量減少。大腦對(duì)氧氣十分敏感,大腦缺血缺氧即會(huì)引起哈欠頻頻,昏昏欲睡。打哈欠可使胸腔內(nèi)壓力下降,上下腔靜脈回流心臟的血量增多,心臟的輸出血量增多,腦細(xì)胞的供血能力得到改善。但這種改善是暫時(shí)的,因此,頻頻打哈欠常預(yù)示缺血性腦中風(fēng)可能在近期發(fā)生。
嗜睡癥主要有發(fā)作性睡病與睡眠呼吸暫停等,以發(fā)作性睡病最為常見(jiàn)。此病患者往往白天有不可抗拒的睡眠發(fā)作,發(fā)作時(shí)雖力求保持清醒,卻仍在1~2分鐘內(nèi)就進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。一旦出現(xiàn)嗜睡癥狀應(yīng)注意檢查和治療可能引起嗜睡的原發(fā)疾病,如代謝障礙、感染性疾病、內(nèi)分泌疾病及顱內(nèi)壓增高。
甲亢少數(shù)甲亢患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、神情淡漠、兩眼發(fā)呆、反應(yīng)遲鈍等神經(jīng)癥狀。及時(shí)去醫(yī)院檢查甲狀腺功能,診斷并不困難。
缺鉀鉀是生命的必需離子,機(jī)體缺鉀有時(shí)也會(huì)有嗜睡的表現(xiàn),常伴有惡心、嘔吐、便秘、肢體軟癱、反應(yīng)遲鈍、全身性肌無(wú)力,甚至?xí)穆墒С?、呼吸肌麻痹?/p>
心臟病一般來(lái)說(shuō),每天睡眠時(shí)間最好保持在7~8個(gè)小時(shí),若總有疲憊困倦的感覺(jué),就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行治療。長(zhǎng)期嗜睡會(huì)使人頭痛、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致抑郁癥及心血管疾病。研究證實(shí),白天嗜睡的老年女性心臟病患病率比普通老年女性高出66%,而白天嗜睡的老年男性的患病率則比正常老年男性高出35%。