陳先生服用菊花烏賊骨湯一周,治好了自己的牙周炎。筆者認(rèn)為:有效,但不盡然。確切說,本方對牙周炎屬中醫(yī)胃火上蒸者有一定價值,劑量上也有待商榷。
牙周炎,屬中醫(yī)“牙宣”范疇,指齒齦腫痛,齦肉日漸萎縮,終至牙根宣露,齒縫出血或流膿的病癥。治療當(dāng)內(nèi)外結(jié)合,辨證施治。
證屬胃火上蒸者,牙齦紅腫疼痛,出血溢膿,煩渴喜冷飲,多食易饑,胃脘嘈雜,口干口臭,便秘尿黃,舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。治當(dāng)清胃瀉火,消腫止痛;方用清胃散(由生地、黃連、丹皮、當(dāng)歸、升麻組成)。
證屬腎陰虧損者,牙齒疏豁松動,咀嚼無力或微痛,牙齦潰爛萎縮,邊緣微紅腫,易滲血,齒根宣露,頭暈耳鳴,腰酸痛,手足心熱,舌微紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。治當(dāng)滋陰補腎,益精固齒;方用六味地黃湯(由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、牡丹皮、澤瀉組成)。
證屬腎陰虛而兼有胃熱者,可見上述兩種證候的臨床表現(xiàn)。治當(dāng)滋腎陰,清胃熱;方用玉女煎(由熟地、川牛膝、麥冬、知母、石膏組成)。
證屬氣血不足者,牙齦萎縮,顏色淡白,牙齦滲血,刷牙及吮吸時易出血,牙根宣露,牙齒松動,咀嚼無力,面色發(fā)白,畏寒倦怠,頭暈眼花,失眠多夢,胃呆納少,心悸怔忡,氣短懶言,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。治當(dāng)益氣補血,養(yǎng)齦健齒;方用八珍湯(由黨參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、白芍、當(dāng)歸、川芎、炙甘草、生姜、大棗組成)。
服用方法均為每日一劑,水煎服。與此同時,采用牙宣散(由骨補碎、杜仲、生石膏、薄荷葉、丁香、甘草組成)加生蜜調(diào)和后外涂患處,每日兩次。均以一周為一個療程。
讀者介紹的菊花烏賊骨湯以等量的菊花、烏賊骨、生甘草入藥。菊花味甘而苦,性涼微寒,入肝、肺二經(jīng)。功能疏風(fēng)清熱、平肝潛陽、清利頭目、解毒消腫、除煩止渴、解暑安神。主治風(fēng)熱感冒、肝陽頭痛、目赤腫痛、眼目昏花、咽痛聲嘶、中暑煩渴等病癥。現(xiàn)代藥理研究證實,菊花對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、流感病毒有明顯殺滅作用。正常用量5—9克。
烏賊骨味咸澀,性溫,入肝、腎二經(jīng)。功能收斂止血,固精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡。主治吐血、嘔血、便血、衄血、創(chuàng)傷出血、胃痛嘈雜、噯氣泛酸、濕疹潰瘍,以及婦人崩漏及赤白帶下,男子腎虛遺精滑精等病癥。正常用量10~30克。陰虛或熱盛者慎用,長期或大量使用可加重火勢。
生甘草味甘,性平微涼,入心、胃、肺經(jīng)。功能緩急止痛、化痰止咳、清熱解毒、調(diào)和諸藥。主治咽喉腫痛,癰疽瘡瘍,解藥食之毒?,F(xiàn)代藥理研究證實,甘草有抗炎、抗病毒、抗變態(tài)反應(yīng)、解毒、鎮(zhèn)痛、解痙等藥理作用,對金黃色葡萄球菌、結(jié)核桿菌均有抑制作用。正常用量6~12克。
由此可見,菊花烏賊骨湯顯然不能通治所有的牙周炎患者,僅對牙周炎屬中醫(yī)胃火上蒸者有效(菊花、生甘草清熱解毒,殺滅病原微生物,烏賊骨止血斂瘡生肌,療效是肯定的)。但在劑量上尚需作適當(dāng)調(diào)整,三種藥物的劑量均應(yīng)控制在10克左右,因菊花太多有腹瀉之憂,烏賊骨太多有助火之弊,生甘草太多有儲水之患,均對人體不利,不可不防!