閆 靜，孫小強(qiáng)，鄭大釗

1河南省城市規(guī)劃設(shè)計研究院有限公司（450000） 2鄭州金博大置業(yè)有限公司（450000）3河南省建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院（450000）

淺析醫(yī)療建筑總體規(guī)劃與設(shè)計
——論鄭州市某醫(yī)院新病房樓方案設(shè)計分析

閆 靜1，孫小強(qiáng)2，鄭大釗3

1河南省城市規(guī)劃設(shè)計研究院有限公司（450000） 2鄭州金博大置業(yè)有限公司（450000）3河南省建筑職業(yè)技術(shù)學(xué)院（450000）

通過對鄭州市某醫(yī)院新病房樓新建工程設(shè)計過程中，對于大型綜合性醫(yī)院總體規(guī)劃方面的若干思考,在綜合建筑總體與設(shè)計理念上的研究與探討，總結(jié)了設(shè)計中的經(jīng)驗(yàn)與方法，旨在為綜合性醫(yī)院總體規(guī)劃設(shè)計理念得到持續(xù)的發(fā)展與創(chuàng)新。

醫(yī)療建筑；總體規(guī)劃；設(shè)計理念

1 鄭州市某醫(yī)院新病房樓總體規(guī)劃概述

醫(yī)院位于鄭州市區(qū)繁華地段，交通便利；新病房大樓位于院內(nèi)1號病房樓南側(cè)。醫(yī)院未來發(fā)展規(guī)模:總建筑面積約為40萬m2，總床位4 000床、門量8 000人/日、三級甲等綜合教學(xué)醫(yī)院。本工程要求一次性完成總體改造規(guī)劃設(shè)計、新病房樓單體設(shè)計,分期完成總體改造中所有建筑工程及戶外工程的施工。

建設(shè)的原則:“統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)計，分步實(shí)施”。力爭達(dá)到三個最小:即病人診治影響最小，醫(yī)院職工意見最小，對院內(nèi)環(huán)境破壞最?。粌蓚€最大:醫(yī)院員工支持力度最大，院內(nèi)土地空間利用率最大。一個充分,充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的資源進(jìn)行過渡，加快醫(yī)院改擴(kuò)建工程的進(jìn)度。

設(shè)計理念:“Master plan for change not for perfection”（總圖設(shè)計不是為了完美，而是為了發(fā)展）。

該醫(yī)院的總體改造及建筑設(shè)計需要有一個動態(tài)發(fā)展的規(guī)劃設(shè)計主導(dǎo)思想，即醫(yī)院從一開始設(shè)計到竣工使用，并不意味著它本身功能的終止，而應(yīng)把可變性、可發(fā)展性貫穿在它生命的始終?？傮w布局應(yīng)該有助于各個建筑分階段建造、承前啟后，每個單體建筑不應(yīng)強(qiáng)調(diào)自我，而應(yīng)與總體和諧，單體之間應(yīng)互相均衡。

復(fù)雜的醫(yī)院不應(yīng)限制在一個古板對稱的形狀中,它應(yīng)該是舒展的、幾個獨(dú)立建筑的統(tǒng)一系統(tǒng)，相互之間既分又連，只有這樣它才能滿足單個建筑不同的功能需求和總體建筑不可預(yù)測的發(fā)展需求。

在本創(chuàng)作中,單體建筑設(shè)計盡可能滿足目前的功能使用要求,而規(guī)劃設(shè)計則把重點(diǎn)放在醫(yī)院的整個生命過程的不斷發(fā)展、不斷調(diào)整、不斷適應(yīng)的動態(tài)發(fā)展模式中。

2 總平面規(guī)劃設(shè)計原則

1）遠(yuǎn)近結(jié)合，全院地上、地下統(tǒng)一規(guī)劃，提高院區(qū)的土地使用率，規(guī)劃模式具有超前性。2）高效組織道路交通，妥善疏導(dǎo)全院的人、車、物流。3）各建筑功能統(tǒng)籌安排，醫(yī)療流程清晰，醫(yī)務(wù)作業(yè)流線達(dá)最優(yōu)化。4）體現(xiàn)各單體之間的相互依存關(guān)系，資源共享。5）每棟建筑的體量、空間形態(tài)、造型風(fēng)格相和諧。6）提高院區(qū)的綠化率，拓展活動空間，環(huán)境人性化。7）分期建設(shè)不影響正常的醫(yī)務(wù)工作，分期接口易于實(shí)施。

3 總體規(guī)劃構(gòu)思

整個醫(yī)院的東南部為住院區(qū)，西部為門診、急診區(qū)，北部中間為行政科研區(qū)，所有建筑沿著醫(yī)院紅線周邊布置，中央為中心花園，各建筑環(huán)繞中心花園組織出入口交通，從中央花園環(huán)顧，各建筑形態(tài)一目了然，利于識別，每棟建筑都可觀賞中央花園景色。新建筑全部座北朝南，互不遮擋，滿足日照和通風(fēng)要求。

4 道路與交通組織

建設(shè)醫(yī)院外環(huán)路和中央花園內(nèi)環(huán)路，每棟建筑的消防車道與兩個環(huán)路相連成環(huán),所有進(jìn)出地庫的汽車坡道與環(huán)路接通，以最少的道路疏導(dǎo)院內(nèi)人流、車流、物流，對院區(qū)環(huán)境干擾最少，實(shí)現(xiàn)空間環(huán)境安全化、人性化。

據(jù)醫(yī)患分流、人貨分流、潔污分流的原則，設(shè)急診、門診、探視、污物四個對城市道路的出入口，設(shè)教學(xué)、職工兩個通往校園和家屬院的步行出入口,有效的進(jìn)行不同類型交通的分流，方便使用；采用網(wǎng)絡(luò)閉路監(jiān)視系統(tǒng)保安，可不設(shè)圍墻，只設(shè)置美化的出入口標(biāo)識和車輛交通限制閘口。

強(qiáng)化地下交通指示系統(tǒng)，車輛進(jìn)入地下層后可行駛到各大樓的交通樞紐,地下交通樞紐處均設(shè)天窗采光，便于接送、落客、潔污物品運(yùn)輸，車流不干擾地面的步行活動。

消防車可由任一入口進(jìn)出，到達(dá)每棟建筑的登高面，且在院內(nèi)和各建筑四周形成環(huán)路。

5 結(jié)語

幾乎沒有任何一類建筑能像醫(yī)院建筑這樣如此復(fù)雜，限制因素如此之多，矛盾如此突出，也沒有任何類型建筑象醫(yī)院建筑這樣把建筑師的責(zé)任與其正確的功能需求如此緊密相聯(lián)。作為醫(yī)院建筑設(shè)計者，如何尋求一條正確的、有效的、科學(xué)的醫(yī)院系統(tǒng)設(shè)計方法,使醫(yī)院建筑不僅能滿足目前的需求，更能滿足今后不斷發(fā)展的需求，這是當(dāng)今現(xiàn)代化醫(yī)院建筑設(shè)計的方向和思路。