亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        MDS中西醫(yī)結(jié)合治療進展

        2011-04-01 14:41:35張學(xué)偉徐瑞榮
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年1期
        關(guān)鍵詞:永明骨髓病機

        張學(xué)偉 徐瑞榮

        周永明[1]認(rèn)為MDS發(fā)病以脾腎虧損為本,陰陽失調(diào),痰瘀互結(jié),血絡(luò)損傷為標(biāo),邪毒內(nèi)襲發(fā)病。黃中迪等[2]認(rèn)為MDS病機為精髓虧虛為本,邪毒內(nèi)蘊相兼,正邪消長為軸。李俊等[3]認(rèn)為MDS的發(fā)病原因是先天稟賦不足,七情內(nèi)傷,飲食不節(jié),勞役過度,損傷肝脾腎及精髓,陰陽氣血、臟腑功能失調(diào),正氣內(nèi)虛,復(fù)感六淫外邪或瘟毒而致病,虛實錯雜。張洪磊等[4]認(rèn)為該病屬“虛癆”范疇,發(fā)病原因與環(huán)境污染、化學(xué)藥物以及放射性物質(zhì)接觸有關(guān)?;静C在于腎精虧虛、熱毒內(nèi)蘊。

        2 病癥分型

        多數(shù)文獻是根據(jù)M DS不同時期臨床表現(xiàn)進行臨床證候歸納,并沒有形成統(tǒng)一的臨床辨證分型標(biāo)準(zhǔn)。陳信義等認(rèn)為M DS其臨床以虛象為主,屬虛實夾雜的中醫(yī)復(fù)合證候,虛為“氣陰兩虛”,實為“血瘀內(nèi)阻”,故以“氣陰兩虛,血瘀內(nèi)阻”為臨床主要證候。蘇偉等[5]對49例MDS進行了中醫(yī)基本病機分析,認(rèn)為采用臟腑辨證來分析M DS往往不能準(zhǔn)確反映疾病的實質(zhì),而采用氣血陰陽辨證方法對MDS進行分析較為適宜。虛、瘀多以兩種或三種證候同時出現(xiàn)構(gòu)成中醫(yī)復(fù)合證候群。任榮正等[6]運用代謝組學(xué)結(jié)合臨床癥狀探討MDS中醫(yī)分型,顯示出較好的證型辨別能力,為進行MDS中醫(yī)分型標(biāo)準(zhǔn)化提供了新的思路。

        3 辨證施治

        周永明[1]認(rèn)為MDS的發(fā)病機理是脾腎虧損為本、火傷血絡(luò)為標(biāo)和邪毒內(nèi)襲為變;治療宜分別采用健脾補腎以固本、瀉火止血以治標(biāo)、清解邪毒以防變、采用變法以求功。李俊[3]等根據(jù)IPSS系統(tǒng),運用中醫(yī)分型辨治MDS,低危型(IPSS低危/中危-1型),治以健脾益腎為主,佐以少量清解邪毒之品;高危型(IPSS中危-2/高危型),重用解毒化瘀,兼以健脾益腎、益氣養(yǎng)血;治療中注意急則治其標(biāo),時時固護胃氣。張洪磊等[4]亦運用中醫(yī)辨證理論聯(lián)合IPSS分型進行辨證分型,中醫(yī)辨證論治聯(lián)合西醫(yī)化療治療MDS,達到提高患者生活質(zhì)量,延長患者生存期的治療目的。

        4 中醫(yī)現(xiàn)代研究

        黃韜[7]選擇益氣補血的黃芪、黨參、白術(shù)、熟地、黃精為扶正組,清熱解毒的白花蛇舌草、半枝蓮為祛邪組,二組結(jié)合為扶正祛邪組,觀察不同組藥物對MDS-RA骨髓單個核細(xì)胞增殖、凋亡的影響,結(jié)果表明:MDS-RA骨髓單個核細(xì)胞在培養(yǎng)的第4d細(xì)胞凋亡明顯增加,骨髓涂片則見有核細(xì)胞增生活躍,提示增生活躍是凋亡明顯增加的代償反應(yīng),扶正祛邪大劑量組對細(xì)胞凋亡有直接抑制作用。程緯民[8]發(fā)現(xiàn)參萸補血方聯(lián)合康艾注射液能顯著提高患者CD3水平、CD4水平和CD4/CD8比值,降低CD8水平,提高患者免疫力。趙琳等觀察復(fù)方補腎沖劑治療腎陽虛型骨髓增生異常綜合征(MDS)的臨床療效,結(jié)果顯示:復(fù)方補腎沖劑能顯著提高患者CD4水平、CD4/CD8比值和IL-2水平,降低Sil-2R、IL-10、TNF-α水平,改善患者臨床癥狀。周永明等觀察到生血合劑能有效調(diào)控細(xì)胞因子的釋放,改善骨髓造血功能,降低、IFN-γ、TNF-α水平, 提高IL-3水平。

        5 展望

        目前中醫(yī)防治MDS的研究主要集中在臨床觀察方面,而在基礎(chǔ)研究方面注重較少,中醫(yī)藥對MDS的研究水平仍然處在初淺階段,還缺乏深入的研究。

        在臨床觀察方面,研究的突破點在于進行多中心的大型的合作性大樣本研究,以便于制定統(tǒng)一的中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范化治療方案,以及統(tǒng)一的臨床療效和預(yù)后評價標(biāo)準(zhǔn),從而促進中醫(yī)臨床治療MDS的標(biāo)準(zhǔn)化進程。

        基礎(chǔ)研究是推動臨床研究進步的基石,中藥的現(xiàn)代藥理研究部分闡明了某些單藥、經(jīng)方驗方改善MDS病情,促進血小板、紅細(xì)胞、血紅蛋白增長,改善骨髓病態(tài)造血的作用機理,如何更深層次在基因、分子水平上研究中藥治療MDS的作用機理,闡明組方用藥的基本原則,對于推動中醫(yī)臨床治療MDS的發(fā)展至關(guān)重要。

        [1]周永明.骨髓增生異常綜合征的中醫(yī)病機特點和治療對策[J].中醫(yī)雜志,2005,(46)5:383-385.

        [2]黃中迪,邱仲川,陳佩,等.中醫(yī)藥分期治療MDS臨證新得[J].中醫(yī)文獻雜志,2007,(3):33-35.

        [3]李峻,孫偉玲,周永明.中醫(yī)藥分型辨治骨髓增生異常綜合征[J].遼寧中醫(yī)雜志,2008,(35)12:1841-1842.

        [4]張洪磊,馬建超.骨髓增生異常綜合征的中西醫(yī)治療[J].臨床研究,2008,46(21):71-73.

        [5]蘇偉,陳信義.骨髓增生異常綜合征中醫(yī)基本病機分析[J].中國中醫(yī)藥科技,1994,46(21):71-72,85.

        [6]任榮正,周永明,朱文偉,等.骨髓增生異常綜合征中醫(yī)證型的代謝組學(xué)分析[J].上海中醫(yī)藥雜志,2009,43(8):28-31.

        [7]黃韜.骨髓增生異常綜合征骨髓細(xì)胞對不同中藥治療的反應(yīng)性研究[C].第三屆中國中醫(yī)血液病學(xué)術(shù)論文集,1999.11.

        [8]程緯民.參萸補血方聯(lián)合康艾注射液對骨髓增生異常綜合征患者免疫功能的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2009,36(5):776.

        猜你喜歡
        永明骨髓病機
        Ancient stone tools were found
        胡永明:“糧”心人的三大法寶
        華人時刊(2022年9期)2022-09-06 01:02:02
        以德求得,因材育才
        江西教育A(2022年4期)2022-05-08 21:45:29
        親親的大別山
        宮頸癌術(shù)后調(diào)強放療中骨髓抑制與骨髓照射劑量體積的關(guān)系
        贊美骨髓
        文苑(2018年18期)2018-11-08 11:12:42
        鐘永明
        寶藏(2018年6期)2018-07-10 02:26:40
        骨髓穿刺涂片聯(lián)合骨髓活檢切片在骨髓增生異常綜合征診斷中的應(yīng)用
        老年癡呆病中醫(yī)病因病機及治療
        高血壓病中醫(yī)病機探討
        亚洲AV无码中文AV日韩A| 亚洲国色天香卡2卡3卡4| 人妻妺妺窝人体色www聚色窝| 91热久久免费精品99| 国内国外日产一区二区| 嗯啊好爽高潮了在线观看| 真人新婚之夜破苞第一次视频| 久久99国产精品尤物| 亚洲蜜桃视频在线观看| 亚洲av不卡一区男人天堂| 色狠狠色噜噜av天堂一区| 午夜无码大尺度福利视频| 亚洲av伊人久久综合性色| 午夜男女靠比视频免费| 国产农村熟妇videos| 国内精品视频一区二区三区| 日本亚洲一级中文字幕| 蜜臀av一区二区三区久久| 48久久国产精品性色aⅴ人妻| 国产精美视频| 精品亚洲一区二区视频| 国产一区二区三区仙踪林 | 午夜一区二区三区福利视频| 中文在线中文a| 三上悠亚av影院在线看| 极品粉嫩小仙女高潮喷水视频 | 性无码国产一区在线观看| 人妻一区二区三区在线看| 亚洲热妇无码av在线播放| 欧美色精品91av| 色婷婷一区二区三区77| 色又黄又爽18禁免费网站现观看 | 国产又黄又大又粗的视频| 仙女白丝jk小脚夹得我好爽| 日韩av在线不卡一区二区| 成人毛片av免费| 最新国产午夜福利| 国产精品一品二区三区| 久久精品国产亚洲av麻豆图片| 少妇太爽了在线观看免费视频| 久久久亚洲精品蜜臀av|