亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        急診護(hù)士的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)性與自我防護(hù)

        2011-04-01 13:00:03劉愛民
        當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年32期
        關(guān)鍵詞:急診室暴力事件急診科

        劉愛民

        急診科是醫(yī)院的前沿陣地,急診護(hù)士經(jīng)常要接觸處理各類突如其來的危重病人和突發(fā)事件。醫(yī)院特定的工作環(huán)境存在潛在的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常暴露在這種危險(xiǎn)當(dāng)中。使得醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)引起了大家的廣泛關(guān)注。本文對急診護(hù)士的職業(yè)性的風(fēng)險(xiǎn)與自我防護(hù)進(jìn)行了探討并提出了相應(yīng)的對策[1]。

        1 急診室常見的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素

        1.1 銳器傷(針刺傷)

        針刺傷是護(hù)理人員最常見的職業(yè)性損害。由于來急診科就診的患者絕大多數(shù)為急危重癥患者,需要緊急救護(hù),護(hù)士需要在短時(shí)間內(nèi)對各種患者實(shí)施必要的搶救、治療,要為患者建立有效的靜脈通道、抽取血液標(biāo)本、進(jìn)行各種藥物注射。護(hù)士工作就顯得尤為緊張、忙碌,加上心情急躁,就很容易發(fā)生針刺傷。還有為不合作的病人進(jìn)行動、靜脈穿刺或抽血時(shí),也極易發(fā)生針刺傷,操作完畢后徒手將針頭與注射器分離,這些就是發(fā)生針刺傷最根本的原因。在急診室的護(hù)士中調(diào)查發(fā)現(xiàn),幾乎每名護(hù)士都有被銳器或針刺傷的時(shí)候。

        1.2 經(jīng)常接觸各種感染病人

        在急診室每天要接待數(shù)百的病人,其中急診內(nèi)科又以呼吸道感染的病人居多,據(jù)調(diào)查顯示,每年急診室護(hù)士患呼吸道疾病的機(jī)會比病房護(hù)士要高40%以上。

        1.3 接觸病人的血液、體液和分泌物機(jī)率高

        急診室的病人病種多、繁雜,尤其是創(chuàng)傷病人和三無人員多。在護(hù)士對病人的病情和背景了解不是很清楚的情況下,而病人處于緊急情況時(shí),都要爭分奪秒的進(jìn)行搶救,往往忽視了自身的防護(hù)。有35%護(hù)士被病人的血液和分泌物濺到自己的皮膚上或眼睛里。

        1.4 暴力事件

        近年來,醫(yī)院暴力事件頻發(fā),急診科作為一個(gè)特殊性的醫(yī)療場所,更是襲醫(yī)事件的高發(fā)科室。發(fā)生暴力事件主要原因有:就診病人及家屬素質(zhì)參差不齊、對醫(yī)院的就診流程和收費(fèi)不理解、現(xiàn)有的醫(yī)療條件達(dá)不到病人和家屬心中的標(biāo)準(zhǔn)和要求、接診醫(yī)生或護(hù)士態(tài)度欠佳語言生硬,加上不良的工作環(huán)境,半開放的搶救場所,使護(hù)士的操作多處于患者家屬的直視下,護(hù)士心里壓力大,穿刺時(shí)不能一針見血。這些來自病人及病人家屬的暴力侵犯不僅影響了醫(yī)院正常的診療秩序,同時(shí)也嚴(yán)重危害了醫(yī)護(hù)人員的身心健康。

        1.5 防護(hù)意識薄弱,防護(hù)知識缺乏

        領(lǐng)導(dǎo)的重視程度、管理力度不夠、教育滯后,護(hù)士的人力資源缺乏,勞動強(qiáng)度大,工作時(shí)間長,使得防護(hù)制度不健全,措施難以付諸實(shí)施,加之多年來對護(hù)理人員強(qiáng)調(diào)奉獻(xiàn)精神和不怕臟的教育,自我防護(hù)問題沒有擺在應(yīng)有的位置,致使護(hù)士自我防護(hù)意識淡薄。

        防護(hù)用具使用意識低:在注射、靜脈采血、輸液、輸血、更換引流瓶、吸痰等操作中,使用防護(hù)用具頻率低或不使用。主要原因有戴手套操作不方便、麻煩,天氣炎熱戴手套易出汗,節(jié)約成本,工作較忙時(shí)來不及(特別是在搶救病人時(shí))。

        2 自我防護(hù)[2]

        2.1 銳器傷防護(hù)

        組織對護(hù)士的職業(yè)安全教育培訓(xùn),加強(qiáng)針刺傷的教育,提高急診護(hù)士對針刺傷的認(rèn)識,在實(shí)際操作過程中要認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度、規(guī)范操作程序、工作中認(rèn)真仔細(xì)、同時(shí)嚴(yán)格處理好污染的注射器等銳利物品,操作后禁止回套針頭帽,必須用單手法,使用后立即就近正確的丟入防刺破防滲漏的銳器盒。為不合作的病人進(jìn)行動、靜脈穿刺時(shí)可多人協(xié)作完成操作,操作后,及時(shí)清理場地,不要留他人清理,是防范針刺傷的有效措施。另外應(yīng)充分認(rèn)識針刺傷的危害性,一旦發(fā)生應(yīng)積極處理:從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位,促使傷口處血液流出;同時(shí)用流動水、肥皂水沖洗受傷部位,用碘酒酒精消毒后用創(chuàng)可貼包扎即可,并及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素,并抽取血液標(biāo)本進(jìn)行抗體監(jiān)測,及時(shí)做好上報(bào)工作。加強(qiáng)預(yù)防接種,以防止感染各種傳染性疾病。

        2.2 改善工作環(huán)境

        保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng);加強(qiáng)空氣消毒措施,并使用空氣凈化消毒機(jī),加強(qiáng)感控監(jiān)測,每個(gè)月做空氣培養(yǎng)。

        2.3 加強(qiáng)自我防護(hù)

        (1)加強(qiáng)對護(hù)理人員的職業(yè)安全教育與培訓(xùn),嚴(yán)格執(zhí)行各種安全措施,采取必要的防護(hù)行為。著裝要求保護(hù)性,必要時(shí)戴手套、護(hù)目鏡、穿隔離衣,采取有針對性的措施,防范于未然。如果被病人的血液和分泌物濺到自己的皮膚或眼睛里,皮膚表面可用流動水或肥皂水清洗被污染的皮膚,眼睛用生理鹽水沖洗并用抗病毒眼藥水滴眼,及時(shí)咨詢眼科醫(yī)生以待進(jìn)一步處理。對發(fā)生職業(yè)意外暴露者給予及時(shí)處置與關(guān)懷,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,以盡量避免職業(yè)損傷[3]。

        (2)重視洗手。流行病學(xué)調(diào)查證實(shí),洗手和無菌技術(shù)是阻斷醫(yī)護(hù)人員經(jīng)操作導(dǎo)致傳播性疾病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。急診護(hù)士應(yīng)掌握嚴(yán)格的消毒隔離制度,在護(hù)理操作前后進(jìn)行有效的洗手,減少交叉感染的機(jī)率。

        2.4 暴力事件防護(hù)

        (1)加強(qiáng)安全法制教育,提高急診科護(hù)理人員的自我保護(hù)意識,并制定出相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,增強(qiáng)相應(yīng)的應(yīng)急能力。

        (2)改進(jìn)急診就診服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)與病人及家屬溝通,取得病人及家屬的理解、配合,避免暴力事件。

        (3)不斷提高急診科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提高各種急診搶救的成功率,減少暴力發(fā)生的誘因。提高急診科護(hù)理人員的人文素質(zhì),只有具備比較好的人文素質(zhì),才能在醫(yī)療護(hù)理工作中,給病人更多的親情關(guān)懷,避免不必要的沖突及暴力事件。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)治安管理,建立健全各項(xiàng)安全保衛(wèi)制度,我院在急診科安裝監(jiān)控裝置,增派保安人員巡查,以增強(qiáng)防范能力;同時(shí),還設(shè)立了專門機(jī)構(gòu),接受和處理病人投訴,使醫(yī)療糾紛得到合理解決,避免和減少暴力沖突的誘因。

        2.5 社會心理因素防護(hù)

        (1)提高適應(yīng)能力,保持良好的人際關(guān)系和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,提升能力和增強(qiáng)體質(zhì)。能夠有效地抗衡工作壓力,面對要求自信及高效率的急診室護(hù)理工作,提高自尊是最重要的因素,它可以舒緩工作壓力,促使精神健康,不斷提高心理承受力和適應(yīng)能力。

        (2)科室定期舉辦心理知識講座,指導(dǎo)護(hù)士掌握心理調(diào)節(jié)的方法,管理者要切實(shí)體現(xiàn)人文關(guān)懷,組織各種活動,為她們盡量創(chuàng)造良好的環(huán)境與氣氛,使護(hù)士郁悶和不良情緒得以發(fā)泄和緩解,使她們能以飽滿的熱情投入工作,培養(yǎng)她們具有良好的心理素質(zhì)和服務(wù)素質(zhì),提高其適應(yīng)能力。

        (3)建立護(hù)士健康檔案,重視預(yù)防接種,消除后顧之憂:提高急診科工作人員的免疫力,對一些可以經(jīng)過免疫注射降低血源性、呼吸道傳播的疾病,如乙型肝炎、流感等,應(yīng)定期進(jìn)行預(yù)防接種。

        (4)保證足夠的休息和睡眠,擁有充沛的精力,急診室人員應(yīng)配備充足,構(gòu)建合理護(hù)理梯隊(duì),在工作繁忙及職業(yè)損傷發(fā)生的高峰時(shí)間,采用彈性排班制,為護(hù)士創(chuàng)造相對寬松的工作環(huán)境,減少工作時(shí)間,減輕勞動強(qiáng)度,提高工作效率和質(zhì)量。

        3 小結(jié)

        急診科護(hù)士處于特殊的環(huán)境,存在職業(yè)危害的因素較多,需要各部門的重視,同抓共管,全員參與,對病人負(fù)責(zé)的同時(shí),也要對自己負(fù)責(zé)。只有加強(qiáng)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)知識的教育,提高自我防護(hù)能力,嚴(yán)格遵守各種診療操作規(guī)程和消毒隔離制度,才能使護(hù)士的健康得到有效的保障,才能更好的服務(wù)于患者保障患者的安全。

        [1]李映蘭,羅貞.護(hù)士職業(yè)安全的危險(xiǎn)因素及防護(hù)對策[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2003,19(1):67-68.

        [2]周曉榮.臨床護(hù)士自身防護(hù)的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2002,16(8):445-446.

        [3]姚關(guān)霞.護(hù)理人員職業(yè)損傷狀況調(diào)查及防護(hù)對策[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào),2006,13(10):18-20.

        猜你喜歡
        急診室暴力事件急診科
        病人來啦,快搶救
        急診科床旁超聲的教育和培訓(xùn)
        急診科搶救腦出血患者的護(hù)理應(yīng)用
        急診科護(hù)理安全管理的探討
        西藏科技(2015年11期)2015-09-26 12:11:30
        小數(shù)加減法“急診室”
        護(hù)理績效考核在急診科的應(yīng)用
        社會戾氣背景下極端暴力事件的影響因素探析
        急診室護(hù)士職業(yè)危險(xiǎn)的發(fā)生與自身素養(yǎng)的相關(guān)性分析
        生活急診室
        學(xué)與玩(2009年1期)2009-02-19 10:04:28
        偷拍夫妻视频一区二区| 国产午夜无码精品免费看动漫| 亚洲免费无毛av一区二区三区| 日日高潮夜夜爽高清视频| 国产毛多水多高潮高清| 三级4级全黄60分钟| 免费看国产精品久久久久| 亚洲精品综合久久国产二区 | 亚洲日韩一区二区三区| 国产亚洲精品看片在线观看| 91大神蜜桃视频在线观看| 丰满精品人妻一区二区| 极品成人影院| 久久波多野结衣av| 国产精品国产三级国产不卡| 久久不见久久见免费视频6| 无码任你躁久久久久久| 亚洲中文欧美日韩在线| 国产极品大秀在线性色| 国产av无码国产av毛片| 免费现黄频在线观看国产 | 超碰青青草手机在线免费观看| 国产精品无码一区二区三级| 国产啪精品视频网站| 2021久久精品国产99国产| 三级日本理论在线观看| 欧美老熟妇喷水| 制服丝袜天堂国产日韩| 中文字幕日本五十路熟女| 99久久精品无码一区二区毛片| 无码精品a∨在线观看十八禁| 亚洲欧洲美洲无码精品va| 加勒比东京热一区二区| 亚洲七久久之综合七久久| 国产V日韩V亚洲欧美久久| 男女性生活视频免费网站| 欧洲女人与公拘交酡视频| 内射交换多p国产| 蜜桃伦理一区二区三区| 亚洲中文久久精品字幕| 久久中文字幕无码专区|