劉東煌 揭建旺

廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院，廣東 廣州 510310

高校新生軍訓(xùn)是實(shí)施素質(zhì)教育的必修課，是全民國(guó)防教育的重要組成部分[1]。我國(guó)大學(xué)生軍訓(xùn)工作經(jīng)過50余年的發(fā)展，已經(jīng)取得相當(dāng)?shù)某尚А８魉咝６荚诓粩嗤晟栖娪?xùn)組織工作，在取得不斷進(jìn)步的同時(shí)，也暴露出問題。軍訓(xùn)期間，由于新生自我管理及照護(hù)能力尚不健全等原因，易導(dǎo)致各種常見病的發(fā)生。因此，了解和研究這些常見疾患的發(fā)病機(jī)制，影響因素及臨床表現(xiàn)，可以有針對(duì)性地開展健康教育，采取有效的防病措施。我國(guó)南方學(xué)子有著獨(dú)特的生活習(xí)慣和地方人文氣息，軍訓(xùn)也應(yīng)有其獨(dú)特性，一蹴而就容易造成軍訓(xùn)期間疾患的頻繁發(fā)生，導(dǎo)致軍訓(xùn)質(zhì)量不高，效果不顯著。因地制宜，合理安排南方大學(xué)生的軍訓(xùn)方法，制定相關(guān)疾患的預(yù)防措施，可以從根本上切實(shí)提高軍訓(xùn)質(zhì)量。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

對(duì)某藥科院校公共衛(wèi)生學(xué)院2010年秋季入學(xué)的450名新生進(jìn)行問卷調(diào)查，回收有效問卷394份。

1.2 調(diào)查方法

參照有關(guān)研究資料，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。問卷一律匿名，由學(xué)生獨(dú)立完成。調(diào)查內(nèi)容主要包括：①一般情況調(diào)查：包括性別、年齡、身高、體重、既往病史。②個(gè)人行為情況：包括日常生活行為習(xí)慣情況，如飲食、睡眠、身體素質(zhì)及對(duì)大學(xué)軍訓(xùn)的態(tài)度等。③軍訓(xùn)期間的傷患情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用EpiData 3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用 x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

2.1.1 基本情況 本次調(diào)查共發(fā)放問卷450份，收回有效問卷394份。有效問卷率為87.6%。其中，男185人，女209人，年齡17～22歲。軍訓(xùn)期間女生患病率為54.5%，男生患病率為37.3%。

2.1.2 疾患情況 軍訓(xùn)期間發(fā)生疾患者共183人，占調(diào)查對(duì)象的46.4%。軍訓(xùn)期間的常見疾患為：上呼吸道感染、咽喉炎、胃腸炎、關(guān)節(jié)軟組織損傷、頭暈、失眠、外傷、扭傷、各類皮炎、足癬、肌肉酸痛。常見病有頭暈、咽喉炎、肌肉酸痛、胃腸炎、上呼吸道感染、關(guān)節(jié)軟組織損傷，其患病率分別為19.8%、9.4%、7.6%、7.1%、5.6%、5.6%。女生痛經(jīng)者20人，患病率為9.6 %。

表1 軍訓(xùn)新生12種疾患發(fā)生率的性別差異

表2 軍訓(xùn)新生睡眠時(shí)間與各種疾患發(fā)生的關(guān)系（n）

2.2 性別特征分析

軍訓(xùn)期間女生疾患發(fā)生率普遍高于男生，男生疾患發(fā)生率為37.3%，女生疾患發(fā)生率為54.5%，除女生特有的痛經(jīng)以外，女生的胃腸炎、頭暈的患病率顯著高于男生（P均＜0.05）。見表1。

2.3 各因素與疾患發(fā)生的關(guān)系

2.3.1 身體素質(zhì)與疾患發(fā)生的關(guān)系 調(diào)查 “自我身體素質(zhì)如何”與各類疾患發(fā)生的關(guān)系，顯示自我身體素質(zhì)情況與胃腸炎、關(guān)節(jié)軟組織損傷、各類皮炎、痛經(jīng)有關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。

2.3.2 睡眠時(shí)間與各種疾患發(fā)生的關(guān)系 “每天睡眠時(shí)間”與胃腸炎、關(guān)節(jié)軟組織損傷、失眠、扭傷有關(guān)，睡眠時(shí)間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。見表2。

2.4 受訓(xùn)新生對(duì)軍訓(xùn)的認(rèn)識(shí)及態(tài)度情況

2.4.1 受訓(xùn)新生對(duì)軍訓(xùn)時(shí)季節(jié)的選擇 受訓(xùn)新生有53.3%希望能在秋季軍訓(xùn)，有22.8%的希望在冬季，希望在春季和夏季的均為8.1%，無所謂的占7.7%。

2.4.2 受訓(xùn)新生對(duì)受訓(xùn)時(shí)間長(zhǎng)度的要求 受訓(xùn)新生有43.4%認(rèn)為軍訓(xùn)時(shí)間應(yīng)為半個(gè)月，26.9%的新生認(rèn)為應(yīng)為10 d，另有17.8%覺得1個(gè)星期的軍訓(xùn)時(shí)間合適，11.9%選擇了1個(gè)月的時(shí)間。

2.4.3 受訓(xùn)新生認(rèn)為導(dǎo)致不適發(fā)生原因的調(diào)查 33.8%的受訓(xùn)新生認(rèn)為導(dǎo)致不適的原因是天氣因素，22.3%認(rèn)為是生理因素，認(rèn)為是軍訓(xùn)強(qiáng)度和軍訓(xùn)時(shí)間的均占16.0%，認(rèn)為是對(duì)新學(xué)校、新環(huán)境不適應(yīng)的占11.7%，軍訓(xùn)方法或方式的占10.4%，軍訓(xùn)內(nèi)容的占7.4%，心理因素的占5.3%，其他占3.0%。

3 討論

3.1 軍訓(xùn)疾患的性別差異原因分析

本調(diào)查結(jié)果顯示女生的疾患總發(fā)生率普遍高于男生，女生胃腸炎、頭暈的患病率顯著高于男生。胃腸炎的發(fā)生與女生愛吃零食有關(guān)，另外女生胃腸消化功能較男生差，受訓(xùn)時(shí)天氣炎熱，增加女生對(duì)冷凍飲料的無節(jié)制飲用，而且高強(qiáng)度的訓(xùn)練降低機(jī)體的抵抗力。頭暈的發(fā)生是因?yàn)榕匝苁婵s功能較男性差，訓(xùn)練時(shí)大量出汗且補(bǔ)水不及時(shí)易引起血容量降低，引起大腦供血不足導(dǎo)致頭暈。而女生特殊的生理期，也易引起頭暈。

3.2 主要疾患的影響因素分析

3.2.1 與南方氣候條件有關(guān) 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該校軍訓(xùn)時(shí)間是9月1日～9月14日，這段時(shí)期廣州氣溫介于24～32℃，晝夜溫差大，白天炎熱，陽光猛烈。該校新生白天軍訓(xùn)時(shí)長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽光下，到晚上天氣轉(zhuǎn)涼，初到廣州的大學(xué)新生卻未能按氣候變化及時(shí)增減衣物，加上軍訓(xùn)后體能消耗大，飲食生活不科學(xué)，往往容易引發(fā)上述疾?。涣硗?，天氣炎熱導(dǎo)致學(xué)生對(duì)零食冷飲的不節(jié)制飲用，不注意生活飲食衛(wèi)生，也會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染、咽喉炎、頭暈、各類皮炎等疾患的發(fā)生。

3.2.2 與新生身體素質(zhì)有關(guān) 調(diào)查顯示身體素質(zhì)與胃腸炎、關(guān)節(jié)軟組織損傷、各類皮炎、痛經(jīng)有關(guān)。軍訓(xùn)新生在高三階段因?qū)W習(xí)緊張很少運(yùn)動(dòng)，入學(xué)后高強(qiáng)度軍訓(xùn)讓他們身體普遍不能適應(yīng)。高校新生多數(shù)是獨(dú)生子女，初次離家獨(dú)立生活，缺乏個(gè)人生活鍛煉與經(jīng)驗(yàn)。疲勞、情緒低落、食欲差、能量補(bǔ)充不足，在緊張、疲勞、持久站立、悶熱等情況綜合影響下必然導(dǎo)致包括頭暈、失眠、外傷等多種疾患的發(fā)生和發(fā)展。

3.2.3 與軍訓(xùn)的時(shí)間、強(qiáng)度、方法有關(guān) 調(diào)查顯示軍訓(xùn)的時(shí)間、強(qiáng)度以及方法與疾患發(fā)生有較大關(guān)系。目前高校大學(xué)生軍訓(xùn)的重要內(nèi)容是隊(duì)列訓(xùn)練、學(xué)習(xí)軍體拳、內(nèi)務(wù)整理與軍事理論課，軍訓(xùn)任務(wù)較重。而該校軍訓(xùn)的內(nèi)容主要是隊(duì)列訓(xùn)練，時(shí)間分配不盡合理，內(nèi)容過于單一，軍訓(xùn)方式仍采用教條式的重復(fù)單一的方法，這些不合理導(dǎo)致該校軍訓(xùn)強(qiáng)度比較大。單調(diào)枯燥的內(nèi)容，單一古板的訓(xùn)練手段使學(xué)生感到身體酸痛甚至造成外傷、扭傷和關(guān)節(jié)軟組織損傷。

3.2.4 其它相關(guān)因素 小部分女生適逢月經(jīng)期，抵抗力下降，增加患病機(jī)率；軍訓(xùn)地點(diǎn)、設(shè)施較差，不能提供足夠大的陰涼場(chǎng)所進(jìn)行訓(xùn)練，高溫天氣下學(xué)生穿潮濕衣服訓(xùn)練，導(dǎo)致上呼吸道感染、股癬發(fā)病較多；訓(xùn)練場(chǎng)為水泥地面，緩沖減震效果差，訓(xùn)練傷發(fā)生率較高；學(xué)生自我防護(hù)能力差，易出現(xiàn)擦傷、肌肉酸痛。另外，新生初到一個(gè)陌生的地方，可能會(huì)出現(xiàn)水土不服。有些不習(xí)慣住宿環(huán)境的學(xué)生更可能會(huì)出現(xiàn)飲食問題，不能接受學(xué)校食堂的口味，甚至可能空腹參加軍訓(xùn)，造成心悸、頭暈等不適[2]。學(xué)校國(guó)防教育和軍訓(xùn)工作是全民國(guó)防教育的基礎(chǔ)，是實(shí)施素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，必須從國(guó)家人才培養(yǎng)、國(guó)防建設(shè)以及學(xué)生全面發(fā)展的高度，充分認(rèn)識(shí)學(xué)生軍訓(xùn)工作中疾患預(yù)防的重要性和必要性。對(duì)于我國(guó)南方大學(xué)生軍訓(xùn)，要因地制宜、因氣候施訓(xùn)、因性別施訓(xùn)、因材施訓(xùn)，科學(xué)合理安排軍訓(xùn)內(nèi)容，做好軍訓(xùn)前健康教育工作，提高新生的自我防護(hù)能力。教官、輔導(dǎo)員、醫(yī)務(wù)工作者形成一體，提高對(duì)新生軍訓(xùn)疾患的重視，制定相關(guān)疾患的預(yù)防措施，能大大降低軍訓(xùn)疾患發(fā)生率，從根本上提高軍訓(xùn)質(zhì)量，確保學(xué)生軍訓(xùn)工作安全、健康、順利地進(jìn)行。

[1]秦偉，汪昌海.淺談大學(xué)生軍訓(xùn)對(duì)高校人才培養(yǎng)的啟示[J].科教文匯，2006，2：7-8.

[2]張霞珍，周晶晶.軍訓(xùn)期間90后大學(xué)生突發(fā)性事件的預(yù)案及處理探析[J].長(zhǎng)春教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，26（2）：46-47.