張建國

他，是風(fēng)靡世界的“I PHONE之父”，帶領(lǐng)蘋果公司一次又一次創(chuàng)造商業(yè)奇跡；他，曾經(jīng)用男高音征服了無數(shù)觀眾的耳朵，號(hào)稱“高音C之王”和“世界首席男高音”。他們，分別是美國蘋果公司首席執(zhí)行官喬布斯和世界著名男高音歌唱家帕瓦羅蒂。然而，在他們的生命里，都遭遇了另一個(gè)：“王”——“癌中之王”胰腺癌。

難發(fā)現(xiàn)、難治療、病情進(jìn)展快、死亡率高，這些關(guān)鍵詞使胰腺癌登上了新“癌中之王”的寶座。而更值得關(guān)注的是，這個(gè)以往在我國發(fā)病率并不高的“癌中之王”近年來出現(xiàn)了明顯的上升勢頭。一份流行病學(xué)調(diào)查顯示，在發(fā)病率增長前五位的癌癥中，女性胰腺癌增長速度最快，男性次之。

吸煙、飲酒、肥胖、糖尿病等都是導(dǎo)致胰腺癌的危險(xiǎn)因素，而這一切恰恰又與人們?nèi)找嫣岣叩纳钏接嘘P(guān)。

生理位置特殊 普通檢查難發(fā)現(xiàn)

喬布斯的健康狀況近來備受全球媒體的關(guān)注。有傳言說他只剩下6個(gè)星期的壽命，也有人說他的病情并非人們想象中的那么糟糕，然而喬布斯在宣布再次休假時(shí)消瘦的身軀、落寞的神情，和他無法再正常參與蘋果公司日常運(yùn)作的事實(shí)卻無不在告訴人們，他的健康狀況不容樂觀。而這一切，都源于胰腺癌。

據(jù)了解，目前胰腺癌的發(fā)病率在全世界有明顯升高的趨勢，我國近十年的發(fā)病率也顯著上升。

胰腺癌之所以可怕，是因?yàn)樗茈y早期發(fā)現(xiàn)。胰腺癌早期無特征性的癥狀。首現(xiàn)的癥狀，如上腹部疼痛、飽脹不適、食欲不振等很容易和胃腸、肝膽疾病相混淆，不易引起患者和臨床醫(yī)師的重視，忽視針對(duì)胰腺腫瘤的相關(guān)檢查是延誤診斷的重要原因。而等到出現(xiàn)黃疸、嚴(yán)重腰、背部疼痛、消瘦、乏力等中晚期臨床表現(xiàn)時(shí)，患者常常難獲得長期生存。

同時(shí)，胰腺的特殊生理位置也給早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌帶來了一定的困難。胰腺是人體的一個(gè)比較特殊的器官。它位于人體腹膜后，處于腹腔的深部，‘躲在胃部的后面，使得一些普通的常規(guī)體檢難以早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌。即使做B超，如果不是經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生有時(shí)也很難發(fā)現(xiàn)。

胰腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、難度高

由于90%以上的胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已經(jīng)發(fā)展到晚期了，因此治療效果極差。有數(shù)據(jù)表明，胰腺癌患者的5年生存率僅為10%，治療效果明顯差于胃癌、結(jié)腸癌，成為普外科尚未攻克的最后堡壘。

說胰腺癌是“癌中之王”，還與胰腺的位置、質(zhì)地有關(guān)系。胰腺位置較深，醫(yī)生在開辟手術(shù)通道時(shí)，需要大量“破壞”其他組織，增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。另外，胰腺組織脆性大而韌性差，腫瘤切除后需要縫合或與十二指腸重新連接，容易出現(xiàn)“胰液瘺”，難度極大。帶有極強(qiáng)腐蝕性的胰液一旦從傷口處滲出，腹腔、腸、胃等器官便會(huì)受到極大威脅，死亡率高達(dá)50%。

肥胖是胰腺癌頭號(hào)危險(xiǎn)因素

胰腺癌讓人發(fā)愁的原因還在于它的病因至今不明，很難預(yù)防。不過，醫(yī)學(xué)界近年來對(duì)引起胰腺癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素也作出了一些研究和歸納，其中，肥胖人群多發(fā)胰腺癌的論斷很早就在醫(yī)學(xué)界被提出過。在帕瓦羅蒂病逝的幾年前，他曾向公眾說出了自己“退休”的主要原因——是因?yàn)樘至恕?/p>

不過，肥胖并不是導(dǎo)致胰腺癌多發(fā)的直接原因，更重要的是，不規(guī)律的飲食、暴飲暴食，以及肥胖后食量增加，加重了分泌胰液的胰腺的工作量。

另外，一些胰腺癌的高危因素是：

吸煙；飲食結(jié)構(gòu)，高蛋白飲食、高熱卡飲食；環(huán)境因素；糖尿??；慢性胰腺炎；40歲以上有上腹部疼痛、腹脹、腹部不適等癥狀者；不明原因的急性胰腺炎發(fā)作。

手術(shù)切除是治療胰腺癌的首選方法

和其他腫瘤一樣，手術(shù)切除是治療胰腺癌的首選方法。但由于大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)癌癥的時(shí)候往往已是晚期，所以只有約20％的胰腺癌患者可以接受手術(shù)的治療方法。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，目前對(duì)付胰腺癌的方法還是有很多的。例如可以應(yīng)用冷凍技術(shù)（醫(yī)學(xué)上稱為“氬氦刀”）凍死癌細(xì)胞。

除了將腫瘤“凍死”外，還可以利用核技術(shù)通過放射線殺死癌細(xì)胞。這些放射線只會(huì)殺傷腫瘤而不會(huì)傷及其他健康器官。

除此之外，醫(yī)生還可以通過直接往胰腺腫瘤上注射化學(xué)藥物達(dá)到殺滅癌細(xì)胞、控制腫瘤的目的。 據(jù)了解，很多胰腺癌病人在接受了多種方法的聯(lián)合治療后，生存期大大延長，而且疼痛減輕，生活質(zhì)量明顯提高。