王洪海

山東中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，濟南 250355

《傷寒論》附子湯復(fù)方環(huán)境下附子心毒性研究

王洪海

山東中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，濟南 250355

目的：研究《傷寒論》附子湯復(fù)方環(huán)境中附子的毒性變化，探討附子的"心毒性"作用機制及影響因素。探討復(fù)方環(huán)境下藥物配伍對附子"心毒性"作用的本質(zhì)，為有毒中藥復(fù)方配伍減毒研究提供理論依據(jù)。方法：本研究以傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，從中藥功效主治角度出發(fā)，進行拆方設(shè)計，將實驗大鼠分為6組，每組10只，即空白對照組、陽性對照組、附子湯原方組、拆方1組（溫陽益氣方組；附子、人參）、拆方2組（溫陽祛濕方組；附子、白術(shù)、茯苓）、拆方3組（溫陽益陰方組；附子、白芍）。觀察附子湯原方及不同拆方對大鼠心肌脂質(zhì)過氧化物（SOD和MDA）、內(nèi)皮素（ET）水平的影響。結(jié)果：（1）附子湯原方及不同拆方對大鼠心肌脂質(zhì)過氧化物的影響：原方組、拆方1組、拆方2組、拆方3組、陽性對照組心肌組織勻漿總SOD活力明顯高于空白對照組，尤以原方組為著（P＜0.01），拆方1組、拆方2組SOD活性也較高（P＜0.05）；原方組心肌組織勻漿MDA含量明顯低于空白對照組和陽性對照組（P＜0.01），與各拆方組比較亦存在明顯差異（P＜0.05），而各拆方組之間則無顯著性差異。（2）附子湯原方及不同拆方對大鼠心肌ET水平的影響：原方組、拆方1組、拆方2組和拆方3組ET值均低于空白對照組與陽性對照組，尤以拆方3組為著，但無統(tǒng)計學(xué)差異。這種趨勢說明單純配伍白芍最有助于機體調(diào)控ET水平，其次是原方參、術(shù)、苓、芍四味藥物同用來監(jiān)制附子毒性，再者是白術(shù)、茯苓的配伍，而單純應(yīng)用人參效果不佳。結(jié)論：附子累積用藥可觸發(fā)自由基的產(chǎn)生，引發(fā)鏈式脂質(zhì)過氧化反應(yīng)，配伍參、術(shù)、苓、芍能夠不同程度減輕自由基引發(fā)的氧化應(yīng)激損傷。