在有腎臟損傷、腎血管高血壓、慢性腎病（CKD）和終末期腎?。‥SRD）患者中可觀察到交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動過度。升高的交感神經(jīng)活動與預后有關(guān)，即血漿去甲腎上腺素的濃度可以預示ESRD患者的存活期及心血管事件的發(fā)病率,同時也與腎臟功能在正常范圍內(nèi)的血壓正常的健康對照將來可能的腎臟損傷有關(guān)。腎臟損傷、慢性腎病和ESRD通常與肥胖有關(guān)，并常常導致高血壓和糖尿病。實際上，高血壓和糖尿病在西方社會是誘發(fā)ESRD的主要原因，在美國和日本，50%以上的ESRD患者是由此原因所致。肥胖也導致了心血管疾病發(fā)病率的上升。一些臨床和流行病學的研究已明確證實增高的交感神經(jīng)活動對肥胖和高血壓的發(fā)病和病程的持續(xù)有重要作用。升高的腎交感神經(jīng)活動實際上說明了導致腎臟損傷的發(fā)生和持續(xù)的重要機制，至少部分是通過其伴隨產(chǎn)生的副作用對肥胖和高血壓的影響。了解腎交感神經(jīng)的過度活動對腎臟損傷的誘發(fā)和病程的持續(xù)影響可能有助于對腎臟損傷、慢性腎病和ESRD的預防和治療。最近，腎交感神經(jīng)去神經(jīng)支配的方法已經(jīng)顯示為是一種潛在的新的高血壓治療策略。此外，腎素-血管緊張素系統(tǒng)的抑制劑因為其腎臟保護作用，已經(jīng)被推薦為高血壓的初期治療措施，特別是對患有2型糖尿病或蛋白尿的高血壓患者。這篇綜述的目的是通過全面的回顧來探討交感神經(jīng)活動與腎功能的關(guān)系，從而進一步理解在腎臟疾病中腎交感神經(jīng)活動的確切作用，特別是在有肥胖和高血壓背景下腎交感神經(jīng)的作用。這些內(nèi)容可能促進對腎臟疾病預防和治療有所幫助。