學(xué)校衛(wèi)生標準專業(yè)委員會巡禮

學(xué)校衛(wèi)生作為一門學(xué)科，起源于18世紀的歐洲，最初主要在學(xué)校開展一些促進學(xué)生健康的工作，至今已有二百年的歷史。

我國最早的學(xué)校衛(wèi)生工作始于20世紀初，主要在學(xué)校開展學(xué)生體檢、健康檢查、健康教育及預(yù)防接種等工作。1960年，隨著學(xué)科研究領(lǐng)域的擴展，學(xué)校衛(wèi)生學(xué)逐漸發(fā)展成為兒童少年衛(wèi)生學(xué)。它研究兒童青少年教育和生活環(huán)境與他們生長發(fā)育機體之間的相互關(guān)系，提出衛(wèi)生措施(包括制定衛(wèi)生標準)，以期預(yù)防疾病、增強體質(zhì)和促進健康。

《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》明確指出，兒童青少年時期是身心健康和各項身體素質(zhì)發(fā)展的關(guān)鍵時期。兒童青少年身心健康，不僅關(guān)系個人健康成長和幸福生活，而且關(guān)系整個民族健康素質(zhì)，關(guān)系我國人才培養(yǎng)質(zhì)量，關(guān)系國家和民族未來。兒童青少年身心健康、體魄強健、意志堅強、充滿活力，是一個民族旺盛生命力的體現(xiàn)，是社會文明進步的標志，是國家綜合實力的重要方面。

學(xué)校衛(wèi)生標準涉及七方面

學(xué)校衛(wèi)生標準是指對學(xué)校衛(wèi)生工作中的重復(fù)性事物和概念所作的統(tǒng)一規(guī)定。它以科學(xué)、技術(shù)和實踐經(jīng)驗的綜合成果為基礎(chǔ)，經(jīng)有關(guān)方面協(xié)商一致，由主管部門批準，以特定形式發(fā)布，作為共同遵守的準則和依據(jù)。學(xué)校衛(wèi)生標準的頒布和實施，有利于學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件的改善，有利于學(xué)生常見病和傳染病防治工作的開展，有利于規(guī)范學(xué)生健康管理和學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。學(xué)校衛(wèi)生標準的發(fā)布對貫徹執(zhí)行學(xué)校衛(wèi)生法規(guī)、加強學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理有重要意義，對強化學(xué)校衛(wèi)生的科學(xué)管理具有推動作用，學(xué)校衛(wèi)生工作呈現(xiàn)科學(xué)化、規(guī)范化和標準化。

在20世紀80年代初之前，我國沒有制定過單項的學(xué)校衛(wèi)生標準，只是在有關(guān)的決定和暫行辦法中包括了許多相關(guān)標準的內(nèi)容。如1951年8月6日中央人民政府政務(wù)院《關(guān)于改善各級學(xué)校學(xué)生健康狀況的決定》中規(guī)定：學(xué)生每日上課、自習(xí)時間，大學(xué)、高中不得超過9小時，初中不得超過8小時，小學(xué)高年級不得超過6小時；每日睡眠時間，大學(xué)8小時，中學(xué)9小時，小學(xué)10小時，夏季酌增午睡時間，等等。

1985年2月16日，衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司【（85）衛(wèi)防食字21號】《關(guān)于落實學(xué)校衛(wèi)生標準具體事項移交工作的通知》指出：“將學(xué)校衛(wèi)生標準委員及組織制定管理學(xué)校衛(wèi)生標準具體事項等交北京醫(yī)學(xué)院北京兒童青少年衛(wèi)生研究所”。在衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)下，組建了學(xué)校衛(wèi)生標準委員會（掛靠在北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所），委員主要由我國部分醫(yī)學(xué)院校衛(wèi)生系兒少衛(wèi)生學(xué)研究室、省衛(wèi)生防疫站（現(xiàn)疾病預(yù)防控制中心）的專家組成。

目前，學(xué)校衛(wèi)生標準專業(yè)委員會委員包含了衛(wèi)生行政部門、教育行政部門、大專院校與科研院所、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、中小學(xué)衛(wèi)生保健機構(gòu)等各方面的專家。

學(xué)校衛(wèi)生標準專業(yè)委員會主要的職責(zé)是提出本專業(yè)領(lǐng)域衛(wèi)生標準發(fā)展規(guī)劃和制、修訂標準年度計劃的建議，組織協(xié)調(diào)本專業(yè)領(lǐng)域衛(wèi)生標準規(guī)劃、計劃的實施；負責(zé)本專業(yè)領(lǐng)域衛(wèi)生標準草案的評審和已發(fā)布標準的復(fù)審；負責(zé)學(xué)校衛(wèi)生標準的技術(shù)咨詢，組織開展標準培訓(xùn)等。

學(xué)校衛(wèi)生標準專業(yè)委員會成立以來，歷屆委員會研究、編制了學(xué)校衛(wèi)生標準體系，確定了學(xué)校建筑設(shè)計與設(shè)施、學(xué)校生活服務(wù)設(shè)施、學(xué)校家具及教具、兒童青少年用品、教育過程、兒童青少年健康檢查及管理、健康教育規(guī)程等七個方面的學(xué)校衛(wèi)生標準。

自“六·五”規(guī)劃開始有計劃地研制國家標準以來，已經(jīng)頒布的學(xué)校衛(wèi)生標準24項，其中國家標準17項，衛(wèi)生行業(yè)標準7項，還有26項正在報批或研制中。這些標準的頒布和實施，有力地推動了學(xué)校衛(wèi)生工作的發(fā)展，保障了兒童青少年的身心健康，在學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防方面具有重要意義和積極作用。

學(xué)校衛(wèi)生標準是學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督重要內(nèi)容

教育設(shè)施(中小學(xué)校、高等學(xué)校、學(xué)前機構(gòu)、校外設(shè)施等)的環(huán)境條件，不僅要滿足教育功能，同時也必須符合衛(wèi)生、安全、藝術(shù)、經(jīng)濟等各方面的要求，達到合理的統(tǒng)一。衛(wèi)生要求內(nèi)容廣泛，除一般環(huán)境衛(wèi)生要求外，還要求適合兒童青少年身心發(fā)展的年齡特點，這是學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生不同于一般環(huán)境衛(wèi)生的關(guān)鍵所在。因此，學(xué)校衛(wèi)生標準不僅作為學(xué)校教育設(shè)施和環(huán)境要求的技術(shù)依據(jù)，而且成為學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的重要內(nèi)容。通過學(xué)校衛(wèi)生標準的貫徹、實施，使學(xué)校為學(xué)生提供安全的教育設(shè)施，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進兒童青少年健康。

2018年，為了更好地將精準配肥技術(shù)推廣應(yīng)用，由玉稼興合作社牽頭，與華南農(nóng)業(yè)大學(xué)作物營養(yǎng)與施肥研究室建立了試驗站，并與廣東東莞一翔液體肥料有限公司在馬卜子村建立起鄉(xiāng)村小型智能液體配肥站——鄉(xiāng)喜精準配肥站，通過引進公司的智能液體自動施肥機，為種植戶提供統(tǒng)測、統(tǒng)配、統(tǒng)供、統(tǒng)施的“四統(tǒng)一”精準技術(shù)服務(wù)。

比如學(xué)校課桌椅是學(xué)校的主要設(shè)備，學(xué)生有十多年時間是在課桌椅間度過的。因此，學(xué)校課桌椅對學(xué)生顯得尤為重要。在20世紀80年代，先后頒布了《學(xué)校課桌椅功能尺寸》和《學(xué)校課桌椅衛(wèi)生標準》。在20世紀末、21世紀初對上述標準進行合并、修訂，于2002年5月頒布了《學(xué)校課桌椅功能尺寸》。該標準有利于保護學(xué)生良好的身體形態(tài)，減少疲勞，提高學(xué)習(xí)效率；有利于保護視力，減少近視眼的發(fā)生等。

再比如，教室是中小學(xué)校的主要用房，是學(xué)校建筑的主體部分，其光學(xué)環(huán)境如何，直接關(guān)系到教學(xué)活動能否正常進行，也與廣大中小學(xué)生的視力保護和預(yù)防近視眼密切相關(guān)。良好的教室采光照明條件受到建筑設(shè)計部門、教育部門、衛(wèi)生部門，乃至全社會的關(guān)注，1987年頒布了《中小學(xué)校教室采光照明衛(wèi)生標準》，現(xiàn)正在對該標準進行修訂工作。18年來，此標準是學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督的主要依據(jù)之一，對促進我國城鄉(xiāng)學(xué)校教室采光照明條件改善頗具意義，在保護學(xué)生視力、提高學(xué)習(xí)效率、增進身心健康等方面發(fā)揮了重要作用。

我國已建立學(xué)校衛(wèi)生標準體系

學(xué)校衛(wèi)生標準是從保護兒童青少年身心健康和教學(xué)任務(wù)的順利完成出發(fā)，對學(xué)生的學(xué)習(xí)生活環(huán)境、教育過程、營養(yǎng)和心理、行為等及其有關(guān)的各種因素(物理、化學(xué)和生物等)，以法律形式作的量值規(guī)定，以及為實現(xiàn)量值所作的有關(guān)的技術(shù)行為規(guī)范的規(guī)定。經(jīng)國家標準化主管部門(或國務(wù)院有關(guān)行政部門)批準，并以一定形式發(fā)布的法定衛(wèi)生標準。學(xué)校衛(wèi)生標準的內(nèi)容和范圍非常廣泛，它涉及到兒童青少年生長發(fā)育、身心健康及其有關(guān)的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境、教育過程衛(wèi)生等各個方面。

國家法律法規(guī)是制定學(xué)校衛(wèi)生標準的依據(jù)。主要有《中華人民共和國憲法》、《中華人民共和國義務(wù)教育法》、《中華人民共和國未成年人保護法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品安全法》等等，是制定學(xué)校衛(wèi)生標準的主要依據(jù)，《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》是學(xué)校衛(wèi)生工作的基本法規(guī)，是指導(dǎo)學(xué)校衛(wèi)生工作的重要依據(jù)。

制定學(xué)校衛(wèi)生標準的原則有：保護兒童青少年健康的原則，促進我國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的原則，按衛(wèi)生標準體系統(tǒng)籌安排的原則，衛(wèi)生標準與標準方法相匹配的原則，衛(wèi)生標準與衛(wèi)生法規(guī)相配套的原則，跟蹤社會發(fā)展和最新科研成果的原則，積極采用國際與先進國家衛(wèi)生標準的原則。

目前，我國學(xué)校衛(wèi)生標準體系包括7個系列，共計47項標準：

（1）學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)基礎(chǔ)標準：包括學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)名詞術(shù)語、標準編制規(guī)范等三項標準。

（2）學(xué)校建筑設(shè)計及兒童青少年設(shè)施衛(wèi)生標準：包括學(xué)校建筑設(shè)計、學(xué)校教學(xué)環(huán)境及設(shè)施等九項標準。

學(xué)校衛(wèi)生標準專業(yè)委員會評審會上，委員們認真聽取標準起草人介紹標準研制情況

（4）學(xué)校家具、教具及兒童青少年用品衛(wèi)生標準：包括學(xué)校教具、家具，以及兒童青少年用品的衛(wèi)生要求等六項標準。

（5）教育過程衛(wèi)生標準：主要是對教育過程中的學(xué)習(xí)負擔(dān)、體育運動負荷等制定衛(wèi)生要求，為了防止教師及其他工作人員的疾病傳染給兒童，對這方面的規(guī)范性標準也列入這一系列，共六項標準。

（6）兒童青少年健康檢查及管理規(guī)范：包括對學(xué)生健康檢查、監(jiān)測、評價進行規(guī)范等十六項標準。

（7）健康教育規(guī)程：制定健康教育、健康行為方面的標準或規(guī)程等三項標準。

我國在建立學(xué)校衛(wèi)生標準體系時，考慮到兒童青少年是健康危害的敏感人群，為了強調(diào)保護兒童青少年健康的重要性，將與兒童青少年衛(wèi)生相關(guān)的標準單獨列出，形成獨立的學(xué)校衛(wèi)生標準體系，適應(yīng)了我國在保護兒童青少年身心健康，加強兒童青少年衛(wèi)生監(jiān)督管理工作上的需求。

國際和國外標準組織所制定的兒童青少年衛(wèi)生標準可以歸納為三個大類：一是兒童產(chǎn)品類，包括兒童玩具、運動器械、服裝、紙制品；二是兒童設(shè)施類，包括學(xué)校建筑（結(jié)構(gòu)、功能、安全）、運動場（材料、功能、安全）等；三是教育環(huán)境類，包括室內(nèi)照明、教育設(shè)備等。這些標準都是分散在各個不同專業(yè)領(lǐng)域的標準體系中，而沒有獨成一體。標準的制定也分散在各個不同專業(yè)的技術(shù)委員會或?qū)W術(shù)團體等。

學(xué)校衛(wèi)生標準專業(yè)委員會評審會上，標準起草人在介紹標準研制情況

下一步工作重點

結(jié)合學(xué)校衛(wèi)生工作重點，針對社會各界關(guān)心的兒童青少年健康熱點問題，目前學(xué)校衛(wèi)生在以下幾方面進一步加強標準制修訂工作：

（1）學(xué)生健康監(jiān)測與評價：“監(jiān)測學(xué)生健康狀況，加強對傳染病、學(xué)生常見病的預(yù)防和治療”是學(xué)校衛(wèi)生工作的主要任務(wù)。學(xué)生健康監(jiān)測是對學(xué)生人群進行生長發(fā)育和健康狀況等方面長期的動態(tài)觀察，掌握學(xué)生群體健康狀況的變化趨勢，為進行學(xué)校衛(wèi)生和兒童少年健康方面宏觀決策提供依據(jù)，為有針對性的改進和推動學(xué)校衛(wèi)生工作奠定基礎(chǔ)，明確方向和目標。

《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》明確指出，兒童青少年是生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，兒童青少年的健康水平不僅關(guān)系個人健康成長和幸福生活，而且關(guān)系整個民族未來的健康素質(zhì)?！兑庖姟愤€指出，通過5年左右的時間，使我國青少年普遍達到國家健康的基本要求，耐力、力量、速度等體能素質(zhì)明顯提高，營養(yǎng)不良、肥胖和近視的發(fā)生率明顯下降。

《中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研》自1985年進行以來，每5年進行在全國開展一次學(xué)生體質(zhì)調(diào)研，共進行了5次（2010年已經(jīng)開始），學(xué)校衛(wèi)生標準委員會收集、分析了大量的資料。學(xué)校衛(wèi)生標委會將利用這些資料，重點研究、制定兒童青少年生長發(fā)育狀況評價標準、近視篩查標準等，用這些標準對兒童青少年的生長發(fā)育水平和健康狀況進行評價，為各地、各類學(xué)校提高和改善兒童青少年健康制定相關(guān)的政策、干預(yù)規(guī)劃和改善措施，提供科學(xué)依據(jù)。

（2）學(xué)校建筑和設(shè)備：學(xué)校是兒童青少年進行學(xué)習(xí)和各項活動的重要外界環(huán)境，在建筑和設(shè)備的衛(wèi)生要求，組織人力，在室內(nèi)微小氣候、采光、照明等環(huán)境質(zhì)量以及黑板、課桌椅的設(shè)置等方面制訂相應(yīng)的衛(wèi)生標準，以確保學(xué)生在安全、健康的環(huán)境中學(xué)習(xí)、生活。在新建、改建和擴建學(xué)校校舍時，學(xué)校的選址、學(xué)校的建筑設(shè)計必須保證建筑設(shè)備的質(zhì)量，有利于師生的安全和健康。

（3）學(xué)校健康教育：兒童青少年是健康教育的重點人群，這已成為人們的共識。隨著對生物醫(yī)學(xué)模式向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的認識不斷提高，學(xué)校健康教育對于人們生活行為和方式的影響，對于人類健康的作用已日益得到普遍的重視。通過學(xué)校健康教育使兒童青少年獲得必要的衛(wèi)生科學(xué)知識，樹立正確的健康價值觀，養(yǎng)成健康的學(xué)習(xí)和生活方式，改變不健康的環(huán)境，從而達到預(yù)防和減少疾病，增強體質(zhì)，促進身心發(fā)展，為終生健康奠定基礎(chǔ)。

隨著社會的發(fā)展，新的健康問題的出現(xiàn)，學(xué)校健康教育的目標、原則、內(nèi)容、結(jié)構(gòu)和形式需要不斷充實和調(diào)整。針對大、中、小學(xué)校學(xué)生，以及各種健康問題，制訂和完善學(xué)校健康教育規(guī)范，將會使學(xué)校健康教育在保護學(xué)生身心健康方面發(fā)揮更大的作用。如目前正在對《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標準(GB 7793- 1987)》進行修訂，該標準是為提高教學(xué)效果、保護學(xué)生視力、改善教室的采光和照明條件，使兒童青少年健康成長而制定的，適用于城市、縣鎮(zhèn)的新建、改建和擴建的普通中小學(xué)校、中等師范學(xué)校和幼兒師范學(xué)校。該標準于1987年制定，距今已有20年，標準制定時依據(jù)當時經(jīng)濟發(fā)展實際情況，教室最低采光系數(shù)規(guī)定為l.5%，規(guī)定教室課桌面上的平均照度值不應(yīng)低于150lx、教室黑板平均垂直照度不應(yīng)低于200lx，與國際照明委員會（CIE）S008/E-2001規(guī)定的教室平均照度應(yīng)在300lx相差交大。隨著經(jīng)濟發(fā)展，本標準已不能適應(yīng)新時期要求，2007年5月7日發(fā)布的“中共中央、國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見”也明確指出，我國青少年視力不良率居高不下，各級政府要進一步改善農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)條件，確保照明、課桌椅達到基本標準，改善學(xué)生用眼衛(wèi)生條件。通過5年左右的時間，使我國青少年近視的發(fā)生率明顯下降。因此，有必要進行修訂，將教室課桌面上的平均照度值不應(yīng)低于150lx調(diào)整為300lx,黑板垂直照度不應(yīng)低于200lx調(diào)整為500lx。

學(xué)校衛(wèi)生標準委員會根據(jù)自身學(xué)科特點，在確定體系、研制規(guī)劃、計劃，以及制定學(xué)校衛(wèi)生標準中，充分考慮兒童青少年具有年齡幼小，處于生長發(fā)育階段，生理、心理發(fā)育不成熟，對有毒有害物質(zhì)敏感，缺乏自我保護意識和自我保護能力，教育機構(gòu)場所人群密集等特點，積極配合有關(guān)部門工作，制定更加有針對性的衛(wèi)生標準，以保護兒童青少年的健康。