于秀霞

(黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院東區(qū)門診外科 黑龍江齊齊哈爾 161002)

淺談?chuàng)Q藥室護士與農(nóng)民工群體的溝通技巧

于秀霞

(黑龍江省齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院東區(qū)門診外科 黑龍江齊齊哈爾 161002)

有這樣一個群體,他們的文化程度低,經(jīng)濟收入低,從事著繁重的體力勞動,過著低質(zhì)量的生活。他們的健康問題應(yīng)得到重視。

農(nóng)民工 創(chuàng)傷 溝通 心理護理

作為一名換藥室護士,我深知換藥對患者來說并不是一件輕松的事情,尤其是皮膚缺損型創(chuàng)傷,給患者帶來很大的痛苦。損傷帶來的生活不便自不必說,精神損害更不容忽視。所以,換藥室護士更應(yīng)細心、耐心、有愛心。在這里,我主要談?wù)勎遗c農(nóng)民工群體的溝通體會。

1 臨床資料

我院門診換藥室自2009年11月至2010年10月,共診治創(chuàng)傷、感染患者1565例,其中,農(nóng)民工患者487例,約占30%,女性患者188例,男性295例,年齡在17～72歲,20歲以下患者男性居多。

2 農(nóng)民工的心理和行為表現(xiàn)

(1)文化水平低,社會接觸面小,對外界事物的敏感性和反應(yīng)速度下降,他們性格較保守固執(zhí),沉默寡言,一般存在恐懼、自卑心理。

(2)就醫(yī)費用壓力:相對較高的醫(yī)藥費用和相對較低的經(jīng)濟收入,導致這一群體不愿來醫(yī)院診治,來就醫(yī)者多數(shù)創(chuàng)傷嚴重,或因延誤診治而造成傷口感染,并且常常在治療稍有好轉(zhuǎn)就停止治療,或者不能按要求休息制動。這些情況都嚴重影響創(chuàng)傷愈合,也給我們的換藥工作帶來很大不便。

(3)不重視自身:較差的生存條件,較大的生活壓力,往往使他們無暇顧及自己,對待傷痛常常采取隱忍的態(tài)度,把愛更多的留給親人,從而延誤有效治療時間。

3 溝通與心理護理措施

3.1 微笑

“微笑”是一種表達美好感情的無聲語言,所以首先要微笑。病人看到我們熱情的服務(wù)態(tài)度,會解除由于初來陌生環(huán)境而產(chǎn)生的不安全感和孤獨感,這為我們進一步實施治療打下良好基礎(chǔ)。

3.2 態(tài)度和治療操作

態(tài)度要熱情、主動、積極,治療操作要迅速而不慌亂。讓患者感到我們對待他的傷痛很積極很認真,同時讓患者感到我們對他的病情有一定的把握,讓患者安心、放心。

3.3 語言溝通

病人進入換藥室,要一邊做準備工作,一邊同患者嘮家常,問起受傷情況等,既了解了病情又減輕患者的局促感。換藥過程中要關(guān)切地詢問痛不痛、可以嗎。寥寥數(shù)語,卻能加深醫(yī)患之間的心靈溝通換藥過程中根據(jù)傷口情況,及時講解創(chuàng)傷知識,換藥常識,告知損傷情況,回家后的注意事項等等。以取得患者的信任,愿意參與并配合換藥治療。值得注意的是,語言要通俗易懂,深入淺出。

3.4 肢體語言溝通

所謂無聲勝有聲。肢體語言往往起到有聲語言無法達到的效果。友好的微笑,認真地傾聽,關(guān)懷的眼神,這些所收到的療效是藥物無法企及的。例如輕輕地攙扶患側(cè)肢體,幫助整理衣物,搶先開門等。另外,要注意保護患者的隱私,及時遮蓋身體,減少不必要的暴露。讓這一群體感到被重視、被尊重。

4 結(jié)語

農(nóng)民工朋友是一個很大的群體,他們安全需要突出,愛和所屬感迫切,自尊和自我價值感受挫,自我實現(xiàn)的需要被壓抑,因此,他們比常人更需要關(guān)懷、需要幫助。門診是醫(yī)院的窗口,作為門診換藥室護士,必須具備嚴肅認真的工作態(tài)度,精湛的護理專業(yè)技術(shù)和嫻熟的心理學[1]倫理學知識,建立良好的護患關(guān)系,對待病人熱情誠懇,語言委婉。做到相互信任,相互理解,這是做好心理護理的關(guān)鍵。一定要不管患者的地位、年齡、文化、經(jīng)濟收入如何,一視同仁,樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風,給每一個來就診的患者一種可近、可親、可信的感覺,爭取病人身心獲得最佳治療效果。

[1]王長紅.臨床心理治療學[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2001: 575～578.

[2]彭南海,杜益平.圍手術(shù)期護理觀念、內(nèi)涵和進展[J].實用護理雜志,2002,18:6.

[3] 孫桂香.康復期老年住院患者的心理護理[J].護理研究,2005, 19(7B):1247～1248.

[4] 劉學云.術(shù)前病人的心理觀察和心理護理[J].實用護理雜志, 2001,17(5):32.

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