710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院第二療養(yǎng)區(qū) 徐春華 龔恒莉

乳康片、維生素E加維生素B6治療乳腺增生26例分析

710600 蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院第二療養(yǎng)區(qū) 徐春華 龔恒莉

目的 觀察乳康片、維生素E加維生素B6聯(lián)合治療乳腺增生的療效。方法 診斷明確的乳腺增生患者26例，口服乳康片、維生素E加維生素B6，20 d為一療程，共3個療程。結果 臨床治愈率為61.5%，有效率34.6%，總有效率96.2%。結論 乳康片、維生素E加維生素B6聯(lián)合治療乳腺增生療效好，經濟、方便有效、無副作用。

乳腺增生；乳康片；維生素E；維生素B6

乳腺增生病是女性常見病之一，約占全部乳腺疾病的75%。2007-05—2009-05，我們采用乳康片、維生素E加維生素B6治療乳腺增生26例，療效滿意。現(xiàn)分析報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般情況 26例均為已婚婦女；年齡26～49歲，平均年齡37.2歲；病程1～3年。所有病例均經臨床體檢、電腦近紅外線乳腺掃描及必要的彩色B超檢查確診為乳腺增生。

1.2 診斷標準 自覺乳房脹痛；查體患側可觸及彌漫增厚、片狀或顆粒狀腺葉增生，界限不清，可推動，壓痛明顯；電腦紅外線乳腺掃描屏幕上顯示為散在點，片狀灰影，或條索狀、云霧狀灰影，血管增粗、毛細狀改變；B超結構紊亂，回聲分布不均，呈粗大光點或光斑。

1.3 治療方法月經干凈后1 d開始口服乳康片，3片/次，3次/d；維生素E，100 mg/次，3次/d；維生素B6，10 mg/次，3次/d。20 d為一療程，經期停藥，用藥期間忌辛辣、油膩等刺激食物，保持心情舒暢，避免情緒波動，3個療程評價療效。

1.4 療效評定標準 參照全國中醫(yī)外科學會第2次乳腺疾病學術會議標準評定療效。治愈：乳房疼痛和腫塊消失，停藥3個月未見復發(fā)；顯效：乳房腫塊縮小1/2以上，疼痛明顯減輕或基本消失；有效：乳房腫塊縮小不足1/2，疼痛減輕；無效：服藥3個月腫塊未變化或變大，疼痛不減輕或加重，或減輕后又復發(fā)。

1.5 治療結果 3個療程后，治愈16例(61.5%)，有效9例(34.6%)，無效1例(3.8%)，總有效率96.2%。

2 討論

乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。近些年發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，年齡也越來越低齡化。多見于20～50歲的女性。該病是乳腺組織的良性增生病，一般認為多由卵巢內分泌激素水平失衡，尤其是雌、孕激素比例失衡，刺激乳腺腺體所致[1]。乳腺本質的增生過度和復原不全造成的乳腺正常結構的紊亂是其主要組織學變化。長期精神壓抑或劇烈精神刺激、未婚未育、未哺乳及不良生活習慣等因素也可誘發(fā)乳腺增生；另外，中年女性患高血壓、糖尿病的人增多，也容易出現(xiàn)內分泌失調，雌激素、黃體酮水平和腺體結構都可能會出現(xiàn)一定程度的紊亂。中醫(yī)認為乳腺增生癥多屬情志失舒，肝氣不和，痰氣郁結，氣滯血瘀。乳康片具有疏郁調經、消結止痛、補氣健脾之功效，符合中醫(yī)的辨證，能抑制組織增生，消除緊張、焦慮或精神興奮狀態(tài)。維生素E是一種抗氧化劑，可抑制細胞間變，調節(jié)卵巢功能，使血清黃體酮/雌二醇比值下降，使卵泡增多，黃體細胞增大并抑制孕酮在體內的氧化，增強孕酮的作固醇化合用，從而糾正體內分泌的紊亂[2]。而維生素B6主要參與蛋白質及氨基酸的代謝，維生素B6缺乏可引起經前緊張雌激素過剩，有調節(jié)和治療月經前內分泌功能紊亂的作用，能降低或抑制乳腺組織及乳管周圍纖維結締組織的增生，對止痛散結有一定療效。通過臨床觀察，結果發(fā)現(xiàn)該3種藥物聯(lián)合使用有協(xié)調、互補的作用，可增加療效，經濟、無副作用，值得基層醫(yī)院推廣使用。

[1]谷振聲，姜鴻剛.現(xiàn)代乳腺疾病診斷治療學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，1997：77-78.

[2]陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學[M].15版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：631.

1005-619X(2011)10-0936-02

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