浦佳寧，秦麗娟

北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院 眼科，北京102300

青光眼是四大致盲眼病之一，據(jù)資料顯示，我國(guó)青光眼患者已經(jīng)超過650萬人，占國(guó)內(nèi)眼病總?cè)藬?shù)的15%。由于該病初期沒有癥狀或輕微癥狀很容易被忽視，直到晚期出現(xiàn)可察覺的癥狀時(shí)，對(duì)部分患者的視力已經(jīng)造成了不可逆的損害，因此青光眼患者的早期篩查非常重要。眼內(nèi)壓增高是青光眼診斷的重要依據(jù)之一，眼壓測(cè)量作為眼科疾病的常規(guī)檢查對(duì)篩查青光眼有重要作用。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

2009年2月~ 2010年4月于我院眼科就診的602例患者（1204眼），年齡6~83歲，其中男329例，女273例。

1.2 測(cè)量?jī)x器

日本產(chǎn)Topcon CT-80A型非接觸眼壓計(jì)。

1.3 測(cè)量方法

檢查前向患者做好解釋工作，消除患者緊張情緒，取得患者配合。指導(dǎo)患者面向非接觸眼壓計(jì)坐好，將下顎固定于下支架上，前額緊貼上支架板，調(diào)整支架高度，使眼睛與非接觸眼壓計(jì)噴嘴在同一高度上，囑咐患者睜大眼睛注視檢測(cè)噴嘴內(nèi)的紅色亮點(diǎn)。轉(zhuǎn)動(dòng)操縱桿，當(dāng)眼壓計(jì)的焦距與瞳孔的亮點(diǎn)重疊且清晰時(shí)，眼壓計(jì)自動(dòng)噴氣。顯示屏上顯示所測(cè)數(shù)值，連測(cè)3次，取平均值；然后按以上程序完成對(duì)另一只眼的測(cè)量[1]。對(duì)于單眼眼壓>21mmHg或雙眼眼壓差>8mmHg的患者，囑其隨后兩天同一時(shí)間來院復(fù)查，并進(jìn)行房角、視野、眼底等其他眼科相關(guān)檢查。

2 結(jié)果

測(cè)量的602例（1204眼）中發(fā)現(xiàn)高眼壓患者83人，復(fù)診有21人被確診青光眼患者，并對(duì)其進(jìn)行治療及隨訪。

3 討論

非接觸眼壓計(jì)操作簡(jiǎn)便、測(cè)量迅速，數(shù)值準(zhǔn)確[2]，測(cè)量時(shí)不直接接觸眼球，能夠避免角膜損傷及交叉感染危險(xiǎn)[3]，患者痛苦少，安全可靠[4]，容易接受。應(yīng)用非接觸眼壓計(jì)測(cè)量眼壓作為眼科眼科疾病的常規(guī)檢查，能夠及時(shí)地篩查出高眼壓患者，并進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，對(duì)診斷青光眼的患者進(jìn)行治療和隨訪，防止了病情的發(fā)展，因此非接觸眼壓計(jì)對(duì)青光眼患者的篩查具有重要意義[5-8]。

[1]農(nóng)鳳琳,鐘小青.非接觸眼壓計(jì)在眼科的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,27(11):11-22.

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[8]肖鴻香,黎曉新.非接觸眼壓計(jì)的測(cè)量值探討[J].中國(guó)實(shí)用眼科雜志,2002,20(7):58-59.