劉春元

（青海省民和縣前河鄉(xiāng)獸醫(yī)站，810805）

半夏瀉心湯來(lái)源于《傷寒論》一書，是治療“小柴胡湯證”因誤下而成的痞證。人醫(yī)臨床上還運(yùn)用于濕熱留戀、脾胃虛弱、升降失調(diào)所致痞證，濕熱內(nèi)蘊(yùn)于中焦而兼痞者，急性胃腸炎，癥見(jiàn)嘔吐、腸鳴、腹瀉、腹脹悶滿、精神倦怠、舌苔黃、脈弦細(xì)等癥。

根據(jù)人醫(yī)臨床運(yùn)用半夏瀉心湯的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)馬屬動(dòng)物結(jié)后繼發(fā)的胃腸炎癥，胃氣虛弱、納谷不化、腹中雷鳴下痢、拒食草料的病畜，多年來(lái)用半夏瀉心湯加減治療近百例，只要使用恰當(dāng)，均收到滿意的效果，現(xiàn)介紹如下，供參考。

1 處方組成

制半夏、黃芩、干姜、黨參、灸甘草、黃連、大棗，調(diào)服或煎湯服。

方解：此方調(diào)理胃腸升降失調(diào)，方中半夏、干姜辛開(kāi)，散寒化痞，黃連、黃芩苦降瀉熱，配合黨參、炙甘草、大棗補(bǔ)脾和中，辛開(kāi)苦降，補(bǔ)瀉兼施，可達(dá)到調(diào)理升降失調(diào)、寒熱夾雜、虛實(shí)并見(jiàn)者。

2 臨癥加減

2．1 腸炎、瀉痢，體溫高者減干姜、炙甘草，加白頭翁、苦參、郁金、秦皮，重用黃連、黃芩。

2．2 腸冷腹痛者，加吳萸、元胡。

2．3 胃有積食，舌苔厚膩、口臭糞干者，減干姜、炙甘草，加枳實(shí)、大黃、芒硝，以瀉下。

2．4 脾胃虛弱，完谷不化、草料拒食者，加焦三仙、白術(shù)、雞內(nèi)金。

2．5 寒熱往來(lái)兼有表證者加桂枝、羌活。

3 體會(huì)

半夏瀉心湯為調(diào)和胃腸的要方，適用于邪在胃腸內(nèi)致功能失調(diào)、寒濕夾雜出現(xiàn)的腹?jié)M、腹痛、嘔吐、下痢、不食等癥。結(jié)癥的家畜尤其用峻瀉劑下瀉后，出現(xiàn)腸鳴泄瀉、舌苔黃膩、草料停止、只喝水、精神沉郁、脈弦細(xì)數(shù)，用健脾開(kāi)胃或消導(dǎo)法很難奏效。多年來(lái)用半夏瀉心湯加減，調(diào)和胃腸而收效較快，對(duì)有些泄瀉不止、口色紅燥、結(jié)膜發(fā)紺、眼窩下陷，呈現(xiàn)虛脫、酸中毒等危證病例結(jié)合西醫(yī)的消炎、輸液、制酸等療法方可奏效。