師福山,龐萬勇,楊秀進(jìn),王輝暖,趙德明
(中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院,北京 100193)
實驗動物和動物實驗是生命科學(xué),特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究中的重要條件和基礎(chǔ)。實驗動物醫(yī)學(xué)是研究各種實驗動物的疾病診斷、治療、預(yù)防及應(yīng)用的科學(xué),屬于獸醫(yī)學(xué)的一個分支。實驗動物醫(yī)學(xué)在歐美等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)獲得長足發(fā)展,并開展了相應(yīng)的專業(yè)教育和資格認(rèn)證。隨著我國實驗動物科學(xué)的迅速發(fā)展和實驗動物和動物實驗質(zhì)和量的不斷提高,對實驗動物獸醫(yī)的需求越來越大,對實驗動物獸醫(yī)的要求和期望也越來越高。實驗動物獸醫(yī)的角色多種多樣,廣義地講可以是實驗動物的臨床獸醫(yī)、實驗動物管理和使用的主管、顧問、實驗動物病理學(xué)家或是涉及實驗動物使用的研究人員,即任何具有獸醫(yī)資質(zhì)且從事實驗動物管理、繁育、疾病診斷防治、動物實驗和研究的人員。
1.1 實驗動物獸醫(yī)的定義
依據(jù)美國《實驗動物管理和使用指南》(Guide for the Care and Use of Laboratory Animals,Guide,1996)上的定義,實驗動物獸醫(yī)是指具有獸醫(yī)學(xué)位的,并且經(jīng)由認(rèn)證獲得相應(yīng)資質(zhì)的;或有相應(yīng)的實驗動物科學(xué)或有相關(guān)實驗動物種系的培訓(xùn)或工作
經(jīng)驗的獸醫(yī)。需要強(qiáng)調(diào)的是,實驗動物獸醫(yī)必須有實驗動物科學(xué)或?qū)嶒瀯游镝t(yī)學(xué)的正規(guī)培訓(xùn)。而且實驗動物獸醫(yī)需要繼續(xù)教育的機(jī)會以保證自身知識和技能的及時更新,以更好地履行其職責(zé)即為實驗動物的健康福利和動物實驗保駕護(hù)航。在生物醫(yī)學(xué)研究中,實驗動物獸醫(yī)可以起到多種多樣的作用或擔(dān)任各種各樣的角色如臨床獸醫(yī)、動物管理和使用,甚至是動物實驗相關(guān)的科研人員。簡言之就是實驗動物獸醫(yī)應(yīng)該是具備獸醫(yī)學(xué)位而且有專門的培訓(xùn)或有實驗動物工作經(jīng)驗的專門化的獸醫(yī)。
1.2 實驗動物獸醫(yī)應(yīng)該具備的資質(zhì)
實驗動物獸醫(yī)的工作涉及面廣且較繁雜,因此實驗動物獸醫(yī)應(yīng)該擁有獸醫(yī)學(xué)位,并且在以下一個或多個方面具有培訓(xùn)和或經(jīng)驗,包括動物福利、實驗動物飼養(yǎng)管理、實驗動物醫(yī)學(xué)、疾病診斷和防治、比較醫(yī)學(xué)、動物行為學(xué)和行為醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)、動物實驗設(shè)計、疼痛生物學(xué)、法律法規(guī)遵循(動物福利法律法規(guī)、藥物非臨床研究質(zhì)量管理規(guī)范[GLP]等)、人畜共患病和一定的管理協(xié)調(diào)能力。目前對實驗動物獸醫(yī)的科研素養(yǎng)要求越來越高,因此實驗動物獸醫(yī)最好能有科研經(jīng)驗且擁有碩士或以上的學(xué)位/經(jīng)歷。如在日本,報考日本實驗動物醫(yī)學(xué)專家的考生最好是要有博士學(xué)位。
實驗動物獸醫(yī)的基本職責(zé)簡言之即為實驗動物的健康和福利提供獸醫(yī)護(hù)理,為實驗動物的管理和使用保駕護(hù)航,促進(jìn)實驗動物和動物試驗的健康發(fā)展而且盡最大可能確保人類安全和環(huán)境保護(hù)?,F(xiàn)在越來越多的實驗動物獸醫(yī)擔(dān)任實驗動物資源部的主管,因此也擔(dān)負(fù)實驗動物的繁育、飼養(yǎng)管理、以及相關(guān)的人員管理和財務(wù)管理等。實驗動物獸醫(yī)的基本職責(zé)包括以下幾個方面:疾病診治及護(hù)理、參與動物實驗設(shè)計及指導(dǎo)、起草實驗動物管理與使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、實驗動物相關(guān)研究、協(xié)助機(jī)構(gòu)相關(guān)認(rèn)證、參與預(yù)算制定和成本控制、參與科普、教學(xué)和培訓(xùn)、參與實驗動物設(shè)施的設(shè)計和制定運行、維護(hù)計劃、受控藥物的管理與使用指導(dǎo)
實驗動物的健康管理是實驗動物獸醫(yī)的首要職責(zé)。實驗動物健康管理其實在動物到達(dá)設(shè)施以前就已經(jīng)開始,并一直貫穿于動物在設(shè)施里的整個時間段。實驗動物健康的獸醫(yī)管理是個“系統(tǒng)工程”,因為獸醫(yī)要和實驗動物飼養(yǎng)和使用人員及設(shè)施管理人員等一起,共同努力避免傳染性病原體進(jìn)入到動物設(shè)施并且避免疾病在設(shè)施里傳播。經(jīng)常在動物設(shè)施里工作的人員如技術(shù)員、研究人員、研究生等必須了解疾病侵入和傳播的基本知識。每一個人都必須嚴(yán)格遵循相關(guān)的設(shè)施準(zhǔn)則和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)以限制或杜絕引進(jìn)或傳播疾病的風(fēng)險。設(shè)施維護(hù)人員必須確保機(jī)械系統(tǒng)的正常工作(例如,籠具的消毒/滅菌,維持既定的空氣壓力梯度等)。
實驗動物健康管理應(yīng)該引入質(zhì)量控制體系,以確保健康管理體系的有效性。這體現(xiàn)在對設(shè)施運營、動物飼養(yǎng)管理、清洗消毒、飼料庫存和儀器設(shè)備等實施質(zhì)量管理。健康管理可能要包括監(jiān)測動物疾病、遺傳完整性、環(huán)境條件和營養(yǎng)等。
3.1 動物健康管理體系
一個良好的動物健康管理規(guī)程包括但不局限于以下內(nèi)容:選用信譽好、有質(zhì)量保障的動物供應(yīng)商;嚴(yán)格有效的檢疫和檢測程序;規(guī)范的實驗動物飼養(yǎng)管理;迅速、完善的臨床疾病處置;定期種群疾病監(jiān)測;快速徹底遏制污染;生物安全屏障的維持;完整的記錄;以及對生物制品的檢測(如細(xì)胞系、腫瘤株等)等,具體還需要做到以下幾個方面:供應(yīng)商評估及動物進(jìn)入后的檢疫、廢棄物處理和野鼠、害蟲防治及清潔、消毒計劃的制定及飼料、飲水的質(zhì)量控制。
3.2 疾病基礎(chǔ)與疾病防控
為了有效地控制傳染病,重要的是要知道疾病時如何傳播的、感染的途徑和被感染的動物排泄病原的途徑。動物之間疾病的傳播方式主要是直接接觸、通過環(huán)境或污染物傳播;感染途徑常見的有呼吸道和消化道,也有經(jīng)皮膚感染的;病原從動物體排出的途徑是多種多樣的,例如可通過咳嗽、打噴嚏從肺部排出或通過糞便經(jīng)由胃腸道排出。病原體可能在尿液、唾液、奶和膿等中排出,也可從生殖道排出或通過蚊子等媒介傳播。
疾病防控包括以下幾個方面:動物采購環(huán)節(jié)中的質(zhì)量控制、外來動物的隔離和檢疫、防止野鼠和害蟲進(jìn)入動物設(shè)施、屏障設(shè)施內(nèi)維持一定的壓力梯度、人員的進(jìn)出控制、飼料、墊料、實驗材料等物品的質(zhì)量控制和設(shè)備的維護(hù)等。
3.3 實驗動物疾病監(jiān)測
由于病原體對動物、人和實驗都或多或少有影響,因此必須建立、健全疾病監(jiān)測計劃。有些病原生物可造成動物嚴(yán)重的疾病,致使動物不再適宜用于研究,因此在實驗動物設(shè)施里不允許有這些病原;有些微生物可能引起沒有明顯的癥狀的隱性感染,但在動物經(jīng)受應(yīng)激例如手術(shù)和運輸后導(dǎo)致動物發(fā)病;有些微生物可能存在于動物體,且不會造成任何疾病,但仍然因為對免疫系統(tǒng)的影響而不適宜用于實驗。
實驗動物獸醫(yī)對動物實驗程序的監(jiān)督和管理主要體現(xiàn)在以下幾個方面:對與實驗動物相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的建立/審閱/批準(zhǔn)/更新;參與實驗動物管理和使用委員會(IACUC)對動物實驗方案的審閱和批準(zhǔn);實驗過程中的監(jiān)督(對IACUC所批準(zhǔn)的方案的遵循情況的監(jiān)督);實驗相關(guān)疾病的處理;監(jiān)督安樂死及尸體組織等的處理等。
4.1 動物實驗SOP的制定與更新
首先獸醫(yī)要主持或積極參與和實驗動物管理和使用相關(guān)的SOP的撰寫、修改、批準(zhǔn)和生效執(zhí)行等,這些可能包括IACUC相關(guān)規(guī)程、實驗動物設(shè)施、飼養(yǎng)管理、獸醫(yī)護(hù)理、動物實驗技術(shù)等。
4.2 動物實驗計劃實施中的監(jiān)督和指導(dǎo)
在實驗方案批準(zhǔn)后,獸醫(yī)應(yīng)該協(xié)助研究人員訂購動物,如只能從批準(zhǔn)過的實驗動物供應(yīng)商購買動物、協(xié)助辦理相關(guān)的購買許可/進(jìn)口許可/受控藥申領(lǐng)/審閱相關(guān)的健康報告等,主要目的是只購買健康的、實驗方案指定的動物,并且保護(hù)設(shè)施里的其它動物。監(jiān)督實驗動物房的清潔消毒、環(huán)境條件的設(shè)定和確認(rèn)等,以便接收動物。動物收到后,獸醫(yī)要監(jiān)督日常的飼養(yǎng)管理(如指導(dǎo)觀察動物的行為和互相兼容性以便選定適當(dāng)?shù)膭游飦砣吼B(yǎng))和相關(guān)的隔離檢疫以確定所有操作都依照相關(guān)的實驗方案和SOP等來進(jìn)行。監(jiān)督動物對實驗特定的操作步驟的適應(yīng)訓(xùn)練,如方案所指定的保定裝置、灌胃、心電圖、血壓計等。獸醫(yī)當(dāng)然還要根據(jù)實驗方案的要求,進(jìn)行實驗前的獸醫(yī)檢查以進(jìn)一步確定動物的健康狀況是否適合實驗。
實驗開始后,要監(jiān)督動物的給藥、采樣、和其它的實驗操作,以確保和已批準(zhǔn)的實驗方案相符。要注意對動物疼痛和不適的觀察和處理,以及對實驗中動物出現(xiàn)的疾病等問題進(jìn)行診斷和處理,盡可能地減少動物的不適和痛苦?,F(xiàn)在比較通行的做法是(特別是在安全性評價試驗中,試驗委托方和承擔(dān)方在試驗開始前對動物的治療/處置達(dá)成一致意見),在試驗方案定稿前,專題負(fù)責(zé)人和獸醫(yī)及其他相關(guān)人員要(依據(jù)試驗的性質(zhì)或以前相似的研究報道或?qū)<医?jīng)驗等)討論在試驗中可能出現(xiàn)的動物健康問題,如神經(jīng)癥狀、呼吸系統(tǒng)問題、腹瀉、脫水、外傷、疼痛等,并制定一個盡量不影響實驗的應(yīng)對方案,如是否及何時進(jìn)行治療(和采樣診斷)的決定權(quán)(獸醫(yī)決定、專題負(fù)責(zé)人決定還是共同決定,或需要試驗委托方的意見等)、治療的選擇、暫停對患病動物進(jìn)行試驗處理、將患病動物從試驗中移出、安樂死、或因地制宜改變試驗方案(如毒性實驗中降低處理劑量等)等。這樣可減少出現(xiàn)問題時對動物進(jìn)行處置的延誤。
4.3 實驗結(jié)束后動物的安樂死
試驗結(jié)束后,如果需要對動物實施安樂死,獸醫(yī)應(yīng)該監(jiān)督以判斷動物在被安樂死的過程中是否順利和無疼痛。因為動物種屬差異和個體差異,安樂死所用藥物的常用劑量可能需要進(jìn)行微調(diào),獸醫(yī)應(yīng)該給予相關(guān)指導(dǎo)。也應(yīng)該對動物尸體的處置進(jìn)行監(jiān)督。
實驗動物獸醫(yī)最好是對動物實驗程序進(jìn)行預(yù)防性的監(jiān)督,即時刻保持與時俱進(jìn)去完善動物實驗相關(guān)的SOP等,監(jiān)督動物實驗人員的相關(guān)培訓(xùn)(各種實驗動物的飼養(yǎng)管理、常見的臨床癥狀、疼痛相關(guān)的表現(xiàn)、安樂死術(shù)、基本手術(shù)及急救護(hù)理等)及繼續(xù)教育和實踐等?,F(xiàn)在越來越多的IACUC進(jìn)行實驗方案批準(zhǔn)后的監(jiān)督,確保試驗是依照被批準(zhǔn)的方案進(jìn)行的,以確保動物福利。IACUC可選取一定比例或數(shù)目的方案由指定的人員進(jìn)行監(jiān)督,當(dāng)然也可指定獸醫(yī)來執(zhí)行該監(jiān)督。
在生物醫(yī)學(xué)研究中,實驗動物獸醫(yī)可以起到多種多樣的作用或擔(dān)任各種各樣的角色如臨床獸醫(yī)、動物管理和使用方面的主管/主任/總監(jiān)、顧問、病理學(xué)家,甚至是動物實驗相關(guān)的科研人員。簡言之就是實驗動物獸醫(yī)應(yīng)該是具備獸醫(yī)學(xué)位而且有專門的培訓(xùn)或有實驗動物工作經(jīng)驗的專門化的獸醫(yī)。社會和民眾對實驗動物管理和使用,尤其是動物福利的期望和要求越來越高,在一定程度上造成了生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)嶒瀯游铽F醫(yī)日益增長的需求。
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