陳惠德

（安徽醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院康復醫(yī)學教研室，安徽 合肥 230022）

某大學康復醫(yī)學教育模式探討

陳惠德

（安徽醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院康復醫(yī)學教研室，安徽 合肥 230022）

安徽醫(yī)科大學作為國內(nèi)最早開展康復醫(yī)學教育的單位之一，其發(fā)展歷程和辦學經(jīng)驗表明：①安醫(yī)大堅持臨床醫(yī)學專業(yè)康復醫(yī)學方向辦學模式符合中國國情和安徽醫(yī)科大學校情，該模式仍然是我國現(xiàn)階段康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的重要途徑。②安徽醫(yī)科大學在強調(diào)專業(yè)素質(zhì)教育的同時，強調(diào)育人為本，重視德育和愛心教育，這對提高我?？祻歪t(yī)學專業(yè)學生的綜合素質(zhì)和提高其適應人才市場需求變化的應變能力具有積極作用。

康復醫(yī)學；教育

教育部、衛(wèi)生部在關于加強醫(yī)學教育工作，提高醫(yī)學教育的若干意見【教高（2009）4號文】中指出，醫(yī)學教育的目的是“以科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)學教育全局，進一步提高醫(yī)學教育質(zhì)量，構建具有中國特色社會主義醫(yī)學教育體系，辦好人民滿意的醫(yī)學教育。”

如何讓人民滿意，首先必須是讓學生滿意，讓家長滿意！隨著安徽醫(yī)科大學康復醫(yī)學專業(yè)納入高校招生一本錄取線范疇，學生和家長對我校康復教育的質(zhì)量和效果將會提出更高的要求。從我?？祻歪t(yī)學教育的發(fā)展歷程和經(jīng)驗，堅持特色，育人為本，是我校開辦康復教育，培養(yǎng)高質(zhì)量的康復醫(yī)學人才的一條成功的經(jīng)驗，也是讓學生滿意，家長滿意的良好辦學途徑[1-4]。

1 堅持特色問題

安徽醫(yī)科大學作為最早開展康復醫(yī)學教育的單位之一，其發(fā)展歷程經(jīng)歷了康復治療學專科（1989～1997）、臨床醫(yī)學專業(yè)康復醫(yī)學方向本科（1998～2002），康復治療學本科（2003～2005），又回到臨床醫(yī)學專業(yè)康復醫(yī)學方向本科（2006～）。而臨床醫(yī)學專業(yè)康復醫(yī)學方向辦學模式，在中國康復醫(yī)學教育起步階段（20世紀80年代），是一些高校較為普遍采用的模式。但2001年以后，隨著國家教育部將康復治療學專業(yè)納入全日制高等教育計劃。2001年首都醫(yī)科大學、南京醫(yī)科大學開辦了4年制本科康復治療專業(yè)（理學學士）。2003年中山大學醫(yī)學院設置4年制大學本科康復治療專業(yè)（理學學士），而安徽醫(yī)科大學則在原有臨床醫(yī)學專業(yè)（康復醫(yī)學方向）的基礎上開辦了5年制康復治療學專業(yè)（醫(yī)學學士）?，F(xiàn)在全國已有100多所高校開辦了康復治療學專業(yè)。但我校從已畢業(yè)的2003、2004、2005屆康復治療學專業(yè)畢業(yè)反饋的情況，康復治療學專業(yè)畢業(yè)證書對考研和考醫(yī)師執(zhí)照存在不同程度的障礙，多數(shù)學生不滿意，一些家長也不滿意。我校領導針對該現(xiàn)象，及時調(diào)整專業(yè)發(fā)展方向，從2006年起再次恢復臨床醫(yī)學專業(yè)康復醫(yī)學方向辦學模式。堅持該辦學模式一方面是考慮到學生和家長的訴求，另一方面，也是從其我國的國情、安徽醫(yī)科大學校情出發(fā)，堅持了安徽醫(yī)科大學康復教育的辦學特色。

我國康復醫(yī)學教育的現(xiàn)狀是，正規(guī)康復教育起步晚，各校辦學理念、背景不同，培養(yǎng)目標、課程設置、教學內(nèi)容、教學方法、師資條件缺乏規(guī)范的標準，存在著“雜”、“短”、“散”、“淺”等弊端，嚴重影響了人才培養(yǎng)的質(zhì)量。我校作為全國最早開辦正規(guī)康復學歷教育的單位，除了有與WHO香港復康協(xié)作中心、香港復康會的合作基礎，其康復學歷教育還建立在我校優(yōu)勢學科臨床醫(yī)學專業(yè)的基礎之上。而安徽醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)作為我校傳統(tǒng)的優(yōu)勢學科，已有80余年的歷史，在其長期的辦學過程中，積累了豐富的教育教學經(jīng)驗和具備了開展康復專業(yè)教育所需相關的基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學課的教學師資及教學、實驗條件。上述無疑是對康復人才培養(yǎng)質(zhì)量的最好保證。2009年安徽醫(yī)科大學附一院已成為臨床醫(yī)學博士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)單位。

安徽醫(yī)科大學康復教育涉及到的臨床醫(yī)學?？浦饕猩窠?jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、老年醫(yī)學科、兒科、耳鼻咽喉科、眼科、燒傷科和康復醫(yī)學科。其中作為承辦我校康復專業(yè)學歷教育的第一臨床醫(yī)學院康復醫(yī)學科（教研室）為安徽省首批臨床醫(yī)學特色學科，而以學科建設來帶動專業(yè)的發(fā)展是我校近些年來專業(yè)建設的一個特色。

2 育人為本問題

安徽醫(yī)科大學康復醫(yī)學專業(yè)名稱于2006年恢復為臨床醫(yī)學專業(yè)（康復醫(yī)學方向）名稱；學制仍然五年；培養(yǎng)目標修改為：臨床醫(yī)學專業(yè)（康復醫(yī)學方向）教育的基本任務是，堅持黨的教育方針和衛(wèi)生工作方針，培養(yǎng)德、智、體、美全面發(fā)展的，具備基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能，具有創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)精神，能獨立從事臨床診療、康復評定、康復治療及教學、科研工作的醫(yī)學高級專門人才。該培養(yǎng)目標的出發(fā)點是：重在育人，強調(diào)德、智、體、美全面發(fā)展。

育人為本，德育為先。德育與人才培養(yǎng)的品質(zhì)密切相關。德育也是大學高等教育政治功能的具體體現(xiàn)。但如何貫徹德育教育？我們認為，除開設政治理論課和思想教育課外，德育教育應與專業(yè)教育相結合進行?？祻歪t(yī)學的對象主要是殘疾人，現(xiàn)代康復的本質(zhì)即為殘疾人康復。而助殘意識和愛心教育就是康復專業(yè)教育的必備部分，不能成為一句空話。在整個教學計劃的制定過程中，我們充分考慮了愛心教育，和學生助殘意識的培育，并在課程建設和實踐教學環(huán)節(jié)加以安排和體現(xiàn)，具體措施如下：

2.1 在教師中灌輸教書育人理念

要求本專業(yè)教師在專業(yè)課教學中要有德育教育內(nèi)容，要求教師自身能夠具備良好道德品質(zhì)和能夠成為教書育人的典范?？祻蛯I(yè)教師，不僅要傳播給學生以專業(yè)知識和技能，更重要的是教會學生如何做人。通過教師的教學活動和育人活動使學生形成自信、奮發(fā)向上、樂于助人的良好的精神風貌。加里寧曾說過，“教育者影響受教育者的不僅是所教的某些知識，而且，還有他的行為、生活方式及對日常生活的態(tài)度。教師不僅要用自己的學識教人，而且要用自己的品格影響學生；不僅要用語言去傳授知識，而且還要用自己的靈魂去感化學生和塑造學生的心靈?！?教師職業(yè)勞動的特點需要教師在學生中享有崇高的威信，而教師威信的形成和途徑多種多樣，但最根本就是必須具備精湛的業(yè)務水平和優(yōu)良的道德品質(zhì)。而上述是取得良好教學效果的重要條件。

2.2 在專業(yè)課教學中開設《殘疾學》課程

通過對我國殘疾人概況、殘疾學的有關概念、歷年國際殘疾人日和全國助殘日主題、《殘疾人權利公約》、殘疾的分類與分級、致殘原因、殘疾預防、殘疾評定和殘疾康復、殘疾學研究的有關內(nèi)容等的介紹，加深學生對殘疾人的了解，使學生認識到殘疾人在身心活動上存在不同程度的困難，應該給予特殊的關心和照顧，鼓勵克服這些困難的影響，以利于他們充分發(fā)揮能力；殘疾人一般都具有不同程度的生活和工作的潛力，經(jīng)過康復訓練或提供某種康復服務，這種潛力可以得到發(fā)揮，使之生活和工作得到改善；更重要的是殘疾人和健全人一樣，在社會上享有同樣的權利和機會，不應受到任何歧視。

2.3 建立安徽省假肢矯形康復中心及合肥兒童福利院康復專業(yè)實習基地

其目的除了與專業(yè)教學有關外，非常重要的是要做到有組織的安排學生接觸各類型殘疾人，接觸社會，真正了解殘疾人的實際需求，并培養(yǎng)對殘疾人的愛的奉獻精神。

2.4 積極組織學生參加青年志愿者活動，建立康復專業(yè)學生獻愛心志愿者小組（Volunteer love group）：我?？祻捅究瓢嗟膶W生，從第一屆開始，即在吳建賢老師的倡導和組織下，利用業(yè)余時間，義務為合肥市特殊教育學校的盲生們傳授推拿手法，經(jīng)絡穴位，生理解剖及臨床有關康復知識，風雨無阻，從不間斷；并經(jīng)常去殘聯(lián)及社區(qū)開展義診，為傷殘人士進行康復治療和康復宣教工作。

2002年，安徽省團委將安徽醫(yī)科大學康復醫(yī)學專業(yè)“獻愛心志愿者小組”的活動以“杏林服務大隊”的名稱納入安徽團省委志愿者協(xié)會的活動之中，并且正式注冊成為中國青年志愿者協(xié)會的一部分。2006年3月20日，由康復專業(yè)本科班師生組成的“安徽省青年志愿者協(xié)會直屬杏林志愿者服務隊”正式榮獲共青團中央、中國青年志愿者協(xié)會頒發(fā)的第六屆中國百個優(yōu)秀青年志愿服務集體稱號。

該項活動不僅增進了學生們的專業(yè)技能，更重要的是培養(yǎng)了他們的助殘意識和愛心，提高了學生的綜合素質(zhì)，有利于發(fā)展大學生的創(chuàng)造才能和組織才能。

從已畢業(yè)學生、工作單位對我校學生的良好反映看，我校目前康復教育的辦學模式和育人為本的理念和措施，對提高我?？祻蛯I(yè)學生的綜合素質(zhì)和提高其適應人才市場需求變化的應變能力具有積極作用。

安徽醫(yī)科大學康復專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率，各屆均為100%。學生就業(yè)涉及到部門有教育部門（高校）、衛(wèi)生部門（醫(yī)院、疾控中心、療養(yǎng)院等）、民政部門（殘聯(lián)、兒童福利院）、勞動部門、體育部門、經(jīng)濟部門、社區(qū)服務部門和部隊（空軍飛行員）等。其中安徽醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè)康復醫(yī)學方向本科主要在臨床醫(yī)學專業(yè)相關學科發(fā)展，所涉及到的專業(yè)有：康復醫(yī)學（康復醫(yī)師或康復治療師）、運動醫(yī)學（隊醫(yī)、科研人員）、老年醫(yī)學、內(nèi)科學（普內(nèi)、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、血液內(nèi)科、風濕科、感染科醫(yī)師、腫瘤科）、外科學（骨外科、普外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、心胸外科醫(yī)生、腫瘤外科）、兒科學（醫(yī)生）、皮膚性病學（醫(yī)師）麻醉學（麻醉科醫(yī)師/技師）、影像醫(yī)學（放射科、超聲波室醫(yī)師）、中醫(yī)學（針灸、推拿科醫(yī)師/中醫(yī)院康復科醫(yī)師或治療師等）以及其他領域（預防醫(yī)學、公共衛(wèi)生管理、免疫學、藥理學、生物醫(yī)學、經(jīng)濟學、金融學）。其中康復本科班學生主要進入醫(yī)院康復科或臨床醫(yī)學相關科室；而進入臨床醫(yī)學相關科室的途徑除了本科畢業(yè)直接分配到醫(yī)院的臨床科室以外，多數(shù)是通過考研途徑進入?？佳星闆r：我?？祻蛯I(yè)學生考研被錄取的大學涉及協(xié)和醫(yī)科大學、北京大學、復旦大學、上海交通大學、浙江大學、中山大學、第三軍醫(yī)大學、首都醫(yī)科大學、山東大學、暨南大學、東南大學、南京醫(yī)科大學、福建醫(yī)科大學、重慶醫(yī)科大學、安徽醫(yī)科大學、濱州醫(yī)學院、新鄉(xiāng)醫(yī)學院和蚌埠醫(yī)學院等。我校康復專業(yè)畢業(yè)生現(xiàn)在在讀和已畢業(yè)的博士涉及的學科專業(yè)主要有神經(jīng)病學、外科學（骨外科）、外科學（普外）、皮膚病與性病學、老年醫(yī)學和經(jīng)濟學專業(yè)等。

近幾年來已有10余所高等醫(yī)學院校來我?？祻歪t(yī)學系參觀，調(diào)研和派教師來我?？祻歪t(yī)學系進修。福建醫(yī)科大學還選送康復專業(yè)的學生來我校委托培養(yǎng)。這反映了我校康復醫(yī)學教育模式和辦學特色在全國已經(jīng)產(chǎn)生較大的影響。

[1] 卓大宏.關于建立中國現(xiàn)代化康復治療專業(yè)教育系統(tǒng)的幾個問題[C].第四屆全國康復治療學術會議論文匯編,2004.

[2] 卓大宏.我國康復治療技術教育改革與發(fā)展若干問題的分析[J].中國康復理論與實踐,2004,10(3): 129.

[3] 教育部人事司.高等教育學[M].2版.北京:高等教育出版社,1999.

[4] 錢伯毅.大學教學論[M].合肥:中國科技大學出版社,1991.

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1671-8194（2011）32-0454-03