陳秀良

(福建省龍巖市第二醫(yī)院,364000)

老年風(fēng)寒型頭痛的護理

陳秀良

(福建省龍巖市第二醫(yī)院,364000)

一般認為,頭痛特別是慢性頭痛的發(fā)病機制是多因素的,可能與人體內(nèi)分泌及代謝失調(diào)、變態(tài)反應(yīng)、頭頸部肌肉收縮、自主神經(jīng)功能失調(diào)及精神因素等所致的腦血管舒縮功能障礙或腦血流改變有關(guān)。西醫(yī)常予麥角胺、解熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑、鈣通道阻滯劑等治療,而中醫(yī)則根據(jù)“辨病因”、“辨病位”、“辨性質(zhì)”來進行全面分析、對癥治療。近年來,筆者在工作中護理老年風(fēng)寒型頭痛患者23例,現(xiàn)將護理情況總結(jié)如下。

一般資料

23例中男14例,女9例;年齡最大79歲,最小61歲,平均67歲;住院時間最長11天,最短4天。

臨床證候:頭痛連及項背,惡風(fēng)畏寒,遇風(fēng)尤劇,常喜裹頭,得溫則舒,口不渴,舌苔薄白,脈浮或浮緊。

施護措施

1.注意觀察頭痛的部位、時間、性質(zhì)、程度及誘發(fā)因素等。頭部注意保暖。

2.用川芎茶調(diào)散加減,水煎300ml,每日以清茶分2次送服。

3.可予疏風(fēng)散寒止痛的藥物適量研細末調(diào)成稀糊狀,外敷穴位(太陽穴)24h。協(xié)助醫(yī)生進行針刺治療,按摩攢竹、太陽等穴;也可由輕至重或用清涼油擦抹太陽穴。

4.餐飲中可予疏風(fēng)散寒之品,如蔥豉粥、川芎糖茶等,忌食生冷油膩之物。

5.藥后應(yīng)稍加衣被,以微汗出為宜,出汗后不可吹風(fēng),也不宜馬上洗浴。鼻塞流涕者可熱敷迎香穴,或用食指按揉風(fēng)池穴及雙側(cè)合谷穴。

總結(jié)

中醫(yī)學(xué)認為,頭為“諸陽之會”、“清陽之府”,五臟精華之血、六腑清陽之氣皆上榮于頭。若氣血充盛通暢,陰陽升降有序,則無頭痛之疾。若外邪侵襲,上犯巔頂,便可使氣血運行受阻,陰陽升降乖戾而引起頭痛。此時,應(yīng)向患者講解有關(guān)知識,本病的發(fā)展過程以及如何正確接受治療。建立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合治療。情志護理在護理措施中是不可缺如的。應(yīng)主動安慰開導(dǎo)病人,解除患者的思想負擔(dān)和緊張、焦慮、恐懼情緒,保持樂觀情緒,有利于疾病的恢復(fù)。由于頭痛患者的病因不一,體質(zhì)的強弱不同,年齡偏大,其治療方法也不盡相同,護理措施也應(yīng)按疾病不同的證型有所改變。正確的辨證施護對于疾病的轉(zhuǎn)歸預(yù)后起到重要的作用。

2011-03-11)