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        論諸痛不宜補氣

        2011-02-11 06:00:20
        中醫(yī)藥通報 2011年3期
        關鍵詞:虛者丹溪溫經(jīng)

        論諸痛不宜補氣

        《靈樞》云∶病痛者,陰也。又云∶無形而痛者,陰之類也。其陽完而陰傷之也,急治其陽,無攻其陰。夫陽者,氣也,是痛病當先治氣。顧氣有虛有實。實者,邪氣實。虛者,正氣虛。邪實者,以手按之而痛,痛則宜通。正虛者,以手按之則止,止則宜補。丹溪猥云∶諸痛不宜補氣。夫實者,固不宜補,豈有虛者而亦不宜補乎?故凡痛而脹閉者多實,不脹不閉者多虛;痛而喜寒者多實熱,喜熱者多虛寒;飽而甚者多實,饑則甚者多虛;脈實氣粗者多實,脈虛氣少者多虛;新病壯年者多實,愈攻愈劇者多虛。痛在經(jīng)者脈弦大,痛在臟者脈沉微,兼脈癥以參之,而虛實自辨。是以治表虛痛者,陽不足也,非溫經(jīng)不可;里虛痛者,陰不足也,非養(yǎng)榮不可;上虛而痛者,心脾受傷也,非補中不可;下虛而痛者,脫泄亡陰也,非速救脾腎溫補命門不可。凡屬諸痛之虛者,不可以不補也。有曰“通則不痛”,又曰“痛隨利減”。人皆以為不易之法,不知此為治實痛者言也。故王海藏解“痛利”二字,不可以“利”為“下”,宜作“通”字訓。此說甚善。明哲如丹溪徒曰∶“諸痛不可補氣”,則失矣。

        (摘自明·張介賓《質疑錄》)

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