葉穎

(山東省濟南市長清區(qū)計劃生育宣傳技術指導站 濟南 250300)

生殖道感染是發(fā)生在生殖系統(tǒng)的一組感染性疾病,因女性生殖道的生理、解剖、分娩、性活動以及衛(wèi)生習慣等影響而易發(fā)生各種感染[1]。為了解我區(qū)已婚育齡婦女生殖道感染流行現(xiàn)狀,對我區(qū)2068例已婚育齡婦女進行問卷調查、婦科檢查以及對其分泌物行實驗室檢查,現(xiàn)將調查結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機對本區(qū)2068例已婚育齡婦女進行婦科病現(xiàn)狀調查,年齡22～48歲,平均年齡(32.5±5.3)歲;平均孕次為(2.1±0.5)次,產(chǎn)次為(1.5±0.3)次,其中絕經(jīng)者421例(20.37%),未絕經(jīng)者1647例(79.63%)。所有入選對象已排除資料不完整或全身其他嚴重疾病者。

1.2 調查方法

對所有入選者均采用問卷調查和婦科檢查的方法。問卷調查內容采用匿名形式進行填寫,內容包括文化狀況、對生殖健康知識的了解程度、既往生殖道感染史、生育史、相關衛(wèi)生生活習慣等情況。再由?？漆t(yī)生進行常規(guī)婦科檢查,取陰道分泌物送實驗室檢查,判斷是否有生殖道感染。參照衛(wèi)生部頒發(fā)的《生殖道感染防治技術指南》為診斷標準,最終結果根據(jù)臨床體征和檢查結果由多個臨床醫(yī)師共同討論并作出診斷。

1.3 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計資料有專人校對并錄入,統(tǒng)計學數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件,計量資料采用(±s)表示,計數(shù)資料采用卡方檢驗進行統(tǒng)計分析。

2 結果

2.1 一般情況統(tǒng)計

接受調查對象2068例,受教育程度為小學文化占35.6%;初中文化占52.8%;高中及以上占11.6%。曾患有生殖道感染相關疾病的占79.8%,其中曾患有2種及以上不同生殖道感染相關疾病的占18.6%。

2.2 生殖道感染患者臨床體征

問卷調查結果顯示,陰道分泌物異常(量增多或伴有異味)1038例,占50.2%;伴有尿頻、尿急、尿痛525例,占25.4%;外陰瘙癢974例,占47.1%;性交時陰道疼痛感756例,占36.6%;腰部酸痛384例,占18.6%。

2.3 生殖道感染患者檢查結果

2068例已婚育齡婦女中至少患一種生殖道感染疾病者1218例,總發(fā)病率為58.9%。其中宮頸糜爛328例(26.9%),子宮肌瘤129例(10.6%),慢性盆腔炎413例(33.9%),細菌性陰道炎341例(28.0%),念珠菌性陰道炎109例為(8.9%),滴蟲性陰道炎97例(8.0%),生殖器皰疹45例(0.37%)。

2.4 生殖道感染相關因素分析

根據(jù)生殖道感染患者年齡、文化程度、既往生殖道感染史、生育史、相關生活習慣等因素分別分組后統(tǒng)計其感染發(fā)病率。統(tǒng)計數(shù)據(jù)結果顯示,年齡越大、文化程度越低、有流產(chǎn)史者,其生殖道感染者患病率高。生殖道感染的發(fā)生還與不潔衛(wèi)生生活習慣、月經(jīng)期未行特保護等有關。既往患有生殖道感染史者發(fā)病率高,可能是長期不潔衛(wèi)生習慣而引起的感染反復發(fā)作。生育史對生殖道感染的發(fā)病率無影響。

3 討論

生殖道感染(RTIs)是近年來影響婦女身心健康的重要疾病,因其感染病原菌種類繁多[2]、發(fā)病率較高、流行傳播面廣泛、危害程度嚴重,已成為全球關注的社會、公共衛(wèi)生問題。隨著社會多元化文化的發(fā)展,生殖道感染的發(fā)病率呈日益上升趨勢[3]。因此,有必要采取及時、有效的預防和控制措施,以降低生殖道感染的發(fā)病率。

為在今后的婦科普查中開展有針對性的健康教育知識,提供有效防治生殖道感染疾病的依。本文對本區(qū)隨機選取的2068例已婚育齡婦女進行問卷調查、婦科檢查以及對其分泌物行實驗室檢查。統(tǒng)計結果顯示,2068例婦女生殖道感染疾病總發(fā)病率為58.9%,其中,發(fā)病率最高為慢性盆腔炎和細菌性陰道炎,其后依次為宮頸糜爛、子宮肌瘤、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和生殖器皰疹。且年齡越大、文化程度越低、有流產(chǎn)史者,其生殖道感染者患病率高,生育史對生殖道感染的發(fā)病率無影響。結果發(fā)現(xiàn)眾多導致高發(fā)病率因素的源頭主要是缺乏相關疾病知識。同時提示普及對已婚育齡婦女的生殖道感染疾病健康教育知識,提高婦女生殖道感染的防護意識是降低生殖道感染率的重要措施。

[1]王瑋,許偉,張世奇,等.生殖道感染婦女利用衛(wèi)生保健服務的影響因素[J].中國婦幼保健,2007,22(27):385l～3853.

[2]王臨虹,趙更力,陳麗君,等.已婚婦女生殖道感染患病情況及影響因素的研究[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計,2001,18(2):77～79.

[3]崔穎,楊麗,巫琦,等.農(nóng)村婦女牛殖道感染狀況及影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生,2008,24(6):648～649.