遲 進(jìn)

(黑龍江省大慶市大慶油田總醫(yī)院集團(tuán)讓北醫(yī)院,163161)

頸椎病是現(xiàn)今社會(huì)的常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。中醫(yī)認(rèn)為本病屬“痹證”范疇。由于長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,使頸部勞損,或外傷,或由肝腎不足,氣血兩虧,出現(xiàn)氣血瘀阻、經(jīng)脈痹塞不通所致。根據(jù)辨證可分為風(fēng)寒濕型、氣滯血瘀型、痰濕阻絡(luò)型、肝腎不足型、氣血虧虛型。

風(fēng)濕性頸椎病和傳統(tǒng)型頸椎病雖都屬頸椎病,但其實(shí)是不一樣的。風(fēng)濕性頸椎病表現(xiàn)為頸椎關(guān)節(jié)肌肉酸痛不適,轉(zhuǎn)動(dòng)不利,雨天疼痛顯著,畏風(fēng)寒,無(wú)固定壓痛,頸部僵硬活動(dòng)受限,在棘突部及其兩側(cè)壓痛明顯但多較輕,X線片不像傳統(tǒng)型頸椎病那樣頸椎出現(xiàn)異常,多年以上的風(fēng)濕性頸椎病患者X線片中常出現(xiàn)頸椎關(guān)節(jié)增生、韌帶鈣化。

風(fēng)濕性頸椎病的癥狀:患者可能會(huì)出現(xiàn)頭、頸、肩、背、手臂酸痛、麻木,頸部僵硬,活動(dòng)受限。頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢。還可能引起頭暈、頭痛、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等。

治療方法

本人在多年臨床治療中使用溫針灸改變針?lè)ㄖ盎瘕堘槨敝委燂L(fēng)濕性頸椎病。

具體方法:①將事先準(zhǔn)備好的姜片貼于選定的消毒完畢的穴位上。②將針垂直皮膚刺入,要求得氣。并在第一針旁再次刺入1～2針,作為輔針。若是針2針則2針相距6～10 mm;若是3針,則3針構(gòu)成邊長(zhǎng)都為6～9 mm的等邊三角形。③用止血鉗夾取少量脫脂棉,蘸滿酒精(可用手?jǐn)D掉少許酒精,以防止點(diǎn)燃后酒精過(guò)多,滴落燙傷患者),點(diǎn)燃蘸有酒精的脫脂棉,將燃燒的脫脂棉放置于2針或3針中間并距離皮膚2 cm左右處燒灼。脫脂棉完全燃盡后,妥善處理,重復(fù)3～5次。

根據(jù)病情沿經(jīng)選穴。臨床治療多取阿是穴、足太陽(yáng)、督脈經(jīng)穴為主。外加手三陽(yáng)經(jīng)。

選穴原則:①用手按壓頸項(xiàng)部,如有明顯壓痛者首選。②頭痛選風(fēng)池,頸痛選百勞、大椎,肩痛選肩井、肩髃等,手臂有酸痛麻木者循經(jīng)選穴。③燒針順序多從上到下、從中心到兩側(cè)。④隔3～5日治療1次,3次為1個(gè)療程。

討論

火龍針通過(guò)針體將熱力傳達(dá)至經(jīng)絡(luò)內(nèi)部,從而達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的目的。針刺穴位使針感達(dá)到脹或傳導(dǎo),然后燒針,將熱力傳至經(jīng)絡(luò),驅(qū)除經(jīng)絡(luò)中的寒濕之邪,使患者感到熱力攻竄。治療后往往感到局部發(fā)熱,并于當(dāng)日或隔日感到頸部輕松。