劉春光 王 洋

1.山東省濰坊市中醫(yī)院,261041

2.山東省青州市人民醫(yī)院

臍療治療惡性腫瘤引起的呃逆32例

劉春光1王 洋2

1.山東省濰坊市中醫(yī)院,261041

2.山東省青州市人民醫(yī)院

我們用麝香填臍后隔姜灸治療惡性腫瘤引起的呃逆32例,療效滿意,報道如下。

一般資料

2005～2010年我院患者共32例,原發(fā)性肝癌15例,膽管癌7例,胰頭癌8例,胃癌2例。在住入我科時均已確診,均有手術(shù)或介入或化療病史。其中男性28例,女性4例;年齡38～72歲。

治療方法

75%酒精棉棒消毒臍部皮膚,每次取麝香0.3 g,研末填于肚臍,生姜片厚約2 mm、半徑2 cm貼于肚臍之上,用艾條灸姜片,每日2次,每次20 min。然后棄姜片,用敷貼貼封肚臍。每天治療1次,1個療程10天。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):治愈:呃逆停止,2周之內(nèi)無復(fù)發(fā);有效:呃逆停止,2周之內(nèi)偶有發(fā)作;無效:呃逆癥狀如故。

結(jié)果:治愈25例,占78.1%;有效5例,占15.6%;無效2例,占6.3%。

討論

呃逆古稱“噦”,又稱“噦逆”,以氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,難以自制為主要特征。輕者數(shù)分鐘自愈,重者晝夜不停,遷延數(shù)日或數(shù)月,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于呃逆的發(fā)病機制不明,缺乏有效的治療方法,臨床一般選用中樞鎮(zhèn)靜劑,副交感阻滯劑對癥治療,但效果差、副作用明顯。中醫(yī)認(rèn)為本病的基本病機是胃氣失降,上逆動膈,其病因與飲食不節(jié)、情志不遂、久病體虛等有關(guān),發(fā)病部位在膈,并與脾胃肺肝腎有關(guān),治療重在調(diào)理臟腑,和胃降逆。

臍療又稱臍中療法,屬于中醫(yī)學(xué)灸法的范疇,是中醫(yī)外治方法的一種。將藥物直接或是將藥物做成適當(dāng)?shù)膭┬头笥谀毑?或在臍部給予某些物理刺激(如艾灸、針刺、熱熨、拔罐等)以激發(fā)經(jīng)氣,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)血氣運行,調(diào)節(jié)人體陰陽與臟腑功能,從而防治疾病。臍中又名神闕穴,是奇經(jīng)八脈中任脈的一個重要的穴位,按照經(jīng)絡(luò)學(xué)說,任脈與督脈、沖脈“一源三歧”,故臍與臟腑經(jīng)絡(luò)氣血相連,刺激神闕穴也就可以激發(fā)經(jīng)氣,調(diào)理臟腑。生姜能和胃降逆,麝香走竄,通經(jīng)活血,藥物和刺激穴位的作用疊加,從而使胃氣得降,氣血得調(diào)。

本文所指的呃逆是指腫瘤細(xì)胞侵犯膈肌導(dǎo)致膈肌痙攣而出現(xiàn)的打嗝現(xiàn)象。癌癥中晚期患者,呃逆的癥狀較為常見,這類患者全身狀態(tài)差,大多長期口服或者靜脈用藥,沒有有效的治療方法和藥物來解除呃逆癥狀,造成生活質(zhì)量下降,甚至對一些患者如肝癌患者,可因呃逆引起上消化道大出血而加重死亡。我們對以上癌癥呃逆患者,采用了臍療,顯著地改善了癥狀,提高了生活質(zhì)量,取得了滿意的效果。

2011-02-23)