木拉提·克扎衣別克 熱依扎·哈斯木汗 葉爾肯·努爾旦別克

(伊犁哈薩克自治州哈薩克醫(yī)藥研究所，新疆伊寧835000)

哈薩克族醫(yī)藥學是祖國醫(yī)藥寶庫中的一顆璀璨的明珠，是哈薩克人民長期以來賴以防病治病的有力武器。隨著歷史的發(fā)展和求勝欲望的強烈，勤勞的哈薩克族人民經(jīng)過反復的試驗積累了許多適合當時自然環(huán)境、生產(chǎn)方式、生活習慣和適合地域、氣候特點的醫(yī)療、保健、防病、治病方面的知識和方法，逐步形成了具有獨特理論體系和臨床用藥特點的醫(yī)學體系，同時不斷吸取其他各兄弟民族藥學方面的經(jīng)驗，豐富了哈薩克醫(yī)藥學的內(nèi)容。

1 哈薩克藥炮制目的

哈薩克藥來源于自然界的植物、動物、礦物，絕大多數(shù)是生藥材，需要經(jīng)過加工炮制后才能應(yīng)用。哈薩克族藥物學將藥物的性味特征，功效與季節(jié)的變遷，氣候變化，時辰轉(zhuǎn)換，地域及生長環(huán)境結(jié)合起來進行考慮，并把藥性歸納為寒、熱、溫、涼、大熱、大寒6種藥性，把藥味歸納為甘、辛、酸、苦、咸、平6種藥味，而所有的藥均根據(jù)阿勒特突固爾(六元)學說和吾孜葉科-科孜葉克(陰陽)學說進行炮制［1］。哈薩克藥物炮制目的如下:

1.1 降低毒性:有的藥雖有較好的療效，但因毒性或副作用太大，臨床應(yīng)用不安全，則需通過炮制降低或消除藥物的毒性或副作用，使服用后不致產(chǎn)生不良反應(yīng)。如馬錢子用前要去毛或烤于火中，以降低其毒［2］性。

1.2 調(diào)整藥性:各種不同的藥物有寒，熱，溫，涼，大熱，大寒6種藥性，性味偏盛藥物在臨床應(yīng)用上會帶來副作用。為了適應(yīng)不同的病情和體質(zhì)的需求，則須經(jīng)炮制，以改變其性能。如羊羔肉性平(即不寒不熱，turghysyz)，而加鹽熏制的羊羔肉藥性變?yōu)榇鬅幔?］。

1.3 提高療效:可通過炮制，制劑等手段去提高哈薩克藥的療效。如加工炮制后的姜在人體擴散能力緩和而供溫能力增強［4］。

1.4 使藥物純凈，清除非藥用部位:哈薩克藥在采收，運輸過程中，?；煊猩巴粒s質(zhì)及霉敗品等，或保留有非藥用部位。因此，在炮制前必修經(jīng)過嚴格的分離和洗刷，使其達到一定凈度，以保證臨床用藥劑量的準確。如遠志去空心，鹿茸除毛，斑蝥、蟋蟀、蝗蚱去掉頭、足、翅膀后方可使用。

1.5 提高有效成分溶出率:礦物及介殼類藥物，質(zhì)地堅硬，不便制劑和調(diào)劑，在短暫時間內(nèi)也不易把有效成分煎煮出來，因此必須粉碎才能應(yīng)用。如自然銅，朱砂，石膏，龜板等藥物應(yīng)用前要粉碎。

1.6 矯正或消除不良味道:動物類藥物或其他有特殊臭味的藥物，往往在服用時，引起嘔惡等不良反應(yīng)，為便于服用，常將此類藥物采用煉蜜等矯味劑處理或進行水漂處理，以達到矯味矯臭或消除不良味道的效果。如春秋季采挖的肉蓯蓉埋在熱砂，使之失去大部分水分后切片用藥，經(jīng)水漂使其咸味減弱［5］。

2 常用炮制法

哈薩克藥炮制方法有多種，我們以藥材處理程度、處理途徑，炮制時所應(yīng)用的輔料和藥材發(fā)酵程度等作為分類依據(jù)，將哈薩克藥常用炮制的分類歸納如下幾種:

2.1 干燥法(qurghatw):哈薩克醫(yī)藥學對藥物的干燥也很講究。大部分藥物采收洗凈后在陽光下曝曬1天，次日起置于陰涼通風處晾干。如牛蒡根，瓦松，黨參，黃芪等藥?；ㄈ~類藥材若直接曬干就會嚴重影響藥物的質(zhì)量［1］，尤其是小葉薄荷，一枝蒿，細辛，玫瑰花，藿香等芳香花葉類藥材應(yīng)掛于陰涼通風處晾干，否則會導致有效成分的損失。富含汁液的藥物，如枸杞，黃精等通常在70～90℃溫度下進行快速干燥［2］。動物藥用沸水煮至浮于水面后立即撈出，掛于陰涼通風處晾干，并防止藥物生蟲［3］。

2.2 修制法(tazalaw jane iriktew):修制是對藥物進行整理、清潔、切削等過程。哈薩克藥絕大部分都是來源于動物、植物、礦物。這些原生藥材，有的采來即可應(yīng)用，但大部分還要進行選取、切削等簡單的加工，以選取藥物的有用部分，除掉非藥用部分，清除灰土雜質(zhì)，使藥物純凈。例如，哈薩克藥黍米(糜子)通常不能直接食用，要放在特制木臼里搗掉皮殼后才能食用或制成其他制劑。

2.3 炒法:將藥物置于加熱容器內(nèi)用不同的火力連續(xù)加熱并不斷攪拌或翻動至一定程度的炮制方法，哈薩克藥常用炒法有:

2.3.1 慣常炒法(jai quwyrma):是一種古代的炮制技術(shù)，此種炒法主要以增強或減弱藥物的藥性和藥味為目的［3］。

2.3.2 全炒(sai quwyrma):哈薩克醫(yī)認為有的新鮮幼嫩的藥用植物不適于作湯，通常此類藥物全株(不切斷)置于鍋里，用文火炒干(直到藥材適于粉碎為止)，研成粉末，過篩，備用。此種炒法被稱為全炒［3］。

2.3.3 油炒(mai quwyrma):在哈薩克醫(yī)學中常把藥物與一定量的動物脂肪(羊脂，馬脂，野生動物的脂肪)或植物油共同加熱處理的方法。如蝗蚱除掉頭、足和翅，置于已加熱過的油鍋內(nèi)炒至一定程度后取出，使油流凈，干燥，碾碎，備用［2］。

2.3.4 鹽炒(tuz quwyrma):將藥物置于加熱容器內(nèi)與一定量的食鹽拌炒的方法。如哈薩克醫(yī)中的補骨脂加食鹽拌炒，研磨后方可使用。用此法加工后的補骨脂具有補腎壯陽作用，常用于小兒遺尿癥［2］。

2.3.5 土炒(topyraq quwyrma):將細土粉置于鍋內(nèi)用武火加熱，隨即投入藥物拌炒的方法。如哈薩克醫(yī)中白芍土炒后，篩去土，放涼，用于高血壓致頭暈，闌尾炎，月經(jīng)不調(diào)等［2］。

2.3.6 砂炒(qum quwyrma):將藥物與熱砂同炒的方法。如具有補腎壯陽，固精，止痛作用的鹿腎用此法處理，具體方法是:將干燥的鹿腎，切片放入已事先加熱好的砂共炒至表面呈黃色，質(zhì)地變脆后立即取出，篩去砂粒，研磨，備用。此法處理的鹿腎常用于不孕不育癥、風濕關(guān)節(jié)痛等［2］。

2.4 水制法(suwmen ongdew):這類炮制法既要用水又要用火，有些藥物還必須加入其他輔料進行炮制，使藥物由生變熟，改變某些性能，以符合用藥要求。

2.4.1 蒸發(fā)(buwlandyrw):部分藥為了提高藥物的性能，減少副作用，延長保存時間為目的將藥物置于特制蒸制容器內(nèi)，加熱蒸至所需程度的方法。如松脂加水共蒸一段時間，然后降溫變涼時容器底殘留一種固體物，此物質(zhì)稱制松脂［2］。

2.4.2 煮法(qainatw):將藥物放入鍋內(nèi)，加入適量清水同煮的方法。如瓦松、桃仁、百合等藥物水煮后，其毒性消除或降低，藥性改善，藥效增強。

2.5 煅制法(kuidirme):將藥物直接置于爐火或適當?shù)哪透邷氐娜萜鲀?nèi)煅炒的一種方法。此法是藥物改變原有形狀，質(zhì)地疏松有利于粉碎和煎煮，改變藥物理化性質(zhì)，從而提高療效，減少或消除副作用。常用于礦物，動物骨骼貝殼類，毛發(fā)類藥物。如生石膏，自然銅，白馬尾等。白馬尾是哈薩克醫(yī)常用藥材之一。此藥煅炒后加95%酒精成糊狀，取適量涂抹于拔牙處幾分鐘，當產(chǎn)生麻木感且牙表面出現(xiàn)裂縫時，即可拔牙［6］。某些植物藥經(jīng)煅炒所得的灰燼可制成具有一定防治皮膚病功能的天然肥皂。如哈薩克族常用的卡拉薩本(黑肥皂)具有殺菌，抑菌作用，是治療各種皮膚病的良品。

2.6 蜜制法(balmen ongdew，bal qosyp quwyrw):為了增強藥物的滋潤，止咳，化痰，矯味及緩和藥性作用，哈薩克醫(yī)常將一定量的煉密加入到藥物中拌炒，此法稱為蜜制法。如甘草、麻黃、黃芪等用此法炮制［2］。

2.7 發(fā)酵法(ashytw，suwyndy nilnarli):將馬乳、駝乳、牛乳等乳類置于特制的“皮壺”內(nèi)，經(jīng)乳酸菌和酵母菌等微生物共同自然發(fā)酵形成呈酸性，使之成為酒精含量低的馬奶子、舒巴提、酸奶等飲品后方可入藥。此法是哈薩克族炮制乳類藥物的常用方法。

3 部分哈薩克藥的特殊炮制方法

3.1 馬錢子炮制法:馬錢子的干燥成熟種子入藥。味苦，性寒，毒性大。炮制時將干燥的種子放入牛奶中煮沸使之變軟，刮去皮毛并除掉種心，然后用酥油炒黃，放涼，備用［7］。

3.2 蜂蜜的炮制法:蜂蜜為蜜蜂采集花粉釀制而成。炮制時，將蜂蜜置于瓷器，經(jīng)加熱煮沸使之起泡用紗布過濾，取濾液備用。一般為稠厚白色至淡黃色液體，夏，秋季呈清油狀，半透明(冬季易變成不透明，日久變黃易析出顆粒狀結(jié)晶)，粘度大，氣芳香，味極甜。具有滋養(yǎng)，潤澤，止痛，解毒，調(diào)和藥性作用。

3.3 膽汁的炮制法:將熊膽、狼膽等膽系類藥物自動物肝臟完整分離下來，然后沿著膽囊管放入少量銀屑，封好口后用植物葉子包裹，掛于通風處陰干。哈薩克醫(yī)炮制鹿膽的方法也很特殊:鹿膽割取后立即放入已煮沸的鹽水少量，封好口后蒸1～2分鐘，掛于通風處陰干［7］。

3.4 豹骨的炮制法:豹骨用芝麻油炒至表面呈黃色后立即取出，待芝麻油流凈后保存?zhèn)溆?。用此法處理好的豹骨質(zhì)地酥脆，便于粉碎和煎煮，止痛效果增強，腥味消除［2］。

綜上所述，哈薩克藥物加工炮制有獨特的民族特色和醫(yī)學理論基礎(chǔ)，炮制方法的種類也多?？上гS多哈薩克藥炮制方法由于歷史事件和發(fā)展環(huán)境受限等諸多原因沒能很好的繼承下來，很多方法頻于失傳。因此我們有責任開展哈薩克醫(yī)藥學的挖掘、搜集、整理和研究工作，并利用現(xiàn)代科學技術(shù)、新工藝、新設(shè)備等推進現(xiàn)有炮制技術(shù)的現(xiàn)代化進程。

［1］努巴合提·斯馬胡勒，巴合達吾列提·阿力太.哈薩克族醫(yī)學概論［M］.北京:中醫(yī)古籍出版社，2010:182-183.

［2］馬哈木提.哈醫(yī)常用藥材［M］.奎屯:中國科普出版社新疆維哈分社出版，1988:39～494.

［3］烏太波衣達克.醫(yī)藥志［M］.烏魯木齊:新疆科技衛(wèi)生出版社，1994:331～339.

［4］馬哈木提.哈醫(yī)藥物制劑技［M］.烏魯木齊:新疆科技衛(wèi)生出版社.哈分社出版，1994:75～76.

［5］馬合木提，卡比都拉.哈醫(yī)常用藥材［M］.烏魯木齊:新疆科技衛(wèi)生出版社，1999:82～83.

［6］新疆維吾爾自治區(qū)革命委員會衛(wèi)生局，新疆維吾爾自治區(qū)革命委員會科技局等.新疆中草藥［M］.烏魯木齊:新疆人民出版社，1973:315～316.

［7］朱尼斯.哈醫(yī)小常識［M］.烏魯木齊:新疆人民出版社，1986:16～19.