沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院病案統(tǒng)計室(110000) 劉冰凌 叢曉坤

因素分析在醫(yī)療統(tǒng)計分析中的應(yīng)用

沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院病案統(tǒng)計室(110000) 劉冰凌 叢曉坤

因素分析是從數(shù)量方面研究現(xiàn)象中各因素變動對現(xiàn)象總體變動的影響程度。衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)象總體的變動，可分為數(shù)量指標和質(zhì)量指標因素，它們之間有著密切的固有聯(lián)系。因素分析就是從這個現(xiàn)象的固有聯(lián)系出發(fā)，確定符合現(xiàn)象各因素內(nèi)在聯(lián)系的指數(shù)體系。進而從相對數(shù)和絕對數(shù)兩方面分析各因素變動對現(xiàn)象總體變動所產(chǎn)生的影響。

在醫(yī)療統(tǒng)計指標體系中，有些指標是相對獨立的，有些指標又是互相聯(lián)系的，如門診總診次和門診日平均診次，住院人數(shù)與實際占用床日，病床使用率與病床周轉(zhuǎn)率、實際占用床日，出院人數(shù)與病床周轉(zhuǎn)率、出院平均天數(shù)等指標都發(fā)生聯(lián)系，在這些指標中一個指標可以和兩個或三個指標有關(guān)系，也可以說受兩個或三個不同因素的影響。對每個因素對該指標影響變動程度，我們可以用因素分析法進行統(tǒng)計分析。現(xiàn)對沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院皇姑屯分院2008、2009兩年實際占用總床日及平均開放床、每一病床平均工作日的情況進行因素分析。

資料與方法

資料來源于皇姑屯分院醫(yī)療統(tǒng)計報表和財務(wù)報表，且統(tǒng)計數(shù)據(jù)上報奉天醫(yī)院病案統(tǒng)計室，數(shù)據(jù)真實，準確。

用因素分析法，分析平均開放病床和每一病床平均工作日這兩個因素的變動對實際占用總床日的影響程度。

結(jié)果與分析

表1 皇姑屯分院實際占用總床日數(shù)因素分析

從表1看出，各因素的變動關(guān)系可以形成下列指數(shù)體系：實際占用總床日數(shù)(Q)=平均開放病床指數(shù)(T)×每一病床平均工作日指數(shù)(q)。即：

實際占用總床日指數(shù)Q=T1q1/T0q0=19358/14445=134.01%，

增加的絕對值=T1q1-T0q0=19358-14445=4913(床日)

為了分別測定平均開放床日和每一病床平均工作日的變動對實際占用總床日數(shù)的影響，按照綜合指數(shù)的一般原則，可以根據(jù)兩因素指數(shù)的計算進行分析。

1.分析平均開放病床數(shù)變動程度對實際占用總床日數(shù)的影響：

2.分析每一病床平均工作日變動程度對實際占用總床日數(shù)的影響：

3.以上兩個因素共同影響為：

討 論

通過因素分析說明皇姑屯分院在努力提高病床工作日的條件下，進一步挖掘增加開放病床數(shù)的潛力，因而使實際占用總床日數(shù)有較大幅度增長，2009年比2008年增加4 913床日，增長速度為34.01%，其中由于平均開放病床數(shù)的增長速度為11.11%，使實際占用床增加了1 936床日，由于每一病床平均工作日增長速度為20.61%，使實際占用床增加了2 977床日。