亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        健康教育對腦卒中患者家屬心理健康及應(yīng)對方式的影響

        2011-01-31 15:22:38余莉民浙江省桐廬縣第一人民醫(yī)院桐廬311500
        關(guān)鍵詞:應(yīng)付條目家屬

        余莉民 浙江省桐廬縣第一人民醫(yī)院 桐廬 311500

        健康教育對腦卒中患者家屬心理健康及應(yīng)對方式的影響

        余莉民 浙江省桐廬縣第一人民醫(yī)院 桐廬 311500

        腦卒中 家屬 健康教育 心理健康應(yīng)對方式

        腦卒中是嚴(yán)重危害人類健康的常見腦血管疾病,是致殘的主要原因之一,約有75%患者有不同程度的勞動能力喪失[1]。研究表明,腦卒中患者90%在家庭由家屬照料,家屬因照料負(fù)擔(dān)所造成的心理障礙高達(dá)60%[2],有的甚至患上抑郁癥和焦慮癥。而患者家屬的心理狀況對腦卒中患者康復(fù)有很大關(guān)系[3]。2009年5月—2010年5月,本院保健中心對52名腦卒中患者家屬進(jìn)行健康教育,現(xiàn)報道如下。

        1 臨床資料

        住院腦卒中患者家屬91人次參與,最終完成本實(shí)驗(yàn)52人,男24人,女28人,年齡32~65歲;平均(53± 7.8)歲;文化程度:文盲6人,小學(xué)18人,初中16人,高中10人,大學(xué)2人;陪伴患者住院時間:30~60天10人,61~90天15人,91~120天27人。

        2 方法

        2.1 健康教育

        2.1.1 健康教育內(nèi)容 包括疾病知識、 心理指導(dǎo)、基礎(chǔ)護(hù)理技能、并發(fā)癥的防范知識、康復(fù)知識[4]。疾病知識:腦卒中的誘發(fā)因素、臨床表現(xiàn)、病因、先兆癥狀、并發(fā)癥及康復(fù)干預(yù)的目的;心理指導(dǎo):引導(dǎo)家屬尋找生活的樂趣,合理安排作息時間,適度參加娛樂活動、體育鍛煉、增加信息交流; 護(hù)理腦卒中患者技巧:包括心理護(hù)理、良肢位擺放[5]、肢體功能訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練和輔助器具的應(yīng)用及注意事項(xiàng)等。

        2.1.2 健康教育方法 了解家屬對疾病的認(rèn)知,告知接受健康教育的目的和方法,按自愿原則參加。健康教育時間為1個月,均在院內(nèi)進(jìn)行,采用集體健康教育、個別健康教育和發(fā)放健康教育處方自行閱讀相結(jié)合的方法,開始每周進(jìn)行3次個別健康教育,每次30min,共12次,最后1次是組織全體家屬交流感受與技巧,并利用多媒體視頻解釋問題。

        2.2 測評工具

        2.2.1 癥狀自評量表(SCL-90)[6]應(yīng)用SCL-90評價家屬的心理健康狀況。SCL-90包含10個因子90條目,分別為軀體化因子12條目、強(qiáng)迫因子10條目、人際關(guān)系敏感因子9條目、憂郁因子13條目、焦慮因子10條目、敵對因子6條目、恐怖因子7條目、偏執(zhí)因子6條目、精神病因子10條目、剩余7條目未歸入以上任何因子,分析時將7條目作為其他因子處理。每條目采用5級評分法,無為1分,輕度為2分,中度為3分,較重為4分,嚴(yán)重為5分。

        2.2.2 應(yīng)付方式問卷[7]該問卷包含6個因子共62條目,6個因子為解決問題、求助、自責(zé)、退避、幻想、合理化,其中解決問題和求助是比較成熟的應(yīng)付方式;退避、幻想、自責(zé)是不成熟的應(yīng)付方式;合理化是指為行為找出合乎邏輯和倫理道德的理由,既有積極的一面,也有消極的一面。

        2.3 評價方法 對患者家屬在實(shí)施健康教育前及實(shí)施健康教育1個月后評價。調(diào)查人員使用統(tǒng)一指導(dǎo)語,被調(diào)查者獨(dú)立填寫調(diào)查表,文化程度低者由工作人員代填。發(fā)放SCL-90量表及應(yīng)付方式問卷各52份,有效回收率為100%。

        統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所獲數(shù)據(jù)輸入SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料用(±s)表示,教育前后分值比較采用t檢驗(yàn)。

        3 結(jié) 果

        3.1 患者家屬接受教育前后SCL-90評分比較 對患者家屬實(shí)施健康教育后,SCL-90評分中,除人際關(guān)系敏感因子外,其他因子的癥狀評分明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。

        表1 患者家屬教育前后SCL-90評分比較( ) 分

        3.2 患者家屬接受教育前后應(yīng)付方式評分比 患者家屬接受健康教育后,求助、解決問題、合理化的積極應(yīng)付方式明顯升高,退避、自責(zé)、幻想的消極應(yīng)付方式評分明顯下降,見表2。

        表2 患者家屬教育前后應(yīng)付方式評分比較(±s) 分

        表2 患者家屬教育前后應(yīng)付方式評分比較(±s) 分

        項(xiàng)目退避幻想自責(zé)求助解決問題教育前0.73±0.12 0.59±0.14 0.60±0.15 0.43±0.15 0.47±0.13教育后0.58±0.5 0.48±0.13 0.51±0.08 0.56±0.12 0.55±0.12 t值P值4.510 3.422 3.304 -4.086 -2.690<0.001<0.05>0.05<0.02<0.02

        4 討論

        隨著現(xiàn)代臨床急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展,腦卒中患者的死亡率大大下降,而致殘率仍呈上升趨勢,且大多數(shù)患者仍存在不同程度的生理、心理和社會功能障礙,嚴(yán)重影響患者的日常生活功能和生存質(zhì)量,在疾病治療、康復(fù)過程中,護(hù)理占據(jù)重要位置[8]?;颊叱鲈汉?,家庭是患者康復(fù)的主要場所,照顧者大多由家屬承擔(dān)。由于家屬在精神上、經(jīng)濟(jì)上長期承受沉重負(fù)擔(dān),出現(xiàn)不同程度的心理問題如憂郁、焦慮,對患者采取回避、自責(zé)、幻想等消極應(yīng)付方式。本次調(diào)查顯示患者家屬在教育前SCL-90評分較高,存在較多心理問題,應(yīng)付方式消極。通過健康教育,使患者家屬了解腦卒中的基本知識及護(hù)理,明確自身存在的心理問題將影響患者康復(fù),從而按醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),積極消除自己存在的不良情緒,讓患者體驗(yàn)到家屬對其的關(guān)愛,感受到生活的樂趣,有計(jì)劃的對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,變消極應(yīng)付為積極應(yīng)付。

        [1]肖輝,李玲,唐榮華.腦卒中后抑郁病人的心理干預(yù)[J].護(hù)理學(xué)雜志,2002,17(12):924-925.

        [2]董麗萍,耿笑微.社區(qū)腦卒中患者主要照顧者的生活質(zhì)量及影響因素調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學(xué),2008,11(14): 1313-1315.

        [3]袁瑋,張瑞麗,劉麗華,等.腦卒中患者主要照顧者壓力與護(hù)理對策的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2008,43(7):637-640.

        [4]黃敏,閔雅蓮,姚愛麗,等.腦卒中患者主要照顧者護(hù)理知識調(diào)查[J].上海護(hù)理,2008,8(4):12-15.

        [5]馬誠,陳鵬.實(shí)用康復(fù)治療技術(shù)[M].上海:第二軍醫(yī)大學(xué)出版社,2005:180.

        [6]陳昌惠.心理衛(wèi)生評定量表手冊[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志社,1999:33-35.

        [7]周英,張晉碚,關(guān)含紅,等.急性白血病患者艾森克個性問卷和應(yīng)對方式問卷分析[J].健康心理學(xué)雜志,2001,9(2):135-136.

        [8]李香風(fēng),趙紅,老年人家庭照顧者及其照顧能力研究現(xiàn)狀[J].中華護(hù)理雜志,2009,11(44):1051-1053.

        2010-08-20

        猜你喜歡
        應(yīng)付條目家屬
        對“應(yīng)付式調(diào)研”說不!
        環(huán)境(2023年12期)2024-01-26 03:36:25
        擋風(fēng)玻璃爆裂致人死亡,家屬訴至法院獲賠償
        南平市婦聯(lián)關(guān)愛援鄂醫(yī)護(hù)人員家屬
        海峽姐妹(2020年3期)2020-04-21 09:28:12
        河北鄉(xiāng)村端午文藝活動慰問農(nóng)民工家屬
        《詞詮》互見條目述略
        The Most Beautiful English Sentences
        Can we treat neurodegenerative diseases by preventing an age-related decline in microRNA expression?
        冒險王
        冒險王(2013年5期)2013-08-27 02:00:26
        對縣級二輪修志采用結(jié)構(gòu)體式的思考
        黑龍江史志(2010年4期)2010-08-15 00:46:01
        朝韓紅十字會商討離散家屬團(tuán)聚
        国产激情视频一区二区三区| 宅男天堂亚洲一区二区三区| 中文字幕精品人妻在线| 公和我做好爽添厨房中文字幕| 狠狠躁夜夜躁人人爽天天不卡软件| 国产av专区一区二区三区| 少妇人妻av一区二区三区| 国产99久久久国产精品~~牛| 亚洲精品92内射| 日韩精品国产自在欧美| 亚洲天堂av路线一免费观看| 成人无码av免费网站| 亚洲精品网站在线观看你懂的| 久久中文字幕亚洲精品最新| 青青草在线免费观看在线| 免费无码又爽又刺激网站直播| 又黄又爽又色又刺激的视频| 亚洲欧美日韩精品香蕉| 国产激情一区二区三区不卡av| 九九久久自然熟的香蕉图片| 久久亚洲av永久无码精品| 日韩精品中文字幕综合| 国产一级一片内射视频播放| 免费人成网ww555kkk在线| 亚洲色大成在线观看| 少妇特殊按摩高潮对白| 小雪好紧好滑好湿好爽视频| 装睡被陌生人摸出水好爽| 国产成人精品一区二免费网站| 国产三级黄色大片在线免费看| 天天综合网在线观看视频| 中文人成影院| 好看的中文字幕中文在线| 国产欧美精品一区二区三区四区| 99久久免费看少妇高潮a片特黄| 青青青草国产熟女大香蕉| 国产三级久久精品三级91| 亚洲а∨天堂久久精品2021| 亚洲av高清在线观看三区| 亚洲乱码中文字幕一线区| 内地老熟女老少配视频|