女性，在現(xiàn)在社會被稱為“半邊天”，這個稱謂在一定程度上肯定了女性的社會地位和對社會的貢獻(xiàn)。但是不得不承認(rèn)，對于女工來講，她們依然是弱勢中的弱勢。

職業(yè)衛(wèi)生所近幾年開展了女工職業(yè)危害預(yù)防控制的調(diào)查研究，并對修訂《女職工勞動保護(hù)的規(guī)定》和《女職工職業(yè)禁忌》等法律規(guī)范提出了意見和建議。為此，本刊就女職工的職業(yè)危害與防護(hù)問題專門采訪了中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所培訓(xùn)教育部俞文蘭主任。

研究空窗期 現(xiàn)行規(guī)范與時代脫節(jié)

自《女職工勞動保護(hù)的規(guī)定》（1988年）和《女職工禁忌勞動范圍》（1990年）頒布實(shí)施以來，20多年間，經(jīng)濟(jì)發(fā)展成為社會的主旋律，職業(yè)衛(wèi)生隊(duì)伍沒有隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展而加強(qiáng)，反而漸漸削弱，尤其對女職工勞動衛(wèi)生的研究處于空窗期，很多高校及研究院所因?yàn)榭蒲薪?jīng)費(fèi)、人才等問題取消了婦女勞動衛(wèi)生專業(yè)，使新時期女工健康與勞動保護(hù)問題陷入了尷尬的局面。相關(guān)法律法規(guī)的修訂缺少科學(xué)研究的支持。隨著我國企業(yè)作業(yè)特點(diǎn)與用工模式的改變，這些規(guī)定已經(jīng)不能適應(yīng)目前經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的要求，企業(yè)無法正確實(shí)施。

比如，在對女職工禁忌從事的勞動范圍來說，俞主任認(rèn)為，這已經(jīng)與時代有所脫節(jié)。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，新科技和新生產(chǎn)工藝的不斷應(yīng)用，許多以前女工不能勝任的工作崗位可以通過改善工作流程和工作條件得到解決，比如負(fù)重工種已經(jīng)不是20年前意義上的推、拉、扛等需要付出很大體力，超出女職工生理極限的工種，可以利用工具，扛不動可以用車推或者是傳輸帶運(yùn)輸?shù)?。所以不?yīng)過多限制正常女性從事某些工作。

美國公平就業(yè)機(jī)會委員會曾提出“限制女工從事某些特定工作，如舉起或搬動超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)重量、夜間工作等，限制了女職工的工作機(jī)會?！?所以《女職工禁忌勞動范圍》應(yīng)該盡快修訂，《女職工勞動保護(hù)的規(guī)定》的修訂應(yīng)該重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)女性特殊時期的保護(hù)，比如孕期和哺乳期，女性身體比較敏感，需要加強(qiáng)保護(hù)，保證自身的健康及其子女的健康。

女工職業(yè)保護(hù)迫在眉睫

某婦產(chǎn)醫(yī)院曾做了一項(xiàng)關(guān)于不孕不育的研究，據(jù)稱不孕不育發(fā)生率大概在10%左右；同時出生缺陷率連續(xù)幾年處于上升趨勢（某些地區(qū)超過4‰）。因此對女工的職業(yè)健康研究與勞動保護(hù)迫在眉睫。

女工職業(yè)健康對家庭和社會的和諧、勞動力資源的可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。近十余年來，女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤、不孕不育發(fā)病率以及出生缺陷發(fā)生率均有所上升，這些疾病除少數(shù)是由于遺傳因素引起的，絕大多數(shù)是由于環(huán)境、職業(yè)危害、心理、行為以及一些不確定因素引起。研究表明，接觸職業(yè)有害因素與子代先天畸形有著密切聯(lián)系，女工長時間、高濃度接觸某些職業(yè)有害因素，其子代先天畸形發(fā)生率明顯高于普通女性。有報道稱，接觸鉛的女工子代出生缺陷率達(dá)到68‰。

專家們對女工職業(yè)危害預(yù)防控制項(xiàng)目進(jìn)行驗(yàn)收評審

在我國，勞動密集型企業(yè)在經(jīng)濟(jì)中占重要地位，在這些企業(yè)中就業(yè)的工人約有70%是女工，如電子行業(yè)、醫(yī)藥、制鞋、箱包、紡織、蓄電池、電子垃圾處理、IT等，女工的平均年齡不足27歲，正處于生殖高峰期。這些行業(yè)存在多種復(fù)雜的職業(yè)危害因素，如果作業(yè)場所有害物質(zhì)超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，將會對女職工及其子代健康造成損害。

分行業(yè) 重保護(hù)

俞主任介紹，女工接觸的職業(yè)危害因素主要?dú)w類為：

1、化學(xué)毒物。危害生殖系統(tǒng)的環(huán)境內(nèi)分泌干擾物有很多種，如有機(jī)溶劑（苯、正乙烷、鄰苯二甲酸酯類等）、重金屬（鉛、鎘）等；

2、物理性職業(yè)有害因素。如電離輻射、噪音、振動等；

3、生物性職業(yè)有害因素。如病毒、細(xì)菌、真菌感染及寄生蟲病等；

4、現(xiàn)代高新科學(xué)技術(shù)革命帶來的潛在職業(yè)危害。如納米材料、轉(zhuǎn)基因工程等。

在新的研究中，發(fā)現(xiàn)勞動密集型行業(yè)流水線上作業(yè)的女工心理問題比較嚴(yán)重，尤其是電子行業(yè)的女工尤為突出，抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥狀、敵對、恐怖和人際關(guān)系等心理問題比其他行業(yè)更明顯。超長時間、超負(fù)荷工作、單調(diào)重復(fù)等人體工效學(xué)損傷和職業(yè)緊張等問題比普通職工更嚴(yán)重。

俞主任介紹，對于女工職業(yè)危害接觸防范上，企業(yè)要遵照規(guī)定，加強(qiáng)對女工的勞動保護(hù)，盡量使用毒性小、濃度低的化學(xué)物，并按照國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，把化學(xué)濃度控制到標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，降低對人體危害和影響。同時，對于特殊人群，比如待孕、孕期或乳母期職工應(yīng)調(diào)換崗位，避免或減少有害因素的接觸。提高女工自我的防范意識，對于保護(hù)女工及子代健康極為重要。比如自覺配戴個人防護(hù)用品，特殊時期的女性（如待孕及懷孕初期）應(yīng)該脫離接觸職業(yè)危害的崗位。

人人享有職業(yè)衛(wèi)生

WHO世界衛(wèi)生大會（2007年60屆）通過的《工人健康：全球行動計(jì)劃》和“人人享有職業(yè)衛(wèi)生”的《北京宣言》（1994年），以及在全球倡導(dǎo)的基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，目的都是為了改善工人的工作環(huán)境與條件，改善職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的可及性，保證每一個工人的健康。

發(fā)達(dá)國家職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋率大約為50%～80%，我國職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的總體水平大約為10%，作為弱勢群體的女職工，主要從業(yè)于中小民營企業(yè)，基本上得不到職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，尤其是專門針對女職工的職業(yè)健康服務(wù)。

在我國，女職工主要集中在中小勞動密集型企業(yè)，而勞動密集型企業(yè)的用工方式基本為流動性的。對這部分流動女工一般受教育程度較低，缺乏自我防范和保護(hù)意識，很難做到監(jiān)測和調(diào)查，更談不上提供職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。

服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)和健康培訓(xùn)都應(yīng)建立起來

目前開展女工職業(yè)健康保護(hù)的研究，具有重要的社會意義和時代意義。

俞主任針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題，提出幾點(diǎn)建議：

1、相關(guān)部門應(yīng)該形成協(xié)同工作機(jī)制，加強(qiáng)女工作業(yè)場所的監(jiān)督管理與專項(xiàng)整治，搭建政府、企業(yè)、職防機(jī)構(gòu)、高校（或?qū)I(yè)研究機(jī)構(gòu)）、NGO共同參與的平臺，保護(hù)女職工的職業(yè)健康權(quán)益。

2、健全完善保護(hù)女工的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)。

《女職工勞動保護(hù)規(guī)定》和《女職工禁忌勞動范圍》亟待修訂，以及盡快研制相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

3、加強(qiáng)女工職業(yè)健康研究與服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)。

近10余年來，我國女工職業(yè)衛(wèi)生研究與服務(wù)的專業(yè)隊(duì)伍嚴(yán)重削弱，從國家到地方研究院所、高校都已經(jīng)沒有婦女勞動衛(wèi)生專業(yè)的專家。目前需要建立一支女工職業(yè)健康研究與服務(wù)的專業(yè)隊(duì)伍，針對女職工的生理特點(diǎn)與心理特點(diǎn)，長期開展相關(guān)的研究與職業(yè)流行病學(xué)的調(diào)查，為政府決策提供科學(xué)依據(jù)，并且為女職工提供職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，如職業(yè)健康風(fēng)險評估、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)與職業(yè)健康促進(jìn)等。

4、開展職業(yè)健康培訓(xùn)。

企業(yè)與女職工的職業(yè)衛(wèi)生意識普遍較差，尤其是流動女工，大多受教育程度較低，她們的職業(yè)衛(wèi)生與勞動保護(hù)意識差，對職業(yè)健康、生殖健康知識的知曉率較低，自我防護(hù)能力差。

俞主任說，應(yīng)該培訓(xùn)一批專業(yè)師資，并在各地培訓(xùn)一批以企業(yè)工會骨干為主的師資隊(duì)伍，讓他們帶動相關(guān)行業(yè)的職業(yè)健康培訓(xùn)，提高女職工的整體素質(zhì)和職業(yè)衛(wèi)生意識，使她們主動保護(hù)自身的健康。

女工職業(yè)安全的問題，也是兩會代表關(guān)心的重點(diǎn)問題之一。在三八婦女節(jié)期間，結(jié)合兩會專題活動，全國總工會將舉行女職工勞動保護(hù)新聞發(fā)布會，屆時職業(yè)衛(wèi)生所培訓(xùn)教育部主任俞文蘭將應(yīng)邀出席，并就相關(guān)問題作了詳細(xì)的介紹。

（文/韓情）

俞文蘭簡介：

中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所培訓(xùn)教育部主任、副研究員。