李美珍,駱海燕

0歲～3歲是兒童早期綜合發(fā)展的重要階段,處于此期的兒童發(fā)展?jié)撃艽?、可塑性?qiáng),是促進(jìn)嬰幼兒體格發(fā)育、神經(jīng)心理發(fā)育以及養(yǎng)成良好習(xí)慣的關(guān)鍵年齡和特殊敏感期。根據(jù)此期兒童的身心發(fā)育特點(diǎn),應(yīng)用科學(xué)的早期發(fā)展干預(yù)能夠明顯提高兒童的發(fā)育智商,促進(jìn)兒童早期心理發(fā)展[1]。早期發(fā)展干預(yù)涉及兒童及其環(huán)境兩個(gè)方面,而環(huán)境干預(yù)的重點(diǎn)在于家庭、父母和有關(guān)看護(hù)人員。為此,我國(guó)在幼兒教育事業(yè)發(fā)展“十五”規(guī)劃中,新增了“大面積提高0歲～6歲兒童家長(zhǎng)及看護(hù)人員的科學(xué)育兒能力”這一指標(biāo)。在此背景下,本研究以寧波市部分社區(qū)0歲～3歲兒童為研究對(duì)象,了解寧波市目前0歲～3歲嬰幼兒早期綜合發(fā)展現(xiàn)狀,明確存在的問(wèn)題及相關(guān)因素,探討具體的應(yīng)對(duì)措施與策略,以改革我市0歲～3歲嬰幼兒早期發(fā)展教育模式,提高早期教養(yǎng)效果與質(zhì)量。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 采用二階段隨機(jī)整群抽樣方法,于2010年1月—5月隨機(jī)抽取寧波市海曙、江東、鄞州3個(gè)區(qū),每個(gè)區(qū)再隨機(jī)抽取3個(gè)社區(qū),以社區(qū)內(nèi)0歲～3歲兒童1 200名為調(diào)查對(duì)象。共發(fā)放問(wèn)卷 1 200余份,回收1 150份,有效問(wèn)卷1 050份,有效回收率為87.5%。

1.2 研究方法 本研究采用問(wèn)卷調(diào)查法。通過(guò)自行設(shè)計(jì)的“0歲～3歲兒童早期發(fā)展模式基本情況調(diào)查問(wèn)卷”對(duì)0歲～3歲兒童的護(hù)理形式、家庭看護(hù)人員基本情況及其對(duì)早期發(fā)展服務(wù)的期待與要求、社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀等進(jìn)行調(diào)查。測(cè)試前向被試者說(shuō)明測(cè)試目的,所有問(wèn)卷均為匿名填寫(xiě)。

2 結(jié)果

2.1 0歲～3歲兒童的護(hù)理形式 寧波市絕大部分0歲～3歲嬰幼兒都散居在家庭,主要以家長(zhǎng)(父母或祖輩)看護(hù)為主,占62.8%,保姆看護(hù)占32.5%,社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他占4.7%。

2.2 0歲～3歲兒童的家庭看護(hù)人基本情況 家庭看護(hù)人的職業(yè)以工人與私營(yíng)業(yè)主所占比例較多,分別為35.8%、29.3%,機(jī)關(guān)干部占15.8%,教師為6.8%,其他占12.3%;文化程度:初中占41.2%,高中占28.7%,大專及以上占30.1%;看護(hù)人中參加過(guò)育兒知識(shí)培訓(xùn)的人員占33.2%,而完全沒(méi)有參加過(guò)培訓(xùn)的比例高達(dá)66.8%。

2.3 家長(zhǎng)對(duì)0歲～3歲兒童早期發(fā)展社區(qū)服務(wù)滿意度及獲得育兒知識(shí)途徑 大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)關(guān)于0歲～3歲兒童早期發(fā)展社區(qū)服務(wù)的滿意度不高,僅有2.3%的家長(zhǎng)感到非常滿意,15.8%的家長(zhǎng)感到滿意;家長(zhǎng)獲取育兒知識(shí)的途徑單一,32.0%家長(zhǎng)知識(shí)來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),19.0%育兒知識(shí)來(lái)源于報(bào)刊,24.0%來(lái)源于書(shū)本,而25.0%的家長(zhǎng)育兒知識(shí)來(lái)源于電視。

2.4 家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)0歲～3歲兒童早期發(fā)展服務(wù)的期待和內(nèi)涵要求(見(jiàn)表1)

表1 家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)0歲～3歲兒童早期綜合發(fā)展服務(wù)的期待和內(nèi)涵要求(n=1 050)

2.5 社區(qū)0歲～3歲兒童服務(wù)機(jī)構(gòu)人員基本情況 社區(qū)0歲～3歲兒童服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員中具有的相關(guān)專業(yè)資格大多數(shù)為幼師類,占82.8%,持有衛(wèi)生技術(shù)類資格證書(shū)占12.1%,持有育嬰師資格證書(shū)的人員占17.2%,營(yíng)養(yǎng)師資格證書(shū)占6.8%;工作人員的文化程度較高,大?；虼髮Ｒ陨先藛T占63.0%,高中占19.4%,而初中及以下的僅占17.6%;工作人員中絕大部分都參加過(guò)育兒知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn),占82.9%,而完全沒(méi)有參加過(guò)培訓(xùn)的人員僅占17.1%。

3 討論

3.1 家長(zhǎng)的素質(zhì)尚不能滿足0歲～3歲兒童綜合發(fā)展的需要本研究結(jié)果顯示,0歲～3歲兒童看護(hù)人的文化層次集中分布于初中、高中水平,占69.9%,職業(yè)以工人和自由職業(yè)為主,占65.1%。其中只有33.2%的家長(zhǎng)參加過(guò)早教機(jī)構(gòu)組織的親子活動(dòng)、育兒知識(shí)講座或接受過(guò)育兒知識(shí)宣傳,而祖輩看護(hù)常以常規(guī)的經(jīng)驗(yàn)為主。他們中很多人認(rèn)為只有孩子才是關(guān)注、教育的對(duì)象,卻忽視了自身提高的必要性。很多家長(zhǎng)在教育理念、方法和手段上存在誤區(qū),需要糾正。所以,要加強(qiáng)對(duì)本社區(qū)相關(guān)的0歲～3歲兒童家庭看護(hù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)。0歲～3歲階段是兒童身心發(fā)展的重要時(shí)期,也是形成積極的人格品質(zhì)、良好生活習(xí)慣的關(guān)鍵時(shí)期。家長(zhǎng)特別是父母親在兒童成長(zhǎng)和發(fā)展中起著重要的作用,其在孩子生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)、預(yù)防保健以及心理、人格品質(zhì)的形成中承擔(dān)著最重要的角色[2],沒(méi)有人可以替代。因此,早期綜合發(fā)展的服務(wù)內(nèi)涵不僅僅是針對(duì)0歲～3歲的兒童,更要注重對(duì)家長(zhǎng)或看護(hù)人員的指導(dǎo)。

3.2 家長(zhǎng)獲取育兒知識(shí)途徑單一 調(diào)查發(fā)現(xiàn),作為0歲～3歲兒童的第一任看護(hù)者的家長(zhǎng)對(duì)早期干預(yù)的知識(shí)獲取都是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)和電視中獲得,其所獲得的知識(shí)零碎,缺乏科學(xué)的系統(tǒng)性指導(dǎo)。而62.8%的0歲～3歲兒童由家長(zhǎng)(父母或祖輩)看護(hù),因此必須對(duì)家長(zhǎng)實(shí)施系統(tǒng)的“早期教養(yǎng)指導(dǎo)”,才能滿足0歲～3歲兒童早期發(fā)展服務(wù)的“教養(yǎng)并重”“家長(zhǎng)為主體”的理念?？梢圆扇〉男问接?①家長(zhǎng)學(xué)校,定期開(kāi)設(shè)講座,由專家或中心的指導(dǎo)教師就胎兒的孕期保健、0歲～3歲各年齡的特點(diǎn)與保健重點(diǎn)、育嬰的基本操作護(hù)理等做系統(tǒng)的啟蒙指導(dǎo)。②集體指導(dǎo),集體指導(dǎo)是指嬰幼兒以及家長(zhǎng)按照年齡劃分班級(jí),活動(dòng)中,家長(zhǎng)遵守一定的集體活動(dòng)要求,配合、觀察、學(xué)習(xí)教師與嬰幼兒教育活動(dòng)。③一對(duì)一指導(dǎo),指1名指導(dǎo)教師針對(duì)單個(gè)嬰幼兒及其家庭提供的指導(dǎo)與服務(wù)。此種指導(dǎo)的針對(duì)性更強(qiáng),問(wèn)題解決更徹底。④家長(zhǎng)沙龍,是根據(jù)家長(zhǎng)的需要和關(guān)心的問(wèn)題開(kāi)展的以家長(zhǎng)為主角的系列討論活動(dòng),突出以家長(zhǎng)為教養(yǎng)主體的理念。⑤咨詢滿足大部分家長(zhǎng)的需求,就嬰幼兒教養(yǎng)中某一領(lǐng)域問(wèn)題,專家講授結(jié)合家長(zhǎng)提問(wèn)的形式開(kāi)展講座。⑥其他輔助指導(dǎo)形式,如通過(guò)熱線電話接受家長(zhǎng)來(lái)電詢問(wèn),借助媒體、錄像資料以及文本宣傳資料等普及常用育兒知識(shí)。

3.3 家長(zhǎng)對(duì)0歲～3歲兒童早期綜合發(fā)展的社區(qū)服務(wù)滿意度不高 對(duì)目前社區(qū)開(kāi)展的0歲～3歲兒童早期發(fā)展的服務(wù)工作,76.8%的家長(zhǎng)認(rèn)為一般,很滿意僅占2.3%,不滿意占5.1%。調(diào)查結(jié)果顯示,家長(zhǎng)對(duì)目前社區(qū)服務(wù)工作總體是認(rèn)可的,但還有待改善。兒童早期的全面發(fā)展需要多方面的參與和干預(yù)。國(guó)外兒童早期發(fā)展教育的管理實(shí)體是不同服務(wù)部門(mén)的一個(gè)融合體,它包括醫(yī)療、教育、民政、社區(qū)等各個(gè)部門(mén)協(xié)同開(kāi)展,長(zhǎng)期以來(lái),各部門(mén)之間的合作渠道已經(jīng)非常順暢,合作制度也很規(guī)范,因此,服務(wù)內(nèi)容才有可能以平面推進(jìn)的形式展開(kāi)。而我國(guó)主要是以教育部門(mén)為主,由教育部門(mén)來(lái)協(xié)調(diào)其他部門(mén)開(kāi)展。因此,這種由教育部門(mén)牽頭的教育管理形式很難保證兒童早期的綜合發(fā)展服務(wù)模式的完整性與規(guī)范性,從而不能很好地滿足家長(zhǎng)的需求。所以,根據(jù)0歲～3歲兒童的發(fā)展特點(diǎn),整合相關(guān)部門(mén)的優(yōu)勢(shì),建立、完善機(jī)構(gòu)管理網(wǎng)絡(luò),明確職責(zé)、健全制度,形成相互促進(jìn)、有機(jī)聯(lián)系、和諧發(fā)展的工作狀態(tài),才能推進(jìn)0歲～3歲兒童綜合發(fā)展的服務(wù)工作有效的開(kāi)展,滿足家長(zhǎng)的需求。建議可以建立三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)。一級(jí)管理:0歲～3歲早期教育應(yīng)納入政府工作范疇,由主管教育、衛(wèi)生的副區(qū)長(zhǎng)牽頭,教育局、衛(wèi)生局、婦聯(lián)、民政局、計(jì)劃生育委員會(huì)等相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)參與組成的一級(jí)管理組織,制定決策、制定相關(guān)機(jī)構(gòu)、人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)涵與教學(xué)課程的設(shè)置,規(guī)范資格審定制度。二級(jí)管理:由教育局、衛(wèi)生局、婦聯(lián)、民政局、計(jì)劃生育委員會(huì)等相關(guān)部門(mén)根據(jù)一級(jí)管理決策,對(duì)各社區(qū)0歲～3歲兒童早期綜合發(fā)展指導(dǎo)中心進(jìn)行工作指導(dǎo)和評(píng)估。三級(jí)管理:我市0歲～3歲兒童近70%散居在家庭中,這就決定了具體的工作中心必須以社區(qū)為依托,在社區(qū)中建立“嬰幼兒早期綜合發(fā)展指導(dǎo)中心”,從而,對(duì)本社區(qū)0歲～3歲兒童相關(guān)的服務(wù)機(jī)構(gòu)、家庭在兒童保健、生活護(hù)理、幼兒早教、心理營(yíng)養(yǎng)等方面提供指導(dǎo)培訓(xùn)和服務(wù)的兩大體系管理。

3.4 家長(zhǎng)對(duì)社區(qū)0歲～3歲兒童早期發(fā)展服務(wù)的期待和內(nèi)涵要求較高 調(diào)查顯示,有36.1%的家長(zhǎng)希望政府加大投入力度,增設(shè)適合0歲～3歲兒童健康成長(zhǎng)的公共設(shè)施。有29.5%的家長(zhǎng)期待有更多更合適的服務(wù)機(jī)構(gòu)供其選擇,29.0%的家長(zhǎng)要求政府相關(guān)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)師資隊(duì)伍的培訓(xùn)和管理。家長(zhǎng)渴望得到科學(xué)的育兒指導(dǎo),45.0%的家長(zhǎng)提出,要加強(qiáng)孩子良好生活習(xí)慣的培養(yǎng)和良好品行與人際交往能力的培養(yǎng);有23.4%的家長(zhǎng)要求多開(kāi)展有關(guān)0歲～3歲兒童養(yǎng)護(hù)的知識(shí)和疾病預(yù)防的講座。這說(shuō)明社會(huì)對(duì)0歲～3歲兒童綜合發(fā)展服務(wù)要求,從盲目地跟風(fēng)而變得理性,有了更高的要求。家長(zhǎng)渴望得到科學(xué)的育兒指導(dǎo),對(duì)兒童的教養(yǎng)理念有了改觀。

3.5 社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的素質(zhì)尚不能滿足0歲～3歲兒童綜合發(fā)展服務(wù)的需要 調(diào)查發(fā)現(xiàn),寧波市0歲～3歲兒童社區(qū)早期綜合發(fā)展服務(wù)機(jī)構(gòu)的形式多樣,主要有,一是公辦幼兒園開(kāi)設(shè)的托兒班;二是人口計(jì)生部門(mén)0歲～3歲兒童育兒指導(dǎo)中心;三是社會(huì)辦學(xué)的早教機(jī)構(gòu)。而服務(wù)機(jī)構(gòu)人員中,具有大專以上學(xué)歷的63.0%,高中以下占19.4%,初中及以下學(xué)歷學(xué)歷僅占17.6%,其總體學(xué)歷水平較高。但具有育嬰師專職證書(shū)的只占17.2%,大多數(shù)教師的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)局限在3歲～6歲的幼兒園教育技能上。對(duì)0歲～3歲兒童的教養(yǎng)、保健、疾病的預(yù)防指導(dǎo)知識(shí)了解甚少,大多數(shù)教師只接受過(guò)簡(jiǎn)單的上崗培訓(xùn),不能很好地滿足0歲～3歲兒童綜合發(fā)展服務(wù)的需要。因此,要規(guī)范服務(wù)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍人員的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),提高人員專業(yè)知識(shí)水平。針對(duì)0歲～3歲兒童的發(fā)展規(guī)律和生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),作為一名指導(dǎo)教師或工作人員不僅要掌握嬰幼兒的發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn),而且要了解嬰幼兒發(fā)展的關(guān)鍵期,學(xué)會(huì)解讀嬰幼兒的行為,從而用科學(xué)的教養(yǎng)促進(jìn)他們的健康發(fā)展。所以,社區(qū)相關(guān)的指導(dǎo)教師必須是兒童教育和兒童保健知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)豐富的專家擔(dān)任,相關(guān)的保教人員也必須取得相應(yīng)的持證資格。

[1]米素蘭.保健護(hù)理在早期兒童發(fā)展中的作用[J].中國(guó)婦幼保健,2008,33(1):62-63.

[2]馮彩英.早期綜合發(fā)展服務(wù)對(duì)嬰兒神經(jīng)心理及體格發(fā)育的影響[D].鄭州:鄭州大學(xué),2007:1.