蔡小明

(廣東省中山市三鄉(xiāng)人民醫(yī)院兒科 廣東中山 528463)

新生兒扶觸的臨床應(yīng)用和意義

蔡小明

(廣東省中山市三鄉(xiāng)人民醫(yī)院兒科 廣東中山 528463)

目的 研究與探索通過對(duì)新生兒扶觸所產(chǎn)生的臨床效果和意義。方法 從我院選取足月正常分娩體重相當(dāng),母親年齡24～28歲的新生兒200例,隨機(jī)分為撫觸組100例和對(duì)照組100例,撫觸組每天選取適當(dāng)時(shí)間對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。結(jié)果 撫觸組的新生兒比對(duì)照組新生兒免疫力增強(qiáng),語言認(rèn)知能力強(qiáng),生長(zhǎng)發(fā)育增強(qiáng),高膽紅素血癥降低,吸收能力強(qiáng),情緒穩(wěn)定,哭鬧少。結(jié)論 對(duì)新生兒的撫觸可以提高新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育和免疫力,這一方法有重要的臨床意義。

新生兒 撫觸 免疫力

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2008年4月至2009年9月在我院正常分娩出生后無窒息的新生兒中,選取新生兒出生后體重為2550～4100g,母親年齡24～28歲的新生兒200例,隨機(jī)分為撫觸組100例和對(duì)照組100例。2組新生兒經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具可比性。

1.2 保健方法

對(duì)照組采用正常護(hù)理,撫觸組每天2次對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸,撫觸過程要在25～28.5℃的溫室中對(duì)撫觸組的新生兒以從頭到腳的順序逐一進(jìn)行撫觸,如新生兒有哭鬧不安的情緒可先撫觸新生兒的背部,進(jìn)行撫觸的護(hù)士要心情愉快,充滿愛意,面帶笑容,用非常柔和的聲音對(duì)新生兒講解你做的事,如“寶寶真乖,我們開始撫觸你的小肚子了,寶寶,好聽話啊,寶寶真聰明”[1]。新生兒父母可以同護(hù)士一同對(duì)新生兒進(jìn)行撫觸,方便父母更快掌握對(duì)新生兒的撫觸方法,撫觸時(shí)播放輕柔的音樂,減緩對(duì)新生兒的不適感,一般3～5次后新生兒就會(huì)適應(yīng),其中有85名新生兒第1次撫觸時(shí)就很安靜。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,對(duì)2組患者的治療效果和康復(fù)速度進(jìn)行對(duì)比,統(tǒng)計(jì)其治愈率,P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

撫觸組的新生兒有80名第1次接受撫觸時(shí)就能抬頭,有5名抬頭高度達(dá)到9cm,撫觸組的高膽紅素血癥與對(duì)照組相比明顯減少,2組新生兒的高膽紅素血癥的比較,見表1;2組新生兒出生50d體長(zhǎng),體重的比較,見表2;2組新生兒9個(gè)月時(shí)有意識(shí)稱呼“爸爸”、“媽媽”的比較,見表3。

3 討論

表1 2組新生兒高膽紅素血癥的比較

表2 2組新生兒50d體長(zhǎng)和體重增長(zhǎng)情況比較(±s)

表2 2組新生兒50d體長(zhǎng)和體重增長(zhǎng)情況比較(±s)

注：2組新生兒有效率比較,*P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

表3 2組新生兒9個(gè)月時(shí)有意識(shí)稱呼“爸爸”、“媽媽”的比較

撫觸對(duì)新生兒地幫助是明顯的,這種方式可以很快建立起父母與子女之間的親情,在嬰兒撫觸的過程中,可通過對(duì)新生兒腹部等部位的撫觸,加快腸道的循環(huán)系統(tǒng),排除更多的胎糞,同時(shí)促進(jìn)了吸收功能,從而增加了母乳的攝入量,使被撫觸的新生兒更加健康[2]。對(duì)新生兒的撫觸可以降低高膽紅素血癥和黃疸指數(shù),撫觸可改善新生兒的睡眠狀態(tài),提高新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育和免疫力,對(duì)新生兒的撫觸不僅可以讓寶寶更健康,更可以對(duì)新生兒的早期智力開發(fā)起到很好的幫助。

對(duì)新生兒的撫觸在臨床中既可以讓新生兒的父母安心,讓孩子舒心,又能為醫(yī)學(xué)界帶來廣泛的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,對(duì)醫(yī)院的幫助很大。對(duì)新生兒撫觸,特別是對(duì)早產(chǎn)兒、巨大兒、疾病兒的幫助是十分顯著地,研究表明,撫觸這一療法,可以促進(jìn)巨大兒的正常體格發(fā)育,使脂肪攝入量減少,可避免過于肥胖,從而降低了巨大兒的發(fā)病率[3]。撫觸療法,可以刺激神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),促進(jìn)免疫系統(tǒng),可以減少不適當(dāng)?shù)膽?yīng)激反應(yīng),使免疫力得到提高,極大的促進(jìn)了新生兒的體格,智力等方面的發(fā)育,無論是對(duì)新生兒還是新生兒的父母都受益匪淺。新生兒撫觸停止后,不會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生依賴反應(yīng),更不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),相反的,隨著對(duì)新生兒撫觸的停止,在新生兒身上產(chǎn)生了良好的延續(xù)效應(yīng)。

通過了臨床驗(yàn)證,撫觸能提高新生兒的親和力,父母對(duì)新生兒的撫觸既可以節(jié)省時(shí)間,又有效促進(jìn)了新生兒與父母之間的親情,是新生兒從嬰兒起就產(chǎn)生了愛的思想,更有助于提高情商,對(duì)新生兒的撫觸可以加強(qiáng)其自身的語言能力和認(rèn)知能力,更進(jìn)一步說明了這種科學(xué)的方法有利于新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育[4]。對(duì)新生兒的撫觸,可以保護(hù)新生兒的皮膚和循環(huán)系統(tǒng),可以提高免疫力和其他身體各項(xiàng)指標(biāo),可以促進(jìn)父母與子女之間的感情,更可以影響新生兒今后的智商、情商等。無論是對(duì)社會(huì)、對(duì)醫(yī)院、對(duì)家庭、還是對(duì)新生兒本人,撫觸新生兒都是重要且必要的過程,對(duì)新生兒撫觸的臨床是有意義的。

[1]趙家菊.嬰兒游泳與撫觸的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2009, 6(8):87

[2]張文暉.新生兒撫觸及臨床的應(yīng)用[J].家庭護(hù)士,2006,45(62): 44～45.

[3]譚燕萍.嬰兒撫觸后延續(xù)效應(yīng)的研究[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2005, 21(9):39

[4]葉梅艷,雪麗霜.覃桂榮,等.撫觸對(duì)巨大兒生長(zhǎng)發(fā)育影響的研究[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2005,21(2):2.

R722.151

A

1674-0742(2011)05(b)-0068-01

2010-12-02