寧國芳 崔曉偉 王玉平

個性化健康教育對腦梗死患者生活方式的影響

寧國芳 崔曉偉 王玉平

腦梗塞；健康教育；生活方式

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年 5月至 2009年 5月在我院住院治療符合腦梗死診斷標準的患者 147例,男 88例(60%),女 59例(40%)；年齡 28～85歲,平均年齡 62.3歲。

1.2 方法

1.2.1 健康教育的方法:針對患者的不同心態(tài),有的放矢地實施教育,建立良好的護患關(guān)系,了解患者的心理狀態(tài),取得患者的信任,進行雙向交流,共同建立一種指導(dǎo)-合作-共同參與型的護患關(guān)系。①滿不在乎型。此類患者多數(shù)年紀較輕,平均年齡在 35歲以下。對這一類患者要講解腦梗死易反復(fù)發(fā)作的特點,以及對身體的危害,引起足夠的重視。年輕患者對知識的理解、接受能力較好,可以詳細講解腦梗死的病因及發(fā)病過程,良好的生活方式對治療和預(yù)防本病的重要意義。②焦慮、恐懼型。患者過于注重自身疾病,感到自己患了不治之癥,每天小心翼翼,生怕自己會殘疾。這類患者多數(shù)在 45歲以上,身兼多重角色:人到中年、上有父母、下有子女,心理負擔重,向患者講明病情,使其了解疾病的特點及轉(zhuǎn)歸,看到希望,樹立正確的人生觀和戰(zhàn)勝疾病的信心；引導(dǎo)其關(guān)注外界事物,減輕恐懼心理及抑郁癥狀,必要時讓療效理想的患者做經(jīng)驗介紹,以消除其不良心理,鼓勵做一些有益的活動和適當?shù)腻憻挕?/p>

1.2.2 評價方法:采用自己設(shè)計的調(diào)查問卷。經(jīng)專家審定有良好的信度,在患者入院是進行第 1次調(diào)查,內(nèi)容包括:腦血管疾病相關(guān)知識的認知情況及在飲食、情緒、活動方面的行為情況。住院期間對患者實施健康教育干預(yù),采用同樣方法與出院前 1 d進行第 2次調(diào)查,并對健康教育前后調(diào)查結(jié)果進行比較分析。

1.3 統(tǒng)計學分析 計數(shù)資料采用χ2檢驗,P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

147例患者接受健康教育前后在飲食、情緒、活動方面的行為情況和對病因及如何健康生活的認知情況見表 1,2。

表1 接受健康教育前后在飲食、情緒、活動方面的行為比較n=147,例(%)

表2 接受教育前后對病因及如何健康生活的認知情況比較 例(%)

3 討論

做好腦梗死患者的健康指導(dǎo)是減少起復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的關(guān)鍵。做好患者的心理護理,消除患者的緊張,恐懼心理,使患者以最佳的心態(tài)接受治療。實踐證明,有效飲食的健康教育,使患者改變不良的飲食習慣,可改善心腦血管發(fā)病危險因素,積極控制糖尿病和原發(fā)性高血壓。使患者掌握有關(guān)疾病方面的預(yù)防、治療知識,提高了自我保健意識,提高了患者生活生存質(zhì)量,患者接受治療、護理的依從性增加,降低了醫(yī)療費用。

R 743.33

A

1002-7386(2011)03-0451-01

10.3969/j.issn.1002-7386.2011.03.081

056400 河北省涉縣第一人民醫(yī)院

腦梗死是一種常見的腦血管病,其發(fā)生率、致殘率較高。健康教育是一種有計劃、有目標、有評價的系統(tǒng)教育活動,本研究對 147例腦梗死住院患者實施健康教育,收到較好效果,現(xiàn)報道如下。

2010-08-10)