韓云峰

(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)教研室 黑龍江齊齊哈爾 161000)

在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)中開展案例教學(xué)的授課效果評(píng)價(jià)

韓云峰

(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)教研室 黑龍江齊齊哈爾 161000)

目的 探討案例教學(xué)在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中的教學(xué)效果,為今后的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)找到更加科學(xué)合理的教學(xué)方法,從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的最終目的。方法 對(duì)實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班分別采用案例教學(xué)和傳統(tǒng)模式教學(xué),在學(xué)期末對(duì)兩班進(jìn)行測(cè)試,對(duì)測(cè)試結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,從而客觀評(píng)價(jià)2種教學(xué)模式的效果。結(jié)果 兩班“衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)成績(jī)”比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＝0.8056);“解決實(shí)際問題能力方面”成績(jī)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＝0.0064)。結(jié)論 案例教學(xué)方法在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高自學(xué)能力、培養(yǎng)評(píng)判性思維能力以及對(duì)知識(shí)的應(yīng)用能力等方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)模式教學(xué)方法。

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué) 案例教學(xué) 教學(xué)方法 教學(xué)改革

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的原理和方法應(yīng)用于居民健康狀況研究、醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的一門應(yīng)用性學(xué)科,用于幫助醫(yī)學(xué)科研工作者透過許多偶然現(xiàn)象,分析和判斷事物的內(nèi)在規(guī)律,是科研工作中不可缺少的一種分析和解決問題的重要工具[1]。長(zhǎng)期以來,醫(yī)學(xué)院校的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段和考評(píng)制度上均采用的是應(yīng)試教育。在教學(xué)思路上,不注重統(tǒng)計(jì)分析方法的應(yīng)用與實(shí)踐,不注重統(tǒng)計(jì)思想、統(tǒng)計(jì)意識(shí)的培養(yǎng)與教育,這種教育模式實(shí)施的最終結(jié)果是學(xué)過統(tǒng)計(jì)的學(xué)生只掌握了基礎(chǔ)理論,但解決實(shí)際問題的能力低下[2]。因此,必須對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)實(shí)行改革和創(chuàng)新,以滿足提高醫(yī)學(xué)科研水平的需求。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院2005級(jí)預(yù)防、管理專業(yè)本科生。將所有同學(xué)分為2組,其中實(shí)驗(yàn)班33人,對(duì)照班24人。

1.2 研究方法

1.2.1 教學(xué)改革的實(shí)施 基礎(chǔ)理論教學(xué)時(shí)數(shù)為50學(xué)時(shí),同一老師,同一授課方式,從而保證2個(gè)班的同學(xué)所學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)理論知識(shí)是完全一樣的。在分組的實(shí)驗(yàn)課上,對(duì)照班采用傳統(tǒng)的做題練習(xí),并結(jié)合理論知識(shí)講授。實(shí)驗(yàn)班則以公開發(fā)表的科研論文作為案例,采用案例講授,根據(jù)對(duì)論文中的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案、數(shù)據(jù)分析

表1 2組學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試得分情況(±s)

表1 2組學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試得分情況(±s)

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表2 2組學(xué)生能力測(cè)試得分情況(±s)

表2 2組學(xué)生能力測(cè)試得分情況(±s)

注:與對(duì)照班相比**P＜0.01方法的討論,來提高學(xué)生解決科研工作中實(shí)際問題的能力。

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1.2.2 考核本學(xué)期授課結(jié)束后,由教師統(tǒng)一命題,對(duì)試驗(yàn)班和對(duì)照班的學(xué)生進(jìn)行包括衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用2個(gè)方面的考核,以檢測(cè)學(xué)習(xí)效果。試卷由教研室全體教師進(jìn)行集體評(píng)閱。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)分析 對(duì)數(shù)據(jù)采用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”形式表達(dá),組間比較采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)。所有統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用SPSS 19.0實(shí)現(xiàn)。

2 結(jié)果

(1)試驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)考試成績(jī)無明顯差異(t=0.25,P＝0.8056),表明“案例”教學(xué)模式的教學(xué)法并不影響學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)、重點(diǎn)和難點(diǎn)的掌握,見表1。

(2)試驗(yàn)班和對(duì)照班學(xué)生在統(tǒng)計(jì)應(yīng)用能力測(cè)試方面有明顯差異(t=2.84,P＝0.0064),表明應(yīng)用“案例”教學(xué)模式,在培養(yǎng)學(xué)生靈活應(yīng)用統(tǒng)計(jì)理論,解決實(shí)際數(shù)據(jù)分析問題方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式,見表2。

3 討論

3.1 案例教學(xué)提高了學(xué)生的實(shí)際數(shù)據(jù)分析能力

研究結(jié)果顯示,盡管案例教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)法在對(duì)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)、重點(diǎn)和難點(diǎn)的掌握上沒有明顯區(qū)別(P＝0.8056),但案例教學(xué)即實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生在靈活運(yùn)用所掌握的統(tǒng)計(jì)理論知識(shí)來解決實(shí)際數(shù)據(jù)分析問題的能力明顯強(qiáng)于對(duì)照班。因此,在實(shí)踐性較強(qiáng)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中采用案例教學(xué)是切實(shí)可行的,有助于培養(yǎng)學(xué)生的科研思維方式和數(shù)據(jù)分析技巧,提高學(xué)生獨(dú)立思考和解決問題的能力。

3.2 案例教學(xué)提高了學(xué)生自學(xué)的能力

傳統(tǒng)教學(xué)法使學(xué)生處于被動(dòng)接受的地位,教師只重視將知識(shí)灌注給學(xué)生,忽視了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。而案例教學(xué)則是以學(xué)生為中心,在案例的討論中使學(xué)生能夠自覺地獲取知識(shí),以解決遇到的問題,提高學(xué)生的自學(xué)能力。針對(duì)科研實(shí)例的討論可以促進(jìn)學(xué)生不斷地思考,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,充分發(fā)揮了學(xué)生的學(xué)習(xí)主體作用,大大提高了自學(xué)的能力。逐漸認(rèn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)其實(shí)是很實(shí)用、很有趣的一門課程[3]。

3.3 案例討論提高學(xué)生正確選擇實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法和統(tǒng)計(jì)分析方法的能力

針對(duì)當(dāng)前統(tǒng)計(jì)學(xué)方法被誤用、濫用現(xiàn)象嚴(yán)重的現(xiàn)狀,尤其表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)期刊中統(tǒng)計(jì)分析錯(cuò)誤較多的現(xiàn)狀,這都是傳統(tǒng)教學(xué)模式造成的結(jié)果。本次實(shí)驗(yàn)班在進(jìn)行案例討論的過程中,亦發(fā)現(xiàn)眾多的期刊論文中存在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)或統(tǒng)計(jì)方法錯(cuò)誤的情況,針對(duì)這些具體問題著重進(jìn)行了討論。從公開發(fā)表的醫(yī)學(xué)論文中的各種錯(cuò)誤實(shí)例進(jìn)行討論,使學(xué)生“虛擬地”置身于科研第一線,使學(xué)生感受了一個(gè)個(gè)活生生的科研實(shí)例,由于所討論的內(nèi)容均來自于實(shí)際科研工作,可以激發(fā)起學(xué)生積極思考與討論的熱情,通過個(gè)人分析和與他人討論或辨析,對(duì)問題可以有比較全面、準(zhǔn)確的理解并找出解決問題的基本途徑和方法,培養(yǎng)了學(xué)生合理選擇統(tǒng)計(jì)方法的能力[4]。從而可減少學(xué)生在未來從事實(shí)際科研工作中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中出現(xiàn)錯(cuò)誤的概率,增強(qiáng)處理各種實(shí)際問題的能力。

3.4 案例教學(xué)在實(shí)施過程中存在的問題

相對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)法,案例教學(xué)無論在課內(nèi)還是在課外都需要投入大量的時(shí)間,學(xué)生和教師都需要一個(gè)逐步適應(yīng)的過程;某些學(xué)生的理論知識(shí)差,自學(xué)能力、理解能力欠缺,對(duì)已經(jīng)學(xué)過的知識(shí)掌握不牢固,故教師在實(shí)際案例的討論式教學(xué)中耗時(shí)較多;少數(shù)基礎(chǔ)差的學(xué)生不能適應(yīng)案例教學(xué)模式。另外,教學(xué)資源的相對(duì)缺乏、參考書籍相對(duì)較少等因素在一定程度上制約了案例教學(xué)模式的廣泛應(yīng)用。因此,在教改中,不能機(jī)械套用案例教學(xué)模式,而應(yīng)根據(jù)我國(guó)本科生的教學(xué)目標(biāo)、課程的內(nèi)容、學(xué)生的特點(diǎn)等做到因人施教。

綜上所述,每個(gè)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教師都應(yīng)該順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科研發(fā)展的需要,不斷地總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、探索教學(xué)規(guī)律,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)知識(shí)分析問題、解決問題的能力。

[1]陳英.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)教學(xué)淺析［J］.青海醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),1999,20(3):69～70.

[2]周舒冬,李麗霞,郜艷暉,等.以案例為中心的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)新模式［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育,2009,27(4):27～28.

[3]段光容,劉峰.淺談臨床醫(yī)學(xué)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的教學(xué)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2000,7(14):101.

[4]杜樹靖.關(guān)于統(tǒng)計(jì)教學(xué)改革的幾點(diǎn)思考[J].統(tǒng)計(jì)教育,2000,4:26～27.

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